Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Léčba refluxu

Trávení Barbora 12.7.2018

Dobrý den, prosím o radu. Přítel (23 let) má diagnostikovaný laryngofaryngeální reflux. Kromě chrapotu, pocitu tělesa v krku, ho nejvíce trápí tzv. neustálé ,,ehm ehm", odkašlávání téměř nepřetržitě celý den, opravdu by se dalo počítat po stovkách. Dále mu žaludeční šťávy způsobují problém se ,,sípáním" na hrudi, a podle všeho i náběh na astma. Prosím, nelze mu nějak pomoci, alespoň tyto příznaky zmírnit? Kromě Omeprazolu a občasného užití Rennie bych mu ráda ulevila něčím, co byste mohl(a) doporučit, přeci od svého mladého věku nebude do konce života denně ,,trápit hlasivky" odkašlaváním a také mám strach o jeho dýchací soustavu, která tímto též trpí. Mimo to jsem četla o lécích s kyselinou alginovou (algináty), jenž tvoří jakousi ochrannou vrstvu. Co myslíte? Děkuji za každý tip.

Odpovídá lékař:

MUDr. Kateřina Kovaříková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Vamed-Mediterra

Dobrý den,
to je opravdu velmi hezké, že se takto staráte. Použití alginátů je velmi dobrý nápad.
Kromě toho je to podle posledních studií u refluxu i doporučeno ve chvíli, kdy léky jako je například Omeprazol samotné k terapii nestačí.
Dávkování potom vypadá tak, že se obvykle ráno užívá Omeprazol atd. a večer se ještě přidávají algináty, například Gaviscon.
Kromě léků je potřeba dodržovat režimová opatření jako je zvýšená poloha horní poloviny těla při spánku, udržování optimální tělesné hmotnosti, pravidelná strava atd.
Doufám, že se stav Vašeho přítele brzy zlepší.
S pozdravem

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, chápu Vaše starosti o přítele, jeho obtíže jsou pro něj i pro Vás jistě stresující. Rozhodující při léčbě je to, jaké jsou výsledky gastroskopie, pH metrie jícnu, manometrie a impedance jícnu, také jaký je ORL a plicní nález. Všechna uvedená vyšetření by měl Vás přítel nejprve absolvovat a pak se poradit s lékaři ohledně léčby.
Pokud má přítel nález zánětu v jícnu a zároveň příznaky mimojícnového refluxu, pak se jako lék volby dávají blokátory protonové pumpy (Omperazol) 2xdenně naločno po dobu 3-6 měsíců, než je možné posoudit účinek. Pokud jsou přítomné pouze příznaky laryngofaryngeálnío refluxu, léčba Omeprazolem v dostatečné dávce nepomáhá delší dobu, je na rozhodnutí Vašeho přítele a jeho lékaře, zda nepřidat do léčení algináty (Gaviscon), nebo Omeprazol zcela vynechat a léčit jen algináty (ohledně toho nejsou jednoznačné studie, záleží na jednotlivých okolnostech). Někdy je třeba do léčby přidat léky na lepší posud tráveniny jako prokinetika.
Až po několika měsících léčení je možné říci, jak se stav vyvíjí a jak je léčba úspěšná, připadně kdy léčbu ukončit. Vzhledem k tomu, že nepíšete podrobnosti, nemohu Vám k přitelově léčení říci něco bližšího.
Protože má sípání a pokašlávání, je třeba podstoupit plicní vyšetření a případně, je-li přítomen zánět v plicích, léčit i ten. Je možné, že se na pokašlávání podílí i jiné vlivy jako alergie, na které existují rovněž léky.
Není vyloučené, že ono "ehm ehm", které přítel dělá, má povahu tiku, potom léky na žaludek nepomohou a bude třeba se zaměřit na relaxační techniky či psychoterapeutické postupy.
V neposlední řadě je při podobných potížích třeba dodržovat dietu, nekouřit, nepít alkohol, nezvedat těžké předměty, spát se zvýšeným čelem postele nebo alespoň hodně polštáři pod zády, neuléhat dvě až tři hodiny po jídle.
Dobře v podobných případech může zabrat i léčba alternativní, jako například akupunktura.
Držím Vašemu přiteli palce, ať brzy najde ten "svůj" způsob, jak si od obtíží ulevit, abyse zas cítil zdráv a Vy jste o něj nemusela mít starost.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Léčba refluxu
Extraezofageální reflux Dobrý den, byl mi diagnostikován...
Léčba rabeprazolem
Dobrý den, doktor mi předepsal apo rabeprazole 20 mg...
Bolest svalů a léčba refluxu
Dobry den, zhruba pred dvěma roky me zacala trápit...
Léčba refluxu chlopně
Dobrý den, je mi 32 let, od dětství mám křečovou žílu...
Léčba gastroezofageálního refluxu
Dobry den, V roce 2011 u me byla diagnostikovana refluxni...
Komplikace refluxu
Dobrý den, téměř 20 let se léčím s refluxem jícnu....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Léčba radiojódem

Dobrý den, jsem po odstranění ŠŽ s nálezem papilární karcinom. Nález byl ohraničený,...

Léčba radiojodem

Dobrý den, před asi 10 mešíci mi našli nádor ve štitné žláze. Poprvé jsem byla...

Léčba radiojodem

Dobrý den, před půl rokem jsem byla na léčbě radiojodem. Asi za 3 týdny tam...

Léčba radiojodem

Dobrý den, dočetla jsem se na internetu,že existuje několik typů rakoviny štítné...

Léčba radiojódem

Dobrý den pane doktore. Přítel (23 let) jde 8.04.2011 na operaci, kdy mu bude...

Léčba radiojodem- poděkování

Paní doktorko Hasilová, děkují Vám za rychlou odpověd, moc jste mě uklidnila....

Léčba rakoviny a psychika

Rakovina děložního čípku Dobrý den, Měl bych na Vás prosím dotaz. Manželka...

Léčba rakoviny jater

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem, zda se dá zcela vyléčit rakovina jater?...

Léčba rakoviny prostaty

Dobrý den, ještě bych se Vás ráda zeptala, jak poznám, že rakovina prostaty...

Léčba refluxu

Extraezofageální reflux Dobrý den, byl mi diagnostikován Extraezofageální...

Léčba refluxu chlopně

Dobrý den, je mi 32 let, od dětství mám křečovou žílu pod kolenem na levé noze....

Léčba respiračních infekcí

Dobrý den, už devátým dnem trpím bolestí v krku. Intenzita bolesti je proměnlivá...

Léčba retinoidy

Dobrý den, Od včerejška se mi na jazyku udělala vyrážka viz foto, vůbec o ni...

Léčba revma

mám revma,po dlouhodobém/1a půl roce/ užívání Nimesilu a půl roce Methotrexat...

Léčba revmatoidní artritidy

Dobrý den, mám séronegativní RA II. stupně. Při poslední kontrole mi mimo jiné...

Léčba revmatoidní artritidy Salazopyrinem

Dobrý den, lečím se s revmatoidní artritidou. Lékař mi předepsal lék Salazopyrin....

Léčba revmatu 10ti leté dcery

Dobry den mam 10 letou dceru a od 5 let ma revma leci se metotrexa a posledni...

Léčba roupů

Dobrý den, mám problém se svěděním v oblasti konečníku. Trvá to pár let, ale...

Léčba rozříznuté nohy

Dobry den minuly tyden jsem si rozrizla nohu na siti to nastesti nebylo ale...

Léčba roztroušene sklerozy

Dobry den, je mi 25 let,uz vyse rok a pol mam potize s chuzi, doktor miblecbu...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Reaktivní lymfatické uzliny

Dobrý deň, chcem Vás poprosiť o Váš názor, vopred ďakujem. Asi osem rokov mam...

CT vyšetření

Dobrý den, dne 25.1.12 jsem absolvovala CT vyšetření, které ukázalo rozsáhlý...

Campylobacter

Dobrý den, v listopadu jsem onemocněl Campylobacterem. Léčil jsem se skoro měsíc,...

Puchýře na zádech

Dobrý den, máme takový dost specifický problém. ... staráme se o ležícího dědečka....

Dotaz ale zní ohledně bolestivých křečích v lýtkách

Dobrý den. Je mi 52 let a jsem po operaci varixů pravé nohy již 3 roky. Dotaz...

Bolest a nevolnost z hladu

Dobrý den, paní doktorko. Už delší dobu pozoruji problém hladu. Bez jakéhokoliv...

Nízký tep, únava, točení hlavy a další potíže

Dobry den, je mi 40 let...od 23 roku leceny na hypertenzi Lokrenem (beta blokator).....

CT vyšetření páteře

Dobrý den,prosím o vysvětlení z vyšetření ČT Solidní nález vlevo S2, dorzálně Stenceni...

Nález RTG lebky +páteře

Krásný dobrý večer, již cca 1 rok trpím silnou migrénou, ze začátku to bylo...

CT vyšetření a možná rizika

Dobrý den, asi mám možná neobvyklý dotaz. Byla jsem na CT vyšetření páteře a...

Strach z infarktu

Dobrý den, mám strach o tatínka, je mu 54 let, v 50 let prodělal infarkt, který...

Tlak v oblasti pánve

Dobrý den, mám takový menší dotaz už více jak týden,, možno skoro 14 dní mám...

Bolest hlavy

Měl bych prosím dotaz k prudké bodavé bolesti hlavy. Před 4 dny jsem při fyzické...

Bulka v bradavce

Objevila se mi bulka v pravé bradavce bradavky mám zasunuté dovnitř, mamka říká...

Svědění prsů a bradavek

Dobry den, uz skoro tyden me hrozne svedi bradavky i cela prsa. Jsou trochu...

Riziko při vyšetření CT

Dobrý den.Přemýšlím že bych se šel nechat preventivně vyšetřit na vnitřní kýlu,ačkoli...

CT vyšetření

Dobrý den,mám vleklé zdravotní problémy .PL mě vyšetřuje pouze moč,krev,stolice...

Nervy, nohy, stres

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli spolu může nějak souviset stres, pocit...

Pálení stehna

Dobrý den, už po několikáté se mi oběvilo pálení kůže na stehně... Je to něco...

Vousy

Hezký den přeji.Mam problém s vousama.Už asi druhým rokem mi přestávají růst...

Reklama