Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Léčba refluxu

Trávení Barbora 12.7.2018

Dobrý den, prosím o radu. Přítel (23 let) má diagnostikovaný laryngofaryngeální reflux. Kromě chrapotu, pocitu tělesa v krku, ho nejvíce trápí tzv. neustálé ,,ehm ehm", odkašlávání téměř nepřetržitě celý den, opravdu by se dalo počítat po stovkách. Dále mu žaludeční šťávy způsobují problém se ,,sípáním" na hrudi, a podle všeho i náběh na astma. Prosím, nelze mu nějak pomoci, alespoň tyto příznaky zmírnit? Kromě Omeprazolu a občasného užití Rennie bych mu ráda ulevila něčím, co byste mohl(a) doporučit, přeci od svého mladého věku nebude do konce života denně ,,trápit hlasivky" odkašlaváním a také mám strach o jeho dýchací soustavu, která tímto též trpí. Mimo to jsem četla o lécích s kyselinou alginovou (algináty), jenž tvoří jakousi ochrannou vrstvu. Co myslíte? Děkuji za každý tip.

Odpovídá lékař:

MUDr. Kateřina Kovaříková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Vamed-Mediterra

Dobrý den,
to je opravdu velmi hezké, že se takto staráte. Použití alginátů je velmi dobrý nápad.
Kromě toho je to podle posledních studií u refluxu i doporučeno ve chvíli, kdy léky jako je například Omeprazol samotné k terapii nestačí.
Dávkování potom vypadá tak, že se obvykle ráno užívá Omeprazol atd. a večer se ještě přidávají algináty, například Gaviscon.
Kromě léků je potřeba dodržovat režimová opatření jako je zvýšená poloha horní poloviny těla při spánku, udržování optimální tělesné hmotnosti, pravidelná strava atd.
Doufám, že se stav Vašeho přítele brzy zlepší.
S pozdravem

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, chápu Vaše starosti o přítele, jeho obtíže jsou pro něj i pro Vás jistě stresující. Rozhodující při léčbě je to, jaké jsou výsledky gastroskopie, pH metrie jícnu, manometrie a impedance jícnu, také jaký je ORL a plicní nález. Všechna uvedená vyšetření by měl Vás přítel nejprve absolvovat a pak se poradit s lékaři ohledně léčby.
Pokud má přítel nález zánětu v jícnu a zároveň příznaky mimojícnového refluxu, pak se jako lék volby dávají blokátory protonové pumpy (Omperazol) 2xdenně naločno po dobu 3-6 měsíců, než je možné posoudit účinek. Pokud jsou přítomné pouze příznaky laryngofaryngeálnío refluxu, léčba Omeprazolem v dostatečné dávce nepomáhá delší dobu, je na rozhodnutí Vašeho přítele a jeho lékaře, zda nepřidat do léčení algináty (Gaviscon), nebo Omeprazol zcela vynechat a léčit jen algináty (ohledně toho nejsou jednoznačné studie, záleží na jednotlivých okolnostech). Někdy je třeba do léčby přidat léky na lepší posud tráveniny jako prokinetika.
Až po několika měsících léčení je možné říci, jak se stav vyvíjí a jak je léčba úspěšná, připadně kdy léčbu ukončit. Vzhledem k tomu, že nepíšete podrobnosti, nemohu Vám k přitelově léčení říci něco bližšího.
Protože má sípání a pokašlávání, je třeba podstoupit plicní vyšetření a případně, je-li přítomen zánět v plicích, léčit i ten. Je možné, že se na pokašlávání podílí i jiné vlivy jako alergie, na které existují rovněž léky.
Není vyloučené, že ono "ehm ehm", které přítel dělá, má povahu tiku, potom léky na žaludek nepomohou a bude třeba se zaměřit na relaxační techniky či psychoterapeutické postupy.
V neposlední řadě je při podobných potížích třeba dodržovat dietu, nekouřit, nepít alkohol, nezvedat těžké předměty, spát se zvýšeným čelem postele nebo alespoň hodně polštáři pod zády, neuléhat dvě až tři hodiny po jídle.
Dobře v podobných případech může zabrat i léčba alternativní, jako například akupunktura.
Držím Vašemu přiteli palce, ať brzy najde ten "svůj" způsob, jak si od obtíží ulevit, abyse zas cítil zdráv a Vy jste o něj nemusela mít starost.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Léčba refluxu
Extraezofageální reflux Dobrý den, byl mi diagnostikován...
Léčba rabeprazolem
Dobrý den, doktor mi předepsal apo rabeprazole 20 mg...
Bolest svalů a léčba refluxu
Dobry den, zhruba pred dvěma roky me zacala trápit...
Léčba refluxu chlopně
Dobrý den, je mi 32 let, od dětství mám křečovou žílu...
Komplikace refluxu
Dobrý den, téměř 20 let se léčím s refluxem jícnu....
Léčba gastroezofageálního refluxu
Dobry den, V roce 2011 u me byla diagnostikovana refluxni...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Léčba radiojodem

Dobrý den, v rodině máme osobu, která nedávno strávila 10 dní v nemocnici po...

Léčba radiojódem

Dobrý den, jsem po odstranění ŠŽ s nálezem papilární karcinom. Nález byl ohraničený,...

Léčba radiojodem

Dobrý den, před asi 10 mešíci mi našli nádor ve štitné žláze. Poprvé jsem byla...

Léčba radiojodem

Dobrý den, před půl rokem jsem byla na léčbě radiojodem. Asi za 3 týdny tam...

Léčba radiojodem

Dobrý den, dočetla jsem se na internetu,že existuje několik typů rakoviny štítné...

Léčba radiojódem

Dobrý den pane doktore. Přítel (23 let) jde 8.04.2011 na operaci, kdy mu bude...

Léčba radiojodem- poděkování

Paní doktorko Hasilová, děkují Vám za rychlou odpověd, moc jste mě uklidnila....

Léčba rakoviny a psychika

Rakovina děložního čípku Dobrý den, Měl bych na Vás prosím dotaz. Manželka...

Léčba rakoviny jater

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem, zda se dá zcela vyléčit rakovina jater?...

Léčba refluxu

Extraezofageální reflux Dobrý den, byl mi diagnostikován Extraezofageální...

Léčba refluxu chlopně

Dobrý den, je mi 32 let, od dětství mám křečovou žílu pod kolenem na levé noze....

Léčba respiračních infekcí

Dobrý den, už devátým dnem trpím bolestí v krku. Intenzita bolesti je proměnlivá...

Léčba retinoidy

Dobrý den, Od včerejška se mi na jazyku udělala vyrážka viz foto, vůbec o ni...

Léčba revma

mám revma,po dlouhodobém/1a půl roce/ užívání Nimesilu a půl roce Methotrexat...

Léčba revmatoidní artritidy

Dobrý den, mám séronegativní RA II. stupně. Při poslední kontrole mi mimo jiné...

Léčba revmatu 10ti leté dcery

Dobry den mam 10 letou dceru a od 5 let ma revma leci se metotrexa a posledni...

Léčba roupů

Dobrý den, mám problém se svěděním v oblasti konečníku. Trvá to pár let, ale...

Léčba rozříznuté nohy

Dobry den minuly tyden jsem si rozrizla nohu na siti to nastesti nebylo ale...

Léčba roztroušene sklerozy

Dobry den, je mi 25 let,uz vyse rok a pol mam potize s chuzi, doktor miblecbu...

Léčba roztroušené sklerozy

Dobrý den, potřebovala bych se poradit stran roztroušené sklerozy, kterou trpím...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zánět zubu

Dobrý den, mám trápení již od minulého týdne s osmičkou. Jsem již objednaný...

Antidepresiva

Dobrý den,můžete mi prosím vysvětlit na jakém principu fungují antidepresiva?Mohl...

Aubagio a antibiotická terapie

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat. Mám roztroušenou sklerózu a užívám léky Aubagio....

Mamdlové kameny

dobrý den mam mandlové kameny ( hrudky ),které jdou težko ven. Jak se dá tohoto...

Zúžený páteřní kanál

Dobrý den, prosím poraďte nám strach o michu. Nyní chodím na kapacky, po novém...

Bolest hlavy po sexu

Dobrý den, už mám asi tak měsíc a pul to, že po každém sexu mě začne z ničeho...

Sex byliny

Dobry den ,chtela jsem se zeptat jake prirodni byliny mohou zlepsit sexualni...

Pálení žáhy a APO-OME

prosím mám dotaz léčím se na šťítnou žáhu ji ž několik let,jelikož mám vše vpořádku...

Bolest na levé části zad těsně nad pánví

Dobrý den, Už měsíc pociťuji bolest na levé části zad těsně nad pánví. Toto...

Očkování v těhotenství

Dobrý den, jsem ročník 1978, nyní jsem v 10 týdnu těhotenství. U své obvodní...

Bolest v pravej ruke

Posledne 3 tyzdne ma rano ked sa zobudim boli ruka niekde medzi laktom a ramenom...

Třes rukou

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na třes rukou. je mi 24 a ruce se mi třásly...

Zarudlé hrdlo po zánětu

Dobrý den, přibližně před 2,5 měsíci jsem byl nachlazený, kašel, rýma, zarudlý...

Zlomená nebo jen naražená kostrč?

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak se rozezná zlomená kostrč od naražené,...

Zarudlé okolí rtů a koutky

Dobrý den, již delší dobu mám potíže se zarudlým okolím rtů, problém trvá zhruba...

Žluté kruhy kolem očí

Dobrý den, kolem očí se mi objevily žluté kruhy. vyskytují se jak na horním...

Antidepresiva - vedlejší účinky?

Dobrý den, již skoro 2měsíce se trápím s fyzickými příznaky (nechutenství,...

Alkohol na prednison a betaserc

Dobrý den, včera jsem byla na rozlučce se svobodou mé sestry a bohužel i když...

Bolest v oblasti ledviny

Dobry den pane doktore/pani doktorko. Nedavno jsem prodelala nemoc. Byla to...

Bolest krční páteře

Dobry den, prosim o vysvětlení RTG nálezu kde je napsáno: Atlantookcipitální...