Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Mimojícnový reflux a jeho diagnostika

Trávení Alena 12.12.2020

Dobrý den. Mám potíže s krkem. Obtíže se projevují nepříjemným tlakem v krku, který se během dne většinou zhoršuje, neustálé nucení k odkašlávání a někdy také nepříjemné řezání. Prodělala jsem letos gastroskopii a kolonoskopii bez nálezu. Užívám jednou denně lanzul asi už pátý rok. Dále kompletní vyšetření na ORL bez nálezu. Na doporučení pak vyšetření na plicním oddělení - bronchoskopie, rentgen plic a CT vyšetření. Jako diagnoza mi bylo řečeno: mimojícnový reflux. Vše jsem absolvovala v nemocnici Olomouc. Jako radu jsem dostala vrátit se zpátky na Gastroskopii. Z důvodu koronaviru jsem však zatím nikde nebyla. Mám obavy, že ten kolotoč začne znovu. Proto prosím o radu někoho, kdo se
refluxem zabývá, protože jsem z toho už nešťastná. Děkuji, s pozdravem Alena.

Odpovídá lékař:

MUDr. Michal Němeček

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko

Dobrý den,

děkujeme moc za Váš dotaz. Podle popsaných Vašich potíží a všech nálezů, které jsou zde uvedeny, bych se přikláněl také k diagnoze mimojícnové refluxu. Gsstrokopie z mého pohledu nepřinese až tak moc, doporučil bych spíše vyšetření na přítomnost trávicího enzymu zvaného pepsin ve slinách. Tento enzym se přirozeně vyskytuje v žaludečních šťávách a napomáhá štěpit bílkoviny obsažené v potravě. Za určitých nežádoucích okolností se může společně se žaludečním obsahem dostat do jícnu a odtud dále do oblasti horních dýchacích a polykacích cest. Dotaz bude předán ještě specialistovi, která Vám odpoví v separátní zprávě.

S pozdravem

Němeček

MUDr. Jaroslava Kovářová
Odpovídá lékař:

MUDr. Jaroslava Kovářová

Specializace: Gastroenterologie, Vnitřní lékařství Pracoviště:

Milá paní Aleno,
jestliže máte nadále obtíže způsobené refluxem, pak jenom Lanzul asi stačit nebude.
Dohodněte se se svým gastroenterologem, aby Vám přidal k léčbě Lanzul 30 1-0-1 půl hodiny před jídlem (na utlumení kyseliny) ještě Itoprid nebo Kinito 1-1-1 půl hodiny před jídlem (upravuje pohyb peristalitiky směrem shora dolů).
Reflux ale potřebuje i dietní a režimovou léčbu.
Dieta - z tekutin nepít bublinkové nápoje, nepít mátový čaj, kyselá vína ani tvrdý alkohol, nepít Coca-colu.
Nekouřit! - nikotin snižuje těsnost jícnového svěrače.
Z jídel - nejíst čerstvé pečivo. A co je velmi důležité - nejíst alespoň 2 hodiny před ulehnutím.
A režimová léčba - ta je velmi důležitá. Nezvedat těžká břemena - například nechodit do posilovny, nezvedat odrostlé malé děti (často mívají z tohoto důvodu refluxní obtíže mladé maminky nebo i babičky), v posteli nespat na rovném - zvednout si pod hlavou. Buď přidat polštář nebo podložit pod hlavou postel. Když obsah žaludku zatéká celou noc nahoru, to je dlouhá doba, která může sliznici jícnu dost poškodit, šťávy se mohou dostat až na mandle, do dutiny ústní, mohou vznikat i záněty středouší nebo zánety průdůšek, když si trochu šťav ve spánku vdechnete.
Také nenoste těsné oblečení - zmáčknutí břicha nažene obsah žaludku nahoru do jícnu.
Z vyšetření je také možno doplnit jícnovou manometrii a pH-metrii (ta se ale v zimě obvykle nedělá). To nechte na jaro, pokud výše uvedená opatření nepomohou.
Přeji Vám hodně zdraví.
dr.J.Kovářová

Související dotazy

Byl mi diagnostikován reflux pravděpodobně mimojícnový
Dobrý den byl mi diagnostikován reflux pravděpodobně...
Reflux
Dobrý den, skoro dva roky jsem měla problémy se...
Reflux
Dobrý den, mého přítele zlobí reflux jícnu a kýla na...
Reflux žaludku
Dobry den,našeho syna 2.mesice trápí pravděpodobně...
Gastroezofageální reflux
Dobrý den, na gastroskopickém vyšetření mi byla diagnostikována...
Mimojícnový reflux
Dobrý den, je mi 25 let a už asi rok mě trápí zažívací...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Mimoděložní těhotenství a další otěhotnění

Dobrý den, chtěla bychzískat další názor lékaře - aktuálně jsem týden po laparoskopickém...

Mimoděložní těhotenství a otěhotnění po něm

Dobrý den měla bych dotaz prošla sem si zacatkem minuleho měsíce mimoděložní...

Mimoděložní těhotenství po IVF

Dobrý den, jsem 19.den po embryotransferu 1embrya. Minulý týden byly těhotenské...

Mimoděložní těhotenství po sterilizaci

Dobrý den, ráda bych se všeobecně zeptala na Váš názor. Je mi 31 let, mám 2...

Mimoděložní těhotenství po sterilizaci

Dobrý den, před nedávnem jsem položila tento dotaz a následovala odpověď: Dobrý...

Mimoděložní těhotenství ve čtvrtém měsíci...

Dobrý den, obracím se na vás, protože mě zajímává váš názor na zdravotní stav...

Mimoděložní těhotenství?

Dobrý den, pane doktore, ráda bych se zeptala, jak velká je pravděpodobnost...

Mimoděložní těhotenství?

Dobrý den, mám pozitivní HCG v krvi, které mi zjišťovali na interní pohotovosti...

Mimoděložní těhotenství/Operace vaječníku

Dobrý den, podstoupila jsem tento rok potrat pilulkou (6tt), o důvody se nechci...

Mimojícnový reflux

Dobrý den, je mi 25 let a už asi rok mě trápí zažívací potíže, které se projevují...

Mimomenstruacni krvaceni

Dobry Den,měl bych prosim dotaz,ma přitelkyně ma mimomenstruačni krvaceni,je...

Mimomenstruacni krvaceni

Dobry den,chci se zeptat mela sem menstruaci a skoncila me,a po 2dnech sem zase...

Mimomenstruační krvácení

Dobrý den, v pondělí jsem nastoupila do nové práce, kde jsem musela manipulovat...

Mimomenstruační krvácení

Dobrý den, Je mi 17 let, již rok beru bez problemů HA. Od pondělí 14.2.2011...

Mimomenstruační krvácení

Dobrý den, mám takový dotaz. Beru již 7 měsíců antikoncepci Mywy, momentálně...

Mimomenstruační krvácení

Dobrý den paní doktorko. Mám problém, ze kterého jsem již značně nervozní. Poslední...

Mimomenstruační krvácení

Dobrý den,je mi 35let, a menstruaci mívám pravidelně okolo 32dne a ovulaci okolo...

Mimomenstruační krvácení

Dobrý den paní doktorko, mám problém, který mě dost trápí. Před třemi měsíci...

Mimomenstruační krvácení

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je normální, když dostanu jeden týden po...

Mimomenstruační krvácení

Dobrý den, asi před 3 dny se mi objevil bily výtok s hrudkami a dnes cca 5 dni...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pichlavá bolest v chodidle

Dobrý den, pichlava bolest přichází většinou v rannich hodinách do levé nohy...

Mám snad po každém jídle nafouklé břicho

Dobrý den, mám snad po každém jídle nafouklé břicho, jakmile něco sním, nafouknu...

Zlomenina zánártní kůstky

Dobrý den, před 8 dny jsem si zlomila levou zánartní kost, konkrétně: Fractura...

Červené skrvrny na žaludu

Udělali se mi cervene skvrny na zaludu co to může být ? Přes den to občas svedi...

Warfarin

dobrý den - mám dotaz ohledně léků proti bolesti a současnému užívání léku Warfarin....

Co když zapomenu léky

Dobry den, Uzivam antidepresiva rano citalec 20 a vecer mirzaten 45 a zacatek...

Užívání vitaminů v těhotenství

Dobrý den, jsem těhotná v 15 týdnu, beru železo na předpis od gynekologa 2x...

Bolest v krku

(Předchozí e-mailová adresa byla spatne, omlouvam se za chybu) Dobry den. Je...

Psychika nebo nemoc - třes, špatné dýchání, bušení srdce

Dobrý den pane doktore/ko, mám takový problém. Na začátku prosince jsme byla...

Trhání zubů - za jak dlouho, co a jak jíst

Dobrý den se chci zeptat na něco ohledně zubů, jsem byl v pátek u Zubaře na...

Som v 12 týždni tehotenstva, zistili mi TSH 0,035 mIU, S-antiTPO 0,67

Dobrý deň,som v 12 týždni tehotenstva, zistili mi TSH 0,035 mIU, S-antiTPO 0,67....

Doxybene a alkohol

Dobry den dostal jsem Antibiotika Doxybene 100mg mekke tobolky,proteze jsme...

Bolest vzadu v kolení jamce

Dobrý den,už tak 3 týdny mám bolest v kolení jamce vzadu za kolenem,přechází...

Zarudlá skvrna na zápěstí

Dobrý den, v týdnu jsem si objevila na zapesti zarudlou skvrnu. Vypadáto jak...

Bolest zubu při kousání

Dobrý den, byla jsem před týdnem u zubaře a vrtal mi kaz, zřejmě nebyl moc hluboko....

Mdloba - synkopa a kolaps + dále vysoký krevní tlak (někdy i 170/90)

Dobrý den Předem děkuji za odpověď Minulou středu jsem zkolabovala ve škole...

Zhoršení vizu po operaci aneuryzmatu mozku

Dobrý den, je mi 41 let, v březnu příštího roku to bude rok ,od mé operace klidového...

Nachlazení a krvácení z nosu

Dobrý den, o víkendu jsem se nastydla začalo to rýmou, bolestí v krku a začal...

Trochanterická burzitida

Už rok mám potíže při diagnose Trochanter major s doprovázející Bursitis. Cvičení...

Přítelkyně nedosahuje orgasmu

dobrý den, je mi skoro 18 a přítelkyni 17. vztah nám klape úžasně jenže máme...

Reklama