Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Léčba HCV

Infekce František 22.10.2018

Dobrý den.
Mám diagnostikovánu chronickou hepatitidu C. Zdá se, jí trpím již několik let. Podle sono vyšetření mám zvětšená játra, ale jinak problémy nemám. Dá se toto léčit a pokud ano, jak?

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, infekce virem hepatitidy C patří mezi krví přenosné infekce. 55-85 % pacientů, kteří se infikují virem hepatitidy C, není schopno přirozeným způsobem virus eliminovat a infekce u nich tudíž přejde do chronického stadia. U 5-20 % osob z tohoto počtu dojde během 20-25 let k rozvoji jaterní cirhózy. Diagnóza chronické HCV infekce je založena na pozitivním průkazu sérové HCV RNA a anti-HCV protilátek v přítomnosti biochemických nebo histologických známek chronické hepatitidy (alternativou histologických změn je neinvazivní průkaz fibrózy jater). V případech akutní HCV infekce prakticky nedochází k eliminaci viru po více než 4-6 měsících od přenosu, proto může být pro definici chronické HCV infekce užit i tento časový parametr. U každého pacienta s chronickou HCV infekcí by měla být provedena vyšetření, která umožňují odhalit jiná jaterní onemocnění nebo faktory ovlivňující vývoj HCV infekce. Jedná se zejména o:
vyšetření sérologie HBV a HIV (HBsAg, anti-HBs, anti-HBc, Anti-HIV1 a anti-HIV2)
posouzení vlivu příjmu alkoholu
základní vyšetření jaterních autoimunitních onemocnění
vyšetření možného podílu genetických a metabolických jaterní onemocnění (hereditární hemochromatóza, diabetes, obezita)
posouzení možné hepatotoxicity současně podávaných léků.
Před protivirovou léčbou by měl být stanoven stupeň pokročilosti jaterního postižení, tj. stupeň jaterní fibrózy.
Všichni pacienti s chronickou HCV infekcí, dosud protivirově neléčení, v minulosti léčení neúspěšně, kteří léčeni chtějí být a nemají žádnou kontraindikaci léčby, jsou kandidáty protivirové terapie. Léčba by měla být bezodkladně poskytnuta pacientům s významnou fibrózou a s jaterní cirhózou , včetně dekompenzované cirhózy. Léčba není indikována u pacientů, jejichž krátkodobé a střednědobé přežití je limitováno závažným přidruženým onemocněním. Cílem terapie je vyléčení HCV infekce – trvalá eliminace viru. Eliminace viru brání rozvoji jaterních i mimojaterních komplikací HCV infekce, včetně pokročilé jaterní fibrózy, cirhózy, dekompenzované cirhózy a HCC. V současné době je pro pacienty s chronickou HCV infekcí dostupná celá řada léčebných kombinací, ze kterých budou mít užitek jak pacienti dosud neléčení, tak osoby s neúspěšnou léčbou v minulosti. Indikace a podání jednotlivých léčebných variant je závislé na genotypu HCV, případně i subtypu HCV a na stupni pokročilosti jaterního postižení a konkrétní zdělení antivirotik, jejích kombinací spadá již do kompetence Vašeho ošetřujícího infekčního lékaře. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Černá

Specializace: Pediatrie Pracoviště: Dětské oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s.

Dobrý den, ano, léčba existuje. Svěřte se do péče specializované infekční ambulance. Hezký den.

Související dotazy

HCV
Dobrý den, je možné se nakazit virem hepatitidy c tak,...
HCV infekce
Dobrý den.Slyšela jsem že HCV infekce může způsobit...
HCV infekce
Dobrý den.Když jsem si pročítala otázky a odpovědi...
HCV infekce
Paní doktorko,co znamená HCV infekce? O jakou infekci...
HCV/HBV a HIV infekce
Dobrý den paní doktorko. Navazuji na již dříve položené...
Nízké hodnoty Anti-HCV
Dobrý den, zjistili mi nízké hodnoty Anti-HCV 0,05,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Léčba gastroezofageálního refluxu

Dobry den, V roce 2011 u me byla diagnostikovana refluxni choroba; pomoci PH...

Léčba generalizovane uzkostné poruchy

Dobrý den, již 7 let se léčím s generalizovanou uzkostnou poruchou.Mám období...

Léčba genitálních bradavic

Dobrý den , nevím jak se mám zbavit kondylomat v genitální oblasti. Trápí mě...

Lečba genitalních bradavic

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na nejúčinnější možnosti léčby genitálních...

Léčba genitálních kondylomat

Dobrý den, už před 5ti měsíci se mi udělal zvláštní útvar v okolí vchodu na...

Léčba glaukomu versus biopsie kostní dřeně

Dobrý den,můžete mi,prosím,vysvětlit,jaký dopad může mít biopsie kostní dřeně...

Léčba gonartrosy

Vážená paní ,vážený pane trápí mne bolesti kolena - poúrazová artroza asi...

Léčba gynekologické infekce

Dobrý den, můj gynekolog mi zjistil při preventivní prohlídce nějakou infekci...

Léčba gynekologického zánětu, rozpoznání těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. V dubnu jsem byla na gynekologii a dostala...

Léčba gynekologických chlamydií a výtok

Dobry vecer, je normalni ze pri lecbe chlamydii se mi objevil zeleny vytok?...

Léčba Helic.Pylori

Dobrý den, může léčbu HP antibiotiky naordinovat imunolog na základě serologického...

Léčba Helicobacter pylori

Dobrý den, lékař má u mě podezření na bakterii Helicobacter pylori, mám se...

Léčba helicobacter pylori

Dobrý den, v laboratorní zprávě z vyšetření žaludku mám uvedeno: těžká chronická...

Léčba helicobacter pylori

Dobrý den, chci se zeptat, zda při středně těžké kolonizaci helicobacter pylori...

Lečba Helikobacter P. a kojeni

Dobrý den, mam delsi dobu nevolnost spojenou s jidlem, byl mi diagnostikovan...

Léčba hematomu

Dobrý den, od počátku těhotenství mám v děloze malý hematom. Nyní jsem v 8.týdnu...

Léčba hemeroidu

Dobrý den Jelikož se mi nikde nedostává odpověd na muj problém,rozhodla jsem...

Léčba hemofila, streptokoka

Dobrý den, prosím o radu. Výtěr krku mi potvrdil, že mám hemofila a současně...

Léčba hemoroidů

Dobrý den, chtěl bych vědět jaký je Váš názor na soukromé kliniky např. ON...

Léčba hemoroidů

Dobrý den, postupně se mi během loňského roku rozvinuly hemoroidy. Při návštěvě...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nachlazení a krvácení z nosu

Dobrý den, o víkendu jsem se nastydla začalo to rýmou, bolestí v krku a začal...

Jaterní testy při užívání antikoncepce

Dobrý den, při mé poslední návštěvě na gynekologii mi sestřička řekla,že mám...

Vykašlávání tuhého a dlouhého hlenu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám dlouhodobý problém s vykašláváním hlenu....

Neléčená distorze kotníku

Dobrý den, před dvěma měsíci jsem si na schodech zvrtl kotník, ale kvůli vyřizování...

Bílá plomba - vedlejší účinky, supracaine - reakce na látku

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, trpím panickou poruchou, léčím se, ale není...

Bolest Achilovy šlachy při běhu

Dobrý den, jsem 25 letý sportovec (186cm, cca 90kg). Občas si jdu zaběhat...

Hlen po stolici

Dobry den, chtela jsem se vas zeptat ohledne hlenu po stolici. Uz asi mesic...

Godasal 100 a chřipka

Dobrý den.Asi prodělávám chřipku nebo nějaké virové onemocnění,s mírně zvýšenou...

Nadýmání

Jaké jiné příznaky může mít nadýmání. Připadala jsem si hodně nafouklá, jako...

Bolesti ramene a paže

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu. Mojí maminku už asi 3 měsíce bolí...

Zápach penisu - mykoza

Dobrý den, již spoustu let mě trápí mírnější nepříjemný zápach penisu způsobený...

Úzká pochva

Dobrý den, (panna nejsem) a mám 16 let. Mám problém s moc úzkou pochvou, když...

Stimulace vaječníků

Dobrý den. Zajímalo by mě, kdy se doporučuje stimulace vajčníků. Je to nezbytné,...

Alkohol a RS

Dobrý den, manžel má už tři roky diagnostikovanou RS. Projevila se mu zničehonic...

Střevní obtíže

Dobrý den, můj problém se týká střevních obtíží. Dva měsíce jsme se doma potýkali...

HIV infekce a orální styk

Dobrý den,prosím vás je to akutní,s pritelem sme měli oralni sex ale bylo to...

Rakovina a krevní obraz

Dobrý den. Rád bych se zeptal, zda-li je možné vyčíst z krevního obrazu podezření...

Vodnaty prujem, nafoukle brisko

Dobry den, mam takovy problem. Uz paty den mam vodnaty prujem, zivocisne uhli...

Pozitivní HLA b27

Dobrý den, zjistili mi pozitivni Hla b27, mam bolesli predevsim kolen, kyčle,...

Možný přenos infekce

Dobry den, mam uzkostny dotaz. Kdyz jsem dnes sla na kontrolu v nemocnici. Tak...