Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Můj 5-ti letý syn 27.7. dostal antibiotika na angínu (Amoksiklav)

Uši, nos, krk Andrea 6.8.2018

Dobrý den, můj 5-ti letý syn 27.7. dostal antibiotika na angínu (Amoksiklav) v neděli se stav výrazně zhoršil. Doprovázely celý stav vysoké horečky 39,5°C a velmi silná bolest krku, kdy nemohl ani mluvit a těžce se mu dýchalo. Přijeli jsme na pohotovost do nemocnice Motol. Kde mu byla diagnostikována angína a zároveň mononukléza. Antibiotika byla vyměněna za Ospen a na krk kortikoidy, poté se mu výrazně ulevilo. Následná kontrola v nemocnici Motol, kde bylo potvrzena diagnóza infekční mononuklezy. ATB dobral v pátek 3.8. a dnes ho opět bolí v krku. Navštívili jsme praktickou doktorku, která nám řekla, že má herpatickou angínu a mononuklézu žádnou nemá. Tak nevím co se děje. Poprosila jsem paní doktorku o odběr krve aby se tedy zjistilo, jestli má nebo nemá mononuklezu. Je možné aby prodělal angínu, mononuklézu a herpatickou angínu v téměř v jeden čas? Nyní mu dávám heřmánkový čaj a šalvěj na kloktání. Děkuji. Andrea.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, byla by to velká náhoda, ale zcela vyloučené to není. Primárně si myslím, že od počátku se jednalo o infekční mononukleosu (tomu odpovídá serologie), a že ATB byly nasazeny v úvodu unáhleně, zejména Amoksiklav na angínu je zcela nevhodný lék (pokud by se jednalo o streptokokovou infekci, pak Ospen má 100% citlivost, a pokud by byla příčina právě virová u EBV, či CMV, hrozí komplikace po nasazení Amoksiklavu, zejména generalizovaná vyrážka!). Co se herpangíny týče, ta je pro toto období docela typická, je možné, že po tom, co byl syn oslabený mononukleosou tato infekce (původcem jsou coxakie viry) nasedla a působí potíže nyní. určitě doporučuji kontrolní laboratoř (KO+diff., jaterní testy, serologii k posouzení serokonverze u EBV infekce, případně může doplnit i ty Coxakie viry). Pro dítě klidový režim, jaterní dietu, hodně tekutin, kloktat nadále jak píšete. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, chápu Vaše starosti a najasnost ohledně kontrol. Podání Amoksiklavu na angínu není vhodné právě kvůli mžnosti mononukleózy a nebývá doporučováno kvůli možnému někdy i vážnému výsevu vyrážky. Změna na Ospen byla vhodná pro pravděpodobný podíl bakteriální superinfekce, tedy že k viróze se přidá bakterie. Nyní po dobrání antibiotik a oslabení je možné, že má syn novou infekci.
Také mi ale přijde pravděpodobné, že došlo k nějakému nedorozumění a paní doktroka si nepřečetla jasně zprávu z nemocnice. Tam se píše (a z výsledků to jasně vyplývá), že Váš syn prodělal infekční mononukleózu (EBvirózu). Tu způsobuje lidský gammaherpesvirus 4, možná toto paní doktorku mohlo zmást. Zárověň v závěru stojí doporučení na kontrolu krevního obrazu, ferritinu a železa u praktického lékaře, kontrolu jaterních testů a vývoje protilátek proti mononukleóze za 2-3 týdny. To by rozhodně měla Vaše paní doktorka udělat.
Takže doporučuji, pokud máte neshodu s paní doktorkou, abyste se znovu obrátila na Motol, pokud by se stav zhoršil a případně uvažovala o tom, zda se neobrátit na jiného dětského lékaře v okolí.
Prozatím nadále doporučuji klidový režim, pobyt doma nejméně 2-3 týdny, dietu bez tučného a mastného, bez pochutinek. Podle stavu také úlevu od sportovních aktivit po nástupu do kolektivu, určitě hodně tekutin, vitaminu C. Na tišení bolesti lze použít léky paralenového typu, pro děti existují i cucavé pastilky na zklidnění krku, záleží na tom, jak by Váš syn byl shopen je cucat. Kdyby se stav nelepšil, objevily se horečky, obtíže s polykáním či bolesti v krku neustupovaly, doporučuji výtěry z krku a nosu a stanovení citlivosti, dále CRP v ordinaci z prstu, případně doplnit i krevní obraz. Léčba by probíhala podle výsledku.
Držím palce Vám i synkovi, aby mu brzy bylo lépe.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Antibiotika na angínu, boulička v třísle
dobry den chci se zeptat mam nasazene antibiotika na...
Syfilis, antibiotika, vliv na testy
Ráda bych přeformulovala dotaz #208424, pravděpodobně...
Je možné kombinovat antibiotika Amoksiklav s kapkami Algifen?
Dobrý den, je možné kombinovat antibiotika Amoksiklav...
Angína a antibiotika
Vážená paní doktorko, Vážený pane dotore. Nevím zda...
Bylo podávání antibiotik správné?
Dobrý den, v záři jsem začala brát první antibiotika...
Alergie na Amoksiklav
Dobrý den. Předevčírem jsem dobral balíček antibiotik...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

MTHFR homozygot

v júli som v prvom tehu potratila v 7 týždni. všetci vraveli, že je to bežné...

MTHFR mutace

Dobrý den, v roce 2010 mi byla zjištěna MTHFR mutace homozygot..prodělala...

MTS leze v mozku

Dobrý den, manželovi byl v roce 2012 vyoperovan maligni melanom.V roce 2013...

Mucinózní cystadenom

Dobrý den, je mi 31 let, na preventivní prohlídky (včetně UZ vyšetření) chodím...

Mucinozni cystadenom ovaria

Dobry den, pane doktore, je mi 31 let, jsem ve 28.tt (2. tehotenstvi) a pred...

Muconasal plus v prvním trimestru těhotenství

Dobrý den, jsem v 8.týdnu těhotenství a mám velkou rýmu. Aniž by mě napadlo,...

Mucosolvan v 23. týdnu těhotenství

Dobrý den, prosím o radu. Jsem ve 23. týdnu těhotenství a vzhledem k silnému...

Mučení varlat - dotaz

Dobrý den, Několik let mě lákalo BDSM, které jsem také nedávno vyzkoušel...

MUDr. Jana Leskovská

Paní doktorko děkuju, já už v prvním dotazu psala, že mě čeká punkce a že...

Můj 16 letý syn má silné akné

Dobrý den, můj 16 letý syn má silné akné - nejen bílé puchýře s hnisem, ale...

Můj brácha má atopickou dermatitidu

Dobrý den, můj bracha má atopickou dermatitidu viz foto. Je aktuálně v zahraničí...

Můj čtyřletý syn má spálovou angínu podruhé za sebou

Dobrý den, můj čtyřletý syn má spálovou angínu podruhé za sebou. Poprvé měl...

Můj dědeček zemřel na rakovinu hrtanu

Dobry den, zajímá mě co by mohlo způsobovat me problémy. Již šest měsíců mam...

Můj doktor by rád počkal a na operaci mě zatím posílat nechce

Dobrý den, je mi 26 let, v listopadu minulého roku mi našly ultrazvukem žlučníkový...

Můj dotaz bude trochu komplexnější

Dobrý den, můj dotaz bude trochu komplexnější, ostatně i proto píši sem,...

Můj dotaz se týká bolesti zad

Dobrý den, můj dotaz se týká bolesti zad, přesněji bolest v bedrech , vystřeluje...

Můj dotaz se týká listeriozy

Dobrý den. Jsem v 5 týdnu těhotenství, zjistila jsem to teprve nedávno. Můj...

Můj dotaz spočívá ohledně bradavice

Dobrý den, můj dotaz spočívá ohledně bradavice. Několik let jsem měl na prstu...

Můj jazyk se celkově zhoršoval, bolel, nebo spíše pálil.

Dobrý den. Prosím o radu jak dál pokračovat, protože jsem zatím nenašel nic...

Můj manžel se nakazil Syfilisem - tvrdí, že si cca před 3měsíci sedl v autobuse na injekční střikačku

Dobrý den, měla bych takový dotaz, můj manžel se nakazil Syfilisem, jsou to...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Ostrá bolest chodidla v klenbě

Dobrý den. Asi před dvěma lety mě zničeho nic začalo bolet chodidlo v místě...

Pichlavá bolest v lýtku

Vážený pane doktore, je mi 24 let, neberu HA, nekouřím a asi před týdnem mě...

Bolest a zduření krčních mandlí

Dobrý den, nedávno sem prodělal angínu. Doktorka mi předepsala V PNC 500, který...

Svědění kůže

mám problém so svrbením ktoré začalo na hlave a tvári ale už aj na celom tele..ide...

Brnění rukou v noci

Dobry den, posledních pár dní se mi stava to ze pravidelně během kazdeho spanku...

Ekzém na penisu

Dobrý den, je mi 20 let a asi tak měsíc zpátky se mi objevilo zarudnutí na...

Vyrážka a otok oka

Dobry den, vcera me svedelo oko a myslela jsem si, ze je to z alergie, kterou...

Zvýšený pulz.

Dobrý deň, Mám problém so zvýšeným pulzom. Mám iba 17r aktívne posilujem,...

Bolest nohy pri spanku

Dobry den, Uz asi 2-3 tydny me trapi bolest leve nohy pri lezeni nebo pri spanku....

Mazové žlázy penisu

Dobry den chtel bych se zeptat na penisu se mi udelali pupinky na penisu je...

HIV

Dobrý den, měl jsem 10-11 dní zpět nechráněný sex s jednou ženou, pak jsem zjistil,...

Brnění rukou

Zdravím, mám takový dotaz ohledně problému s kterým nechci hned chodit za obvodním...

Zalehlé ucho

Dobrý den, již 4 týdny mám zalehlé levé ucho a akorát mi přijde, že se to...

Krvácení po pohlavním styku

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jaká může být příčina krvácení po pohlavním...

Antibiotika

Dobrý den, opakovaně mi byl ve vagině zjištěn Staphylococcus aureus, a laktobaciloza...

Bolest kostí a kloubů

Dobrý den, je mi 17 let a posledních 5 měsíců se mi opakovaně (alespoň 2x...

Přeskakování srdce

Dobrý den, pociťuji časté přeskakování srdce a to hlavně v noci. probudím...

Křupání v zápěstí

Dobrý den, je mi 22 let a před dvěma týdny jsem vážně narazil zápěstí při bojovém...

Svědění kolem konečníku

Dobrý den,pred 2,5 lety jsem mela zlucnikove kameny. Zlucnik mi byl odebran....

Belara a posunutí menses

Dobrý den, cca 3 roky užívám Belaru. Občas mívám během cyklu špinění. Minulý...

Reklama
Zavřít