Meralgia paresthetica
Dobrý den, mám tuto poruchu asi8 let, ale nyní se prudce zhoršila, předtím jen necitlivost, nyní palčivé bolesti, které mě brání usnout, případně probudí. Pro lymfedem DKK chodím na lymfodrenáže manuální i přístrojové. Vypozorovala jsem po nich zhoršení, je vůbec přístrojová kompresivní terapie pro mě vhodná?
MUDr. Lenka Terzipetková
Specializace: Rehabilitační lékařství Pracoviště: Fakultní nemocnice Motol, PrahaDobrý večer, vzhledem ke zhoršení meralgia paresthetica bych vám doporučovala kontrolu na neurologii ke změně terapie. Léky jako Neurontin nebo Lyrica n tento typ bolesti dobře zabírají a mohou je výrazně utlumit nebo úplně potlačit. Musí se užívat delší dobu a pravidelně a předepisuje je pouze neurolog. Pokud by tyto léky nezabraly provádí se na některých neurologických nebo neurochirurgických klinikách zákrok na nervu, který odstraní bolest, zůstane však necitlivost neboť nerv nebude fungovat. Funkcí tohoto nervu je jen kožní citlivost, nemá pohybovou funkci, a jeho obstřikem nebo přetětím nemůže ojít k ochrnutí. Při lymfodrenážích dochází ke zlepšení proudění tekutiny v lymfatických cévách a to dost výrazně. Při přesunu tekutin směrem od nohou k tělu může docházet k přechodnému útisku okolních struktur. Na krátkodobé malé zvětšení objemu tkání jsou citlivé jen již poškozeé struktury jako je příslušný nerv na stehně. Neovlivní to ostatní zdravé nervy a cévy. Nevím jak výrazný máte lymfedém, je-li pro vás lymfodrenáž vhodná musíte probrat s tím, kdo vám ji naordinoval. Pokud je lymfedém mírný možná by bylo vhodné vynechat přístrojovou lymfodrenáž, která zhoršuje vaše bolesti do doby než se zaléčí. Jestliže vám manuální lymfodrenáže nedělají problém, zůstala bych pouze u této terapie. Pokud máte lymfedém výrazný usíte své potíže probrat s lékaři, kteří vás znají a poslali vás na ně. Každopádně si co nejdříve zajděte na neurologickou kontrolu ať změní terapii meralgie. Přeji pěkný večer.
