Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Ledviny, záda

Ledviny Jan 16.4.2014

Dobrý den,

cca před třemi měsíci jsem začal pociťovat mírnou bolest zad při otáčení (typicky první pohyb po ránu v autě při zapínání pásu) na rozhraní hrudní a bederní páteře, tedy těsně pod žebry a to pouze na jedné straně.

A protože cca tři roky zpět jsem prodělal za jeden měsíc čtyři angíny a po té čtvrté jsem byl více vyšetřován a skončil na nefrologii s proteinurií, pomyslel jsem si - ledvina. Na nefrologii jsem ale nebyl tak rok, nálezy byly mírné. Objednal jsem se tedy. V té době, kdy jsem se tam dostal (asi dva měsíce zpět), jsem neměl žádné celkové příznaky. Nicméně vyšetření dopadlo hůře, s proteinurií cca 1,5g/24h, stopy krve a zatím normálními funkcemi ledvin (kreatinin 90 - 100, urea 300). Doporučen druhý sběr za tři měsíce a zvážení biopsie, zatím neklasifikována glomerulonefrtitida.

Jenže cca od března se dostavila jakási jednodenní nevolnost, po které mi zůstala zvýšená teplota 37.2, únava. Na nefrologii jsem volal, ale dřív mě bohužel vzít nemohou. Řešil jsem to tedy s obvodním. Několikrát byly odběry biochemie, KO, diff a vše je na dále v pořádku.

Pro přetrvávající bolest v pravém boku a zádech vyšetřen na urologii, UZ, CT vše v pořádku. Na CT vedlejší nález posunu L5 obratle. Odeslán na neurologii. Vyjádření ve smyslu, že může souviset ale spíše ne. Tento nález spíše odpovídá bolestem v kříži, které jsem jistě zažil, ale momentálně mě netrápí. Cvičím dlouhodobě břicho, hyperextenze atd. Plus normální "rekreační" posilování.

Odeslán na rehabilitace, zatím po první návštěvě.

Takže momentální stav - únava, občas mírná nauzea, teplota 37,2 (k večeru klesá k normálu), poslední týden intenzivní bolesti zad pod pravými žebry, i klidové, vedou k nočnímu probouzení, nález v moči proteinurie a mikrohematurie. Biochemie (ledviny, játra), CRP, sedimentace a krevní obraz v pořádku, urologické vyšetření v pořádku.

Mohou takové intenzivní bolesti souviset s glomeruloneffritidou? Myslím, že to dopadne na biopsii i vzhledem k celkovým příznakům. Pokud se potvrdí nějaký tip glomerulonefritidy, co mě čeká? O léčbě jsem četl, ale nikde jsem se nedočetl jestli je doživotní podávání imunosupresiv, nebo nějaké zaléčení i vzhledem k zatím normálním ledvinným funkcím? Z vedlejších účinků mě zatím opravdu děsí úbytek svaloviny a katabolické stavy kvůli kortizolu. I když jsem pouze kondiční cvičenec a rekreačně se věnuji bojovým sportům, tak je to trošku životní styl, kterého bych se musel vzdát? Další věc je zda bych neměl být více vyšetřován? Vzhledem k celkovým příznakům a poměrně velkým bolestem v zádech. Zatím vše proběhlo na úrovni základních krevních testů. I když pro podezření na ledvinový kámen jsem se dostal na nějaké základní CT, kde kdyby bylo něco v nepořádku, například onkologicky, tak by se ukázalo? Na nefrologii jde 12.5. Předem děkuji za odpovědi.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře Hradec Králové, Kukleny

Dobrý den,
Váš dotaz je opravdu rozsáhlý a podrobný. Mohu odpovědět pouze obecně. Myslím si, že bolesti zad nesouvisí s glomerulonefritidou. Půjde o bolesti v souvislosti s páteří, i když je CT prakticky normální. Vždy nemusí být vyhřezlá ploténka, aby Vás bolela záda. Na páteř také poukazuje bolestivost při zapínání pásu.
Terapie glomerulonefritidy je závislá na typu glomerulonefritidy. Typů je opravdu hodně, od méně závažných až po velmi závažné. Léčbu řídí nefrolog dle typu glomerulonefritidy a dalšího vývoje klinického stavu. Je dobré, že zatím máte biochemické parametry v normě. Terapie imunosupresivy a kortikoidy je většinou dlouhodobá záležitost. Uvidíte, jak budete terapii zvládat. Nyní bych další vyšetření nedoporučoval a počkal bych na definitivní diagnózu stran ledvin. CT břicha je standartní vyšetřovací metoda, která diagnostikuje většinu chorob dutiny břišní, i onkologické diagnózy. Některé onemocnění ledvin mají i celkové příznaky- únava, zvýšená teplota atd. Ať vše dopadne, co nejlépe!

Související dotazy

Záda nebo ledviny?
Dobrý den, jak spolehlivě odliším bolest zad v bederní...
Nemocné ledviny?
Dobrý den, druhý den mě bolí záda v oblasti ledvin,...
Bolest ledviny
Dobrý den,ráda bych se zeptala už druhý den a to i...
Bolest ledvin
Dobrý večer, Dnes mě začaly bolest záda v oblasti...
Bolesti zad (ledvin)
Dobrý den, již třetí den mě hodně(občas v nich i píchá,...
Ledviny
Dobrý den, prosím Vás moc o stučné informace jak se...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Ledviny (?)

Dobry den, mam specificky dotaz ohledne mych bolesti. Prijela jsem s pritelem...

Ledviny a játra

dobrý den u osmi měsíčního chlapečka mi našli na sonu břicha drobný hemangiom...

Ledviny a kovove svorky v jaterním hilu

Dobrý den,jsem 2 roky po operaci ledvin.Před měsícem jsem absolvovala CT,kde...

Ledviny a mocove cesty

Dobrý den p. doktorko Bobelová, obracím se na Vás s dotazem ,před 10dny jsem...

Ledviny a vyšetření krve u praktického lékaře

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, do jaké míry lze poznat chronické (pomalé)...

Ledviny jatra, zlucnik

dobry den, podstoupila jsem ocistu ledvin, jater a zlucniku. vyslo ze me silena...

Ledviny novorozencd

Dobrý den, mám dotaz, mé 5ti denní holčiče na sonu objevili něco na ledvinách....

Ledviny, bolesti, deprese

Dobrý den, jem studentka VŠ a potkal mě boletsný problém. Delší dobou trpím...

Ledviny, močová trubice atd

Dobrý den, nedávno jsem měla problémy s ,,močákem", 1. den jsem močila krev,...

Ledviny, únava, otoky

Dobry den chtela bych se zeptat jake je konkretni vysetreni ledvin ajak konkretne...

Ledviny?

Dobrý den, během posledních 14ti dnů jsem zpozorovala, že za den vypiji 2,5...

Ledviny?

Dobrý den..mam bolesti zad v okoli leve ledviny..teplotu sem mela jen lechce...

Ledviny??

Dobrý den, proísm Vás o radu. Pravidelně každý měsíc mě bolí pravá strana...

Ledviy nebo záda?

Dobrý den, ráda bych se informovala jaký je Váš názor na to jaká může být příčina...

LEEP+ curr.prob.hrdla

Dobrý den, dnes jsem podstoupila tento zákrok a ve zprávě mám napsáno,že konus...

Lefton

Dobry den, co se může stát když někdo sní 3 krabičky leflonu?

Legionella

Dobrý den, mám asi neobvyklý dotaz. Zajímalo by mne, jak vysoké /resp.nízké/...

Lehce hyperechogenní ložisko v játrech

Dobry den, Prodelala jsem zanet mocoveho mechyre, byla mne nasazena antibiotika...

Lehce natažené vazy v kotníku

Dobrý den. V sobotu 12.4 jsem špatně stoupl a zvrtnul jsem si pravý kotník....

Lehce nateklé koleno

dobrý den, po 14 dnech jsem šla na kontrolu ke svému ortopedovi a zpráva zní: 20.8....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Silné bolesti celé levé hýždě vystřelující do nohy

Dobrý den, obracím se na Vás s problémem který pravděpodobně není nijak závažný,...

Brnění nohou na wc

Dříve jsem s tím neměl problém, číst si na záchodě. Poslední dobou ale již po...

Stav po vícečetných gynekologických zákrocích, nyní plánování těhohtenství

Dobry den, mam takovy problém 3roky jsem po cisarskem rezu, kdy byl velmi komplikovany,...

Otok rtu

Dobrý den, už podruhé tento týden mi přes noc šíleně otekly rty. Hrozně pálí...

Tepová frekvence

Dobry den, ma pritelkyne ma obcas zrychleny tep cca 90 az 100tepu za minutu...

Zmenšené oko a porucha zraku

Dobrý den, Všimla jsem si, že se mi zmenšilo jedno oko a zhoršil zrak. Zasílám...

Ztuhlost pravé strany obličeje

Dobrý den, mám pocit jakoby mi ztuhla pravá část obličeje, když se chci usmát...

Mám hemorhoidy, co s tím?

Dobry den. nepravidelne...cca 4 x rocne me trapi bolestiva cervena jakoby mala...

Ranní zaspávání, neschopnost probudit se

Dobrý den, chtěla bych Vás pořádat o radu. Jde o mého bratra - je mu 20...

Bolest varlete

Dobrý den. Asi 2 měsíce mě po pohlavním styku bolí jedno z varlat. Častěji pravé....

Brnění ruky

Dobrý den! Pozoruji to již asi týden, ze me převážně v noci probudí silné brnění...

Bulka na šourku

Dobry den dnes jsem si všiml že mam malou bulku na šourku, cca 0,5mm velkou...

Bolest v podpaží

Dobry den cca tyden mě boli podpaždí.. nejdříve začalo prave ( to už přešlo)...

Únava, usínání

Dobrý den, již dříve jsem zde posílala dotaz ohledně mého přítele. Od června...

Bolest bradavek a podbřišku

Dobrý den, nevím, jak je to dlouho, ale pokaždé, když si jen trochu zmáčknu...

Citalec

Dobrý den, beru Cipralex, každý den jednu tabletku ráno, na úzkosti. CHtěla...

Bolest varlete

Dobrý večer najednou mě začalo bolet pravé varle ,bolest vystřelila do podbřišku...

Marihuana a její detekce

Dobrý den mám mít testy na marihuanu měla sem ji naposled a po prvé před cca...

Zánět jícnu

Dobrý den chci se zeptat může mít zánět jícnu tyto příznaky, špatně dýchání...

Zahlenění

Dobrý den, již 4 měsíce mi lupe a pokřupavá v uších, když polknu nebo např....

Reklama
Zavřít