Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Leidenská mutace

Srdce a cévy Nikola 1.2.2013

Dobrý den,mám takový dotaz.Když jsem byla na krvi na hematologii zjistili mi že mám Leidenovu mutaci.Pokaždé když jdu na operaci nebo nemůžu chodit a jen ležím musím si píchat preventivně injekce abych nedostala trombozu.Chtěla jsem se zeptat jestli existují nějaké léky,které bych mohla brát místo těch injekcí?předem děkuji za odpověd Nikola 16 let

Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Praha

Dobrý den, milá Nikolo! Informace, že jste osobou se zvýšeným rizikem krevních sraženin Vás asi vylekala, ale chtěl bych pro Vaše uklidnění předem říci, že naprosté většině "majitelů" Leidenské mutace (těm, kdo mají mutaci jen jednu - tzv. heterozygotům - předpokládám, že to je Váš případ) se během života žádné komplikace neprojeví, pokud se navíc nesejde kombinace dalších nepříznivých okolností najednou - nehybnost končetiny (např. sádra, cestování), užívání kombinované hormonální antikoncepce, kouření atd., jak Vás již poučili na hematologii. Nositelů Leidenské mutace je velmi mnoho a většina o tom ani neví. K Vašemu dotazu - náhradou za injekce (ty obsahují tzv. nízkomolekulární heparin) může být lék warfarin - ten se užívá v tabletách, ale jeho používání má řadu velmi problematických aspektů - nutnost pravidelných odběrů krve během jeho užívání, pomalý nástup i odeznění účinku a jiné. Ten by tedy bylo možno zvažovat - pro Vás spíše v situacích, kdy by byla nutná prevence na delší dobu (např. několikatýdenní sádra na noze - v takovém případě se léky k prevenci trombózy doporučují i pacientům bez Leidenské mutace či jiných stavů s vyšším rizikem). V současnosti existují sice i jiné tabletové léky podobné účinkem injekcím, které mají výhodnější vlastnosti než warfarin, například lék Pradaxa, ale jde o léčiva relativně nová, používaná pouze ve vybraných situacích - a k těm zatím běžná prevence trombózy u jinak zdravých nositelů Leidenské mutace nepatří. V budoucnu se to možná změní (je Vám 16, takže bych si dovolil tvrdit, že se toho dožijete), jsou ale také o dost dražší a pro zcela krátkodobou prevenci (např. pro cestování) by se stejně moc dobře nehodily. V této době pro Vás tedy jsou pro nejobvyklejší krátkodobé rizikové situace (delší cesty letadlem atd. - jak víte z hematologie) nejlepší injekce. Podotýkám, že při cestování je potřeba také nezapomínat na další postupy předcházení trombóze - cvičení, procházení se (je-li to možné) a dostatečný příjem tekutin - to je přinejmenším stejně důležité, jako prevence pomocí léků. Je-li Váš dotaz veden hlavně strachem z jehel, podotýkám, že tyto injekce se podávají pouze podkožně, tedy krátkou a tenkou jehličkou, podání je opravdu velmi snadné a prakticky nebolestivé, naprostá většina pacientů to zvládne sama bez problémů a věřím, že i Vy. Injekce Vám může předepsat Váš praktický lékař, nebo hematologická ambulance, kde jste byla na vyšetření, v případě úrazu s nutností sádry pak rovnou ten lékař, který bude úraz řešit.

Doufám, že Vám moje odpověď pomohla problém osvětlit.
S pozdravem, Aleš Ducháček

Související dotazy

Leidenská mutace
Dobry den, Byl mi zjisten nalez - leidenska mutace...
Leidenská mutace
Dobrý den existuje nějaká první pomoc při leidenské...
Leidenska mutace u předoperačního vyšetření
Dobry den, jsem v 6.měsíci těhotenství a byla mi zjistena...
Leidenská mutace a HAC
Dobrý den, před nedávnem mi zjistili leidenskou mutaci,...
Mám diagnostikovanou trombofilní mutaci
Zdravím. Mám diagnostikovanou Trombofilní mutaci...
Leidenská mutace u babičky
Dobrý večer je mi 17 let a chtěla bych se zeptat jestli...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Leidenská forma mutace krve

Dobrý den, při vyštření krve mi byl zjištěn faktor - V. LEIDENSKÉ HETEROZYGOTNÍ...

Leidenská choroba

Dobrý den, nedávno mi zjistili Leidenskou chorobu,jelikož sestra onemocněla...

Leidenská mutace

Dobrý den :-) ..mám dotaz, na který se bude asi těžko odpovídat, ale předem...

Leidenská mutace

Dobrý den, mám takový dotaz, asi před rokem mi byla zjištěna Leidenská mutace,...

Leidenska mutace

Dobrý den! Byla mi zjištěna LM a jsem těhotná a nikdo nic neřeší a nikdo mi...

Leidenská mutace

Dobrý den, bude mi 21 let a v 16 letech mi byla zjištěna Leidenská mutace genotypu...

Leidenská mutace

Dobrý den, byla jsem kvůli otcově trombóze na vyšetření krve a byla mi zjistěna...

Leidenská mutace

Dobrý den, může mít spojitost existence četných krevních sraženin při menstruaci...

Leidenská mutace

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je možné začít užívat HA, když nemám vyhodnocení...

Leidenská mutace

Dobrý den, je možné s Leidenskou mutací (heterozygot) navštěvovat saunu? Nedochází...

Leidenská mutace

Dobrý den, v květnu se chystám na fitness soutěže, což s sebou nese potřebu...

Leidenská mutace

Dobrý den, prosím, poraďte. Po 1. zamlklém těhotenství v 10TT mi po genetickém...

Leidenská mutace

Dobrý den, chtěla bych znát i jiný názor než mého gynekologa a hematologa, pokud...

Leidenská mutace

Dobrý den pane doktore,měla bych na Vás dotaz.Byla mi zjištěna dědičná srážlivost...

Leidenska mutace

Dobrý den,jdu na plánovanou operaci bříšní kýly.Mam FV Leiden-heterozykot.Hematoložka...

Leidenská mutace

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat- pokud oba rodiče maji Laidenský faktor,...

Leidenská mutace

Dobrý den, byla mi zjištěna Leidenská mutace - heterozygot. Od paní gynekoložky...

Leidenská mutace

Dobrý den, mohu se s leidenskou mutací saunovat? Děkuji

Leidenska mutace

Dobrý den mám takový dotaz mám leidenskou mutace heterozygot může se v těhotenství...

Leidenská mutace

Dobrý den,mám klasickou fenylketonurii a byla mi zjištěna LM,bohužel nevím jaký...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Ruptuta Achillovy šlachy

Prosím o nějaký přípravek ( vitamíny, minerály, přírodní léky) , který bych...

Fleky po alkoholu

Dobrý den mám dotaz ohledně fleků po alkoholu. Mam 180cm 95kg, endomorf, 30%...

Bolesti nohou

Dobrý den, jíz druhý den me strašně bolí obě nohy... Dokonce i kdyz ležím,...

Zubní implantát a magnetická rezonance

Dobrý den, zajímalo by mě, zda se zubním implantátem mohu na magnetickou rezonanci,...

Křupání v čelisti

Je mi 21 let.Mám již několik let problém s čelistí na pravé straně. Když otevřu...

Akné na nohách

Už od 15/16 rokov sa mi robia na nohách vyrážky v podobe akné. Má to presne...

Pochva po prstění

Dobrý den,chtěla bych se zeptat..Před několika dny mě prstil muj přítel..Další...

Zanet nartu

Dobry den, od zari l.roku me trapi zanet nartu na leve noze. Ziji v soucasne...

Serotonin v krvi

Chtel bych vedet, jaka je vypovedna hodnota namereneho serotoninu v krvni plazme...

Bolesti hlavy, stavy na omdlení a stav po mononukleóze

Dobrý den, Prodělala jsem infekční mononukleózu pravidelně chodím k lékařce...

Ibuprofen a kojení

Dobrý den, jak dlouho lze při kojení užívat Ibuprofen 400? Mám zánět v kloubech...

Útvar na krčku maternice

Dobrý deň, rada by som sa Vás spýtala na môj problém. Chodím na prehliadky...

Distenze Achillovy šlachy

Dobrý den, můj dotaz směřuje k tomu, zda bylo správně diagnostikováno mé zranění...

Deprese a bolest hlavy

Dobry den chce se zeptat jestli by jsem mi nemohli doporučit náky prášky jsem...

Bolest Achillovy šlachy

Dobry den chtela bych se vas zeptat 27 dubna 2015 me zacli lecit na achilovou...

Tmavé fleky kůže

Dobrý den, po oholeni jsem si našel nad penisem na kůži tmavý flek, který...

Příliš dlouhá menstruace

Dobrý den chtěla bych se zeptat mám přiliš dlouhou menstrulaci začala mi 17.6...

Panenská blána

Dobrý den,ještě bych se chtěla zeptat když si strčim předmět dlouhý 10cm do...

Čepy na mandlích

Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala, jak mám postupovat. Už půl roku se mi v...

Výtoky,pálení

Dobrý den,mám dlouhodobé problémy s diskomfortem v intimních místech..Skoro...