Lupénka a dyshidróza rukou
Dobrý den moc prosím o radu jak dál postupovat v léčbě a na jaké lékařské pracoviště se obrátit .Tak tedy jsem astmatik ,celiak držím bezlepkovou dietu , nedávné vyšetření na alergologii potvrdilo alergií na prašné roztoče,morčeci srst.Ale ktomu přibyla i (lupénka) .No minuli rok jsem mi na hlavě ve vlasech začli dělat strupi a jelikož jsem v letě odjela pracovně do Chorvatska na 4 měsíce začlo se to tedy po ostříhání vlasů zlepšovat .Po příjezdu do ČR.jsem byla téměř měsíc bez potíží . Jenže jsem začla pomáhat brygadne v restaurátorství nábytku kde je každodenní kontakt z mořidli a barvami .Nevím zda to mělo nějaký vliv ale na rukou mi naskakaly malé puchýřky šíleně svědivé poté se mi ruce začli loupat a na zádech červené svědivé fleky .Paní doktorka na kožním mi psala daivobet na hlavu a míchané mastí na záda a ruce sice zabírají a trošku se to lepší ale podle mého pomalu po půl roce a výsledky posuďte sami viz.niže foto .Za dva měsíce chci jet opět pracovně do Chorvatska a nevím jestli vůbec budu moci vzhledem k tomu jaké ruce mám.Pracuji tam hlavně v kuchyni a co je zrovna potřeba na penzionech či kempech. s pozdravem předem děkuji za odpověď.
MUDr. Daniela Obrová
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře IKEMEDICAL s.r.o., VlašimDobrý den, paní Heleno, na rukou máte dle mého názoru také dyshidrotický ekzém. Ten se projevuje drobnými svědivými pupínky/ puchýřky, olupováním kůže. Provokační faktory mohou být psychická nepohoda, stres, strava a další. Důležité je puchýřky neškrábat, dále někdy vyvolávají zhoršení některé potraviny, jako rajčata, ananas, pomeranče, citróny a další, vyzkoušejte, co Vám jak při manipulaci, tak při konzumaci ekzém zhoršuje. Používejte šetrné mycí prostředky. Jako lokální léčivo lze použít Bepanthen plus (volně prodejný v lékárně), ale vhodné by bylo dermatovenerologické vyšetření s preskripcí léku ze skupiny kortikoidů. Jestli máte v současné době kůži ve stavu dle přiložených fotografií, pak bych doporučila vyšetření na pracovišti dermatovenerologie při velké nemocnici, ideálně fakultní, kde mají i lůžkové kožní oddělení a léčba by mohla probíhat za hospitalizace, vhodné by byly kortikosteroidy. S pozdravem.
MUDr. Eva Dogoši
Specializace: Dermatovenerologie Pracoviště: Poliklinika Anděl - DermatovenerologieVzhledem k velkému rozsahu vašeho postižení bych doporučovala aplikovat jednorázově injekci s obsahem kortikosteroidů k zastavení zánětlivého procesu v organismu. Po zlepšení by bylo možné zahájit tzv. balneofototerapii ( kombinace světloléčby a ev. i koupelí ve vodě stejného složení jako u Mrtvého moře). Poraďte se o tom se svým kožním lékařem.
