Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Ledviny, záda

Ledviny Jan 16.4.2014

Dobrý den,

cca před třemi měsíci jsem začal pociťovat mírnou bolest zad při otáčení (typicky první pohyb po ránu v autě při zapínání pásu) na rozhraní hrudní a bederní páteře, tedy těsně pod žebry a to pouze na jedné straně.

A protože cca tři roky zpět jsem prodělal za jeden měsíc čtyři angíny a po té čtvrté jsem byl více vyšetřován a skončil na nefrologii s proteinurií, pomyslel jsem si - ledvina. Na nefrologii jsem ale nebyl tak rok, nálezy byly mírné. Objednal jsem se tedy. V té době, kdy jsem se tam dostal (asi dva měsíce zpět), jsem neměl žádné celkové příznaky. Nicméně vyšetření dopadlo hůře, s proteinurií cca 1,5g/24h, stopy krve a zatím normálními funkcemi ledvin (kreatinin 90 - 100, urea 300). Doporučen druhý sběr za tři měsíce a zvážení biopsie, zatím neklasifikována glomerulonefrtitida.

Jenže cca od března se dostavila jakási jednodenní nevolnost, po které mi zůstala zvýšená teplota 37.2, únava. Na nefrologii jsem volal, ale dřív mě bohužel vzít nemohou. Řešil jsem to tedy s obvodním. Několikrát byly odběry biochemie, KO, diff a vše je na dále v pořádku.

Pro přetrvávající bolest v pravém boku a zádech vyšetřen na urologii, UZ, CT vše v pořádku. Na CT vedlejší nález posunu L5 obratle. Odeslán na neurologii. Vyjádření ve smyslu, že může souviset ale spíše ne. Tento nález spíše odpovídá bolestem v kříži, které jsem jistě zažil, ale momentálně mě netrápí. Cvičím dlouhodobě břicho, hyperextenze atd. Plus normální "rekreační" posilování.

Odeslán na rehabilitace, zatím po první návštěvě.

Takže momentální stav - únava, občas mírná nauzea, teplota 37,2 (k večeru klesá k normálu), poslední týden intenzivní bolesti zad pod pravými žebry, i klidové, vedou k nočnímu probouzení, nález v moči proteinurie a mikrohematurie. Biochemie (ledviny, játra), CRP, sedimentace a krevní obraz v pořádku, urologické vyšetření v pořádku.

Mohou takové intenzivní bolesti souviset s glomeruloneffritidou? Myslím, že to dopadne na biopsii i vzhledem k celkovým příznakům. Pokud se potvrdí nějaký tip glomerulonefritidy, co mě čeká? O léčbě jsem četl, ale nikde jsem se nedočetl jestli je doživotní podávání imunosupresiv, nebo nějaké zaléčení i vzhledem k zatím normálním ledvinným funkcím? Z vedlejších účinků mě zatím opravdu děsí úbytek svaloviny a katabolické stavy kvůli kortizolu. I když jsem pouze kondiční cvičenec a rekreačně se věnuji bojovým sportům, tak je to trošku životní styl, kterého bych se musel vzdát? Další věc je zda bych neměl být více vyšetřován? Vzhledem k celkovým příznakům a poměrně velkým bolestem v zádech. Zatím vše proběhlo na úrovni základních krevních testů. I když pro podezření na ledvinový kámen jsem se dostal na nějaké základní CT, kde kdyby bylo něco v nepořádku, například onkologicky, tak by se ukázalo? Na nefrologii jde 12.5. Předem děkuji za odpovědi.

MUDr. Zbyněk Cejnar
Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Angiologie, Cévní chirurgie, Dětská kardiologie, Kardiochirurgie, Kardiologie, Praktické lékařství pro dospělé, Vnitřní lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře Hradec Králové, Kukleny

Dobrý den,
Váš dotaz je opravdu rozsáhlý a podrobný. Mohu odpovědět pouze obecně. Myslím si, že bolesti zad nesouvisí s glomerulonefritidou. Půjde o bolesti v souvislosti s páteří, i když je CT prakticky normální. Vždy nemusí být vyhřezlá ploténka, aby Vás bolela záda. Na páteř také poukazuje bolestivost při zapínání pásu.
Terapie glomerulonefritidy je závislá na typu glomerulonefritidy. Typů je opravdu hodně, od méně závažných až po velmi závažné. Léčbu řídí nefrolog dle typu glomerulonefritidy a dalšího vývoje klinického stavu. Je dobré, že zatím máte biochemické parametry v normě. Terapie imunosupresivy a kortikoidy je většinou dlouhodobá záležitost. Uvidíte, jak budete terapii zvládat. Nyní bych další vyšetření nedoporučoval a počkal bych na definitivní diagnózu stran ledvin. CT břicha je standartní vyšetřovací metoda, která diagnostikuje většinu chorob dutiny břišní, i onkologické diagnózy. Některé onemocnění ledvin mají i celkové příznaky- únava, zvýšená teplota atd. Ať vše dopadne, co nejlépe!

Související dotazy

Záda nebo ledviny?
Dobrý den, jak spolehlivě odliším bolest zad v bederní...
Jsou to ledviny nebo jen sval?
Dobrý den, od pondělí od večera mě bolí záda v oblasti...
Nemocné ledviny?
Dobrý den, druhý den mě bolí záda v oblasti ledvin,...
Bolest ledviny
Dobrý den,ráda bych se zeptala už druhý den a to i...
Bolest ledvin
Dobrý večer, Dnes mě začaly bolest záda v oblasti...
Bolesti zad (ledvin)
Dobrý den, již třetí den mě hodně(občas v nich i píchá,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Ledviny a játra

dobrý den u osmi měsíčního chlapečka mi našli na sonu břicha drobný hemangiom...

Ledviny a koronavirus

Dobrý den paní doktorko(pane doktore), ráda bych se ohledně koronaviru zeptala,...

Ledviny a kovove svorky v jaterním hilu

Dobrý den,jsem 2 roky po operaci ledvin.Před měsícem jsem absolvovala CT,kde...

Ledviny a mocove cesty

Dobrý den p. doktorko Bobelová, obracím se na Vás s dotazem ,před 10dny jsem...

Ledviny a vyšetření krve u praktického lékaře

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, do jaké míry lze poznat chronické (pomalé)...

Ledviny jatra, zlucnik

dobry den, podstoupila jsem ocistu ledvin, jater a zlucniku. vyslo ze me silena...

Ledviny novorozencd

Dobrý den, mám dotaz, mé 5ti denní holčiče na sonu objevili něco na ledvinách....

Ledviny, bolesti, deprese

Dobrý den, jem studentka VŠ a potkal mě boletsný problém. Delší dobou trpím...

Ledviny, močová trubice atd

Dobrý den, nedávno jsem měla problémy s ,,močákem", 1. den jsem močila krev,...

Ledviny, únava, otoky

Dobry den chtela bych se zeptat jake je konkretni vysetreni ledvin ajak konkretne...

Ledviny?

Dobrý den, během posledních 14ti dnů jsem zpozorovala, že za den vypiji 2,5...

Ledviny?

Dobrý den..mam bolesti zad v okoli leve ledviny..teplotu sem mela jen lechce...

Ledviny??

Dobrý den, proísm Vás o radu. Pravidelně každý měsíc mě bolí pravá strana...

Ledviy nebo záda?

Dobrý den, ráda bych se informovala jaký je Váš názor na to jaká může být příčina...

LEEP+ curr.prob.hrdla

Dobrý den, dnes jsem podstoupila tento zákrok a ve zprávě mám napsáno,že konus...

Lefton

Dobry den, co se může stát když někdo sní 3 krabičky leflonu?

Legionella

Dobrý den, mám asi neobvyklý dotaz. Zajímalo by mne, jak vysoké /resp.nízké/...

Lehce hyperechogenní ložisko v játrech

Dobry den, Prodelala jsem zanet mocoveho mechyre, byla mne nasazena antibiotika...

Lehce natažené vazy v kotníku

Dobrý den. V sobotu 12.4 jsem špatně stoupl a zvrtnul jsem si pravý kotník....

Lehce nateklé koleno

dobrý den, po 14 dnech jsem šla na kontrolu ke svému ortopedovi a zpráva zní: 20.8....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nafouklé břicho

Dobry den trapi mě nafoukle bricho,pred mesicem jsem absolvovala operaci augmentace...

Äntikoncepce a ospen 1000

Dobrý den, mám takový problém minulý týden v pondelí jsem začala brát prášky...

Křeče rukou

Dobrý den, už asi měsíc mě trápí každodenní křeče do rukou,noc co noc se budím,...

Kousnutí muchničkou

Dobrý den, ve čtvrtek ráno jsem se probudil s lehce rudým, na dotek dosti citlivým...

Odumírani mozku

Dobry den, moji tetě před více než rokem zjistili,že ji odumira mozek( z časti...

Vysřelující a píchavé bolesti ruzně po těle

Dobrý den vážená paní primářko, chtěl bych Vás požádat o radu ohledně mých...

Červená skvrna na krku

Dobrý den, na krku se mi najednou udělala malá oválná červená skvrna. Vypadá...

Krvácení z nosu

Dobrý den, ve 13 letech jsem krvacela 4 hodiny z nosu a byla mi provedena...

Antikoncepce a orofar

Dobrý den, snižuje účinnost HA přípravek orofar na bolest v krku? Děkuji za...

Zlomenina radia, možnost ortézy?

Dobrý den, syn si dnes zlomil ruku a dostal sádru. V pátek máme odjíždět...

Otok obličeje

Dobrý den, chci se zeptat na příčinu otékání obličeje. Jde o velký mírně...

Patnáctiletá preventivní prohlídka

Dobrý den, brzy mi bude 15 let a chtěla jsem se zeptat jak bude probíhat preventivní...

Výrustky na penisu

Dobrý deň, v poslednej dobe sa mi objavujú na predkožke biele výrastky, niekedy...

Bolest v krku, zvětšený čípek (uvula)

Dobrý den, prosím Vás o radu. Mám, již třetí den v kuse nesnesitelnou bolest...

Antibiotika a alkohol

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, včera jsem od lékaře dostala ATB Medoxin 500mg,...

Antikoncepce a opakovana stolice

(HA=hormonalni antikoncepce Minisiston) Dobrý den pane doktore. Užívám svou...

Krvácení z nosu

Hezký den paní doktorko, chci se zeptat, přítelův syn, 24, žijící s námi, má...

Kožní obtíže a pohlavně přenosné nemoci

Dobrý den. Prosím Vás o zodpovězení tohoto dotazu, opravdu mi na něm velice...

Xyzal a alkohol

Dobrý den, užívám lék xyzal i přesto, že netrpím žádnou alergií, ale spíše...

Brnění, popř. píchání v malíčku

Dobrý den, před týdnem mě z ničeho nic začal brnět malíček (celý) a prsteníček...

Reklama