Krvavý hlen ve stolici
Dobrý den,
Již skoro rok mívám krvavý hlen ve stolici. Většinou v mírném množství, dnes jsem ale vyprodukovala hlenu podstatně více, po tom co jsem ráno vykonala potřebu, jsem si dala ke snídani přesnídávku a udělalo se mi blbě ( chvilková silna bolest žaludku a střev, poté hned znovu 1x řidší stolice právě s hlenem, viz foto) Včera jsem měla chvilkové silné řezavé bolesti v pravém podbřišku, až jsem se vždycky lekla , jak to zabolelo. Na gastru jsem byla asi před dvěmi měsíci, jsem objednaná na kontrolu za dva týdny. Při normálním ct bylo podezření na diverkulitidu, to ale paní doktorka vyloučila s tím, že je mi jen 30. Při druhém ct s kontrastem, které mi dělali ohledně vyšetření ledvin nic o střevech nepíší, uvádí jen že pánev je bez nálezu, doktorka chce výsledky vidět. Testy na celiakii, ig,ag,vše v normě. Na podzim odebraný žlučník. Paní doktorka si myslí, že bych mohla mít vnitřní hemeroidy, dala mi čípky, změna žádná. Při vyšetřování konečníku pohmatem nic nenašla. Dnešní množství hlenu mě vyděsilo, mám strach z rakoviny nebo nádoru.Kolonoskopii mi zatím provést nechtějí, že jsem na případné potíže moc mladá. Choroby v rodině neznám. Váhu mám v normě. Snažím se stravovat zdravě, ale občas si dám něco na zub, teď jsem v týdnu trochu ujela se sladkostmi. Co si myslíte, že by mohlo způsobovat takové obtíže? Může být při vnitřních hemeroidech vyprodukováno takové množství kr. hlenu? Můžu si kolonoskopii vyžádat? Moc děkuji za odpověď
MUDr. Jitka Lang
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Nemocnice BoskoviceDobrý den, paní Gabrielo! Děkujeme za dotaz. Dle popisu Vašich potíží by se mohlo jednat o nespecifický zánět střev, například ulcerózní kolitidu. Bohužel bez vyšetření střeva endoskopem, tedy kolonoskopicky, se podezření na zánět nedá zcela vyloučit. Hemeroidy by podobné potíže mohly způsobit také, množství krve může být ve stolici velké, avšak píšete, že léčba Vám neulevila. Pokud máte potíže s trávením již rok je spíše nepravděpodobné, že by se jednalo o nádor. Navíc dle CT břicha by byl nádor nejspíše viditelný, což píšete, že nebylo. Doporučuji Vám probrat ještě jednou s Vašim ošetřujícím lékařem možnost kolonoskopie, ve Vašem případě by toto vyšetření mohlo ozřejmit Vaše potíže a tím pádem by pak vedlo k nasazení správné léčby. Neexistuje věkové omezení k provedení kolonoskopie. Do té doby se snažte zdravě stravovat a dbejte na pravidelný příjem tekutin. Váš dotaz ještě odešlu specialistovi, prosím, vyčkejte i jeho odpovědi. Přeji hezký den!
Milá paní Gabrielo,
jestliže máte již rok krvavý hlen ve stolici, pak je potřeba provést kolonoskopické vyšetření. Obyčejné CT ani CT s kontrastem kolonoskopii nenahradí. Je potřeba vyloučit nespecifický střevní zánět typu ulcerosní kolitidy nebo Crohnovy nemoci.
Nechte si také zkontrolovat laboratoř k vyloučení zánětu a ke kontrole krevního obrazu.
Nádor ve 30letech je velmi nepravděpodobný.
Když se budou řezavé bolesti břicha opakovat, pak se vydejte k lékaři co nejdříve, nechte si břicho vyšetřit a odebrat laboratoř (krevní obraz, známky zánětu) - praktický lékař pak rozhodně, jestli nepatříte spíše do nemocnice. Při objevení se obtíží mimo pracovní dobu praktika jděte na pohotovost nejbližší nemocnice.
dr.J.Kovářová
