Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Léze II.-III.st. zadního rohu mediálního menisku

Ortopedie Adéla 20.3.2020

Dobrý den, jsem 7 měsíců po artroskopii kolene, které mě stále bolí. Bylo mi uděleno nové MR, mám popis, kterému moc nerozumím. Prosím o vysvětlení. K lékaři jdu až v dubnu. Děkuji


MR levého kolenního kloubu
Indik.dg.: bolesti L kolene, op. 4.9.2019 dr. Smetana, Beroun, ASK, sutura MM, vapering def. cart. cond. med. fem.l, release lat. patellae, med. kapsulorafie
Vyšetření provedeno v základních anatomických rovinách v T1W, T2W, PDW nativně.

Postavení v kolenním kloubu není patologicky porušeno. Patrné je mírné zúžení kloubní štěrbiny mediálně s přihroceními až drobnými osteofyty při okrajích kloubních ploch. V mediálním kondylu femuru a mírně i tibie vícečetné drobné subchondrální léze, jinak nejsou patrny patologické odchylky signálu kostní dřeně. Chrupavka je nepravidelně ztenčená mediálně se strukturálními a signálovými změnami.
Patela se zkrácenou tibiální fasetou s přihroceními při okraj kloubní plochy, chrupavka mediálně snížená, laterálně přiměřené šíře, bez signálových změn.
V zadním rohu mediálního menisku hyperintenzní pruhovité změny, které v.s. zasahují až k dolnímu kloubnímu povrchu. Laterální meniskus s obvyklým MR nálezem.
Přední a zadní zkřížený vaz, kolaterální vazy a lig. patellae obvyklého průběhu, šíře a signálu. V okolí mediálního kolaterálního vazu jemný lem tekutiny a mírné prosáknutí měkkých částí.
V kolenním kloubu mírně zmnožená tekutina.
V popliteální oblasti nepravidelná drobná cystoidní struktura velikosti 30x10x10 mm.

Závěr: mírné zn. gonartrosy se ztenčením chrupavek a vícečetnými drobný osteochondrálními lézemi v mediálním kompartmentu. Mírné zn. FP artrosy, dysplasie pately III.st..
Léze II.-III.st. zadního rohu mediálního menisku.
Mírně zmnožená tekutina v kloubu. Drobná Bakerova pseudocysta.

MUDr. Kateřina Gacková

Doplňující dotaz: děkuji, posílám propouštěcí zprávu po operaci kolene a znovu popis MMR, který mi byl dělán minulý týden. Jde o to, že mě koleno neustále bolí, hlavně ve vnitřní přední části, v podstatě nepřestalo bolet. Neudělám dřep, nezapřu se na té operované noze. A má otázka zní, zda je z té zprávy MMR patrné, zda ten přišitý meniskus je ok a zda mě nečeká další ATS???

19.3.2020



MR levého kolenního kloubu

Indik.dg.: bolesti L kolene, op. 4.9.2019 dr. Smetana, Beroun, ASK, sutura MM, vapering def. cart. cond. med. fem.l, release lat. patellae, med. kapsulorafie

Vyšetření provedeno v základních anatomických rovinách v T1W, T2W, PDW nativně.



Postavení v kolenním kloubu není patologicky porušeno. Patrné je mírné zúžení kloubní štěrbiny mediálně s přihroceními až drobnými osteofyty při okrajích kloubních ploch. V mediálním kondylu femuru a mírně i tibie vícečetné drobné subchondrální léze, jinak nejsou patrny patologické odchylky signálu kostní dřeně. Chrupavka je nepravidelně ztenčená mediálně se strukturálními a signálovými změnami.

Patela se zkrácenou tibiální fasetou s přihroceními při okraj kloubní plochy, chrupavka mediálně snížená, laterálně přiměřené šíře, bez signálových změn.

V zadním rohu mediálního menisku hyperintenzní pruhovité změny, které v.s. zasahují až k dolnímu kloubnímu povrchu. Laterální meniskus s obvyklým MR nálezem.

Přední a zadní zkřížený vaz, kolaterální vazy a lig. patellae obvyklého průběhu, šíře a signálu. V okolí mediálního kolaterálního vazu jemný lem tekutiny a mírné prosáknutí měkkých částí.

V kolenním kloubu mírně zmnožená tekutina.

V popliteální oblasti nepravidelná drobná cystoidní struktura velikosti 30x10x10 mm.



Závěr: mírné zn. gonartrosy se ztenčením chrupavek a vícečetnými drobný osteochondrálními lézemi v mediálním kompartmentu. Mírné zn. FP artrosy, dysplasie pately III.st..

Léze II.-III.st. zadního rohu mediálního menisku.

Mírně zmnožená tekutina v kloubu. Drobná Bakerova pseudocysta.

Odpovídá lékař:

MUDr. Michal Němeček

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko

Dobrý den Adélo,

děkujeme moc za Váš dotaz. Zadní roh je nevelká část kolena a i když každé odstranění i části menisku určitý sklon pro urychlení artrozy kolena představuje, je na místě z mého pohledu jednoznačně operace.
Dotaz bude předán ještě specialistovi, který Vám odpoví v separátní zprávě.

S pozdravem

M.N.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

To nejdůležitější a to proč se artroskopie prováděla a jaký byl v koleně proveden výkon jste nenapsal.
Je evidentní, že v koleni jsou známky počínající artrozy a patrně i změny v oblasti zadního rohu menisku.
Pokud váš operatér potvrdí, že podle toho co v koleně viděl může dále souviset s poškozením celistvosti menisku a nálezem MR je na místě opakovaná artroskopie, ošetření menisku.
Poklud leze menisku jen jen povrchní je možno zkusit s méně nadějnou vyhlídkou konzervativní léčbu, nástřk vlastní obohacené krevní plazmy krevními destičkami, fyzikální léčbu na rehabilitaci , pohybovou léčbu s posílením a zpevněním kolem kloubního svalstva. Konzervativních metod je samozřejmě více.
Jistotou je opravdu, ale nová, šetrná diagnosticko terapeutická artroskopie.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Není sporu o tom, že nejlépe vám poradí váš ortoped, který artroskopii prováděl a obsah a změny kolena dobře viděl a vnitřní meniskus ošetřil.
Od ASK není ještě tak dlouho a doléčení trvá vždy delší dobu.
Na místě je i nitrokloubní aplikace léčiv obahující kselinu hyaluronovou, váš ortoped zvolí preparát, opatření doporučena výše, pokrčovat v rehabilitační terapii, vzhledem k popisu artrosních změn i lázeňská léčba. S další artroskopií se nikdy nespěchá.

Související dotazy

Léze zadního rohu menisku
Dobrý den, kvůli chondropatii obou dvou kolen (zjištěno...
MR ukázala šikmou rupturu zadního rohu mediálního menisku
Dobrý den, v listopadu 2016 mě začalo bolet levé...
Koleno, nález na MRI
Dobrý den, dnes mi přišli výsledky z magnetické resonance...
Menisky
Prosím o vysvětlení zda může dojít k úplnému zahojení...
Meniskus
Dobrý den,od XI/06 mám problémy s kolenem-voda.Po 4.punkci...
Ruptura menisku
Dobrý deň, Chcel by som vysvetliť výsledok z magnetickej...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Leydenská mutace

Dobrý den, mám trochu neobvyklý dotaz. Moje matka i má sestra mají Leidenskou...

Leydenská mutace

Dobrý den, poté, co maminka prodělala těžký hlubokožilní zánět a byla jí zjištěna...

Leydenská mutace

dobrý den,mám leyd.mutaci homozygo,je mi 49 let,3 deti. Nyní je moje 28letá...

Leydenská mutace

Dobrý den, chci se zeptat, zda pacient s diagnostikovanou Leidenskou mutací...

Leydenská mutace

Dobrý den, už dlouho přemýšlím že bych darovala krev. Ale před třemi lety mi...

Leydenská mutace

Dobry den, prodelala jsem povrchovou trombozu a mam leidenskou mutaci-homozygot...

Leydenská mutace v těhotenství

Dobrý den, mám leydenskou mutaci heterozygotní. V prvním těhotenství jsem si...

Léza na děložním čípku

Dobrý den, chodím pravidelně od 15 let každý rok na prevenci gynekologickou....

Leze

Dobry den. Na druhy den po osetreni u zubara sa mi na v ustnej dutine objavilo...

Léze

Dobrý den, prosím jde vyléčit patrná izolovaná leze v segmentu s1 dx,bez odpovídající...

Léze jaterní

Dobrý den,byla mi zjištěna lehká hepatopatie(ALP2.46, bilirubin př.3.3,dále...

Léze jazyku

Dobrý den, cca před 4 měsíci se mi po zubní hygieně uděla aft na jazyku a mapovitý...

Léze kořene jazyka

Dobrý den, již přes půl roku sleduji nebolestivé zduření na jedné straně jazyka....

Léze kůže

Dotaz je, co by to mohlo byt a zda je vhodne s tím zajit na kožní. Je to bez...

Léze kůže penisu

Dobrý deň chcem sa opýtať čo to je? Mám to na penise a nemal somno to? Je...

Léze L5 s cystou

Může toto onemocnění způsobit ochabnutí svalů nohy, že je studená, nehýbá prsty...

Léze mediálního menisku

Dobrý den, jsem téměř 6 měsíců po ASK kolene s nálezem léze mediálního menisku...

Léze menisku

Dobrý den Před dvěmi dny se mi při chůzi vyhodilo koleno, vrátilo se mi zase...

Léze menisku

Dobrý den, v dubnu minulého roku jsem při pádu na lyžích utrpěla frakturu...

Léze menisku

Dobrý den, absolvovala jsem vyšetření kolenního kloubu (který jsem si poškodila...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Uzliny, štítná žláza ??

Zdravim chtel bych se zeptat posledni dobou mam každy den nočni poceni slabost...

E-COLI bakterie

Dobrý den, od července mám problém. Bolest při domočování, po močení a následně...

Zánět spojivek

Dobrý den, jsem 6 let po laserové operaci očí. Již od ledna trpím adenovirovým...

Pálení a bodání stehen

Dobrý den, posledních půl roku mám potíže ze stehny, při delším chozením,...

Odporný zápach z nosu - ozéna?

Dobrý den, paní doktorko, můj dotaz se týká manželky. Trpí silně páchnoucí...

Nateklé a bolavé uzliny v tříslech

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat jestli může spolu souviset několik problémů...

Pálení pravého stehna

Dobrý den, prosím o názor. Už měsíc mě pálí pravé stehno, vnější část. V pohybu...

Stres,deprese,panicka porucha

Dobry den,mam problem. Uz nekolik dni trpim stresem,depresemi a panikou. Nejcasteji...

Nekrosa hlavice kloubu ramene

Dobrý den, jsem 23 letý student medicíny a v cervenci roku 2017 jsem utrepl...

Píchání na levé straně hrudníku

Je mi 16. Sem tam do tejdne mě píchá na levé straně hrudi nebo pod levým ramenem,...

Bulka v levé části břicha

Dobrý den, ve 4 letech jsem měl leukemii ALL (chemo+radio) nyní 36 let. V cca...

Bolest

Dobrý den,již několik let trpím bolestí v oblasti bederní páteře, kdy hlavně...

Panická porucha

Dobry den, tri roky jsem se lecila na panickou poruchu. Mela jsem dva roky Itakem...

Epilepsie a řidičský průkaz

Dobry den,chtela jsem se zeptat,muze mi doktor jakykoliv odebrat ridicky prukaz?Lecim...

Pálení kůže stehna

Dobrý den, před cca týdnem mě začala trápit pálivá bolest kůže na pravém stehně....

Nauzea

Dobrý den, asi před měsícem začaly mé potíže - silná nauzea a průjem, který,...

Urobilinogen a bilirubin

Dobrý den, chtěl bych se zeptat co signalizuje zvýšená hladina bilirubinu a...

Pocit mravenčení v tříslech

Dobrý den, již druhý týden mám pocit mravenčení v třísle. Dnes v levém, včera...

Je možný nějaký krevní odběr který by ukázal třeba poškození nebo špatnou funkcí slinivky?

Dobrý den, prosím už dva měsíce mě trápí bolest pod levým zebrem, bolest je...

Průhledný výtok z prsu

Dobrý den dnes se mi po zmáčknutí obou prsou objevily průhledné kapky na bradavkách....

Reklama