Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Můj 5-ti letý syn 27.7. dostal antibiotika na angínu (Amoksiklav)

Uši, nos, krk Andrea 6.8.2018

Dobrý den, můj 5-ti letý syn 27.7. dostal antibiotika na angínu (Amoksiklav) v neděli se stav výrazně zhoršil. Doprovázely celý stav vysoké horečky 39,5°C a velmi silná bolest krku, kdy nemohl ani mluvit a těžce se mu dýchalo. Přijeli jsme na pohotovost do nemocnice Motol. Kde mu byla diagnostikována angína a zároveň mononukléza. Antibiotika byla vyměněna za Ospen a na krk kortikoidy, poté se mu výrazně ulevilo. Následná kontrola v nemocnici Motol, kde bylo potvrzena diagnóza infekční mononuklezy. ATB dobral v pátek 3.8. a dnes ho opět bolí v krku. Navštívili jsme praktickou doktorku, která nám řekla, že má herpatickou angínu a mononuklézu žádnou nemá. Tak nevím co se děje. Poprosila jsem paní doktorku o odběr krve aby se tedy zjistilo, jestli má nebo nemá mononuklezu. Je možné aby prodělal angínu, mononuklézu a herpatickou angínu v téměř v jeden čas? Nyní mu dávám heřmánkový čaj a šalvěj na kloktání. Děkuji. Andrea.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, byla by to velká náhoda, ale zcela vyloučené to není. Primárně si myslím, že od počátku se jednalo o infekční mononukleosu (tomu odpovídá serologie), a že ATB byly nasazeny v úvodu unáhleně, zejména Amoksiklav na angínu je zcela nevhodný lék (pokud by se jednalo o streptokokovou infekci, pak Ospen má 100% citlivost, a pokud by byla příčina právě virová u EBV, či CMV, hrozí komplikace po nasazení Amoksiklavu, zejména generalizovaná vyrážka!). Co se herpangíny týče, ta je pro toto období docela typická, je možné, že po tom, co byl syn oslabený mononukleosou tato infekce (původcem jsou coxakie viry) nasedla a působí potíže nyní. určitě doporučuji kontrolní laboratoř (KO+diff., jaterní testy, serologii k posouzení serokonverze u EBV infekce, případně může doplnit i ty Coxakie viry). Pro dítě klidový režim, jaterní dietu, hodně tekutin, kloktat nadále jak píšete. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, chápu Vaše starosti a najasnost ohledně kontrol. Podání Amoksiklavu na angínu není vhodné právě kvůli mžnosti mononukleózy a nebývá doporučováno kvůli možnému někdy i vážnému výsevu vyrážky. Změna na Ospen byla vhodná pro pravděpodobný podíl bakteriální superinfekce, tedy že k viróze se přidá bakterie. Nyní po dobrání antibiotik a oslabení je možné, že má syn novou infekci.
Také mi ale přijde pravděpodobné, že došlo k nějakému nedorozumění a paní doktroka si nepřečetla jasně zprávu z nemocnice. Tam se píše (a z výsledků to jasně vyplývá), že Váš syn prodělal infekční mononukleózu (EBvirózu). Tu způsobuje lidský gammaherpesvirus 4, možná toto paní doktorku mohlo zmást. Zárověň v závěru stojí doporučení na kontrolu krevního obrazu, ferritinu a železa u praktického lékaře, kontrolu jaterních testů a vývoje protilátek proti mononukleóze za 2-3 týdny. To by rozhodně měla Vaše paní doktorka udělat.
Takže doporučuji, pokud máte neshodu s paní doktorkou, abyste se znovu obrátila na Motol, pokud by se stav zhoršil a případně uvažovala o tom, zda se neobrátit na jiného dětského lékaře v okolí.
Prozatím nadále doporučuji klidový režim, pobyt doma nejméně 2-3 týdny, dietu bez tučného a mastného, bez pochutinek. Podle stavu také úlevu od sportovních aktivit po nástupu do kolektivu, určitě hodně tekutin, vitaminu C. Na tišení bolesti lze použít léky paralenového typu, pro děti existují i cucavé pastilky na zklidnění krku, záleží na tom, jak by Váš syn byl shopen je cucat. Kdyby se stav nelepšil, objevily se horečky, obtíže s polykáním či bolesti v krku neustupovaly, doporučuji výtěry z krku a nosu a stanovení citlivosti, dále CRP v ordinaci z prstu, případně doplnit i krevní obraz. Léčba by probíhala podle výsledku.
Držím palce Vám i synkovi, aby mu brzy bylo lépe.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Antibiotika na angínu, boulička v třísle
dobry den chci se zeptat mam nasazene antibiotika na...
Syfilis, antibiotika, vliv na testy
Ráda bych přeformulovala dotaz #208424, pravděpodobně...
Je možné kombinovat antibiotika Amoksiklav s kapkami Algifen?
Dobrý den, je možné kombinovat antibiotika Amoksiklav...
Angína a antibiotika
Vážená paní doktorko, Vážený pane dotore. Nevím zda...
Bylo podávání antibiotik správné?
Dobrý den, v záři jsem začala brát první antibiotika...
Alergie na Amoksiklav
Dobrý den. Předevčírem jsem dobral balíček antibiotik...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

MTHFR homozygot

v júli som v prvom tehu potratila v 7 týždni. všetci vraveli, že je to bežné...

MTHFR mutace

Dobrý den, v roce 2010 mi byla zjištěna MTHFR mutace homozygot..prodělala...

MTS leze v mozku

Dobrý den, manželovi byl v roce 2012 vyoperovan maligni melanom.V roce 2013...

Mucinózní cystadenom

Dobrý den, je mi 31 let, na preventivní prohlídky (včetně UZ vyšetření) chodím...

Mucinozni cystadenom ovaria

Dobry den, pane doktore, je mi 31 let, jsem ve 28.tt (2. tehotenstvi) a pred...

Muconasal plus v prvním trimestru těhotenství

Dobrý den, jsem v 8.týdnu těhotenství a mám velkou rýmu. Aniž by mě napadlo,...

Mucosolvan v 23. týdnu těhotenství

Dobrý den, prosím o radu. Jsem ve 23. týdnu těhotenství a vzhledem k silnému...

Mučení varlat - dotaz

Dobrý den, Několik let mě lákalo BDSM, které jsem také nedávno vyzkoušel...

MUDr. Jana Leskovská

Paní doktorko děkuju, já už v prvním dotazu psala, že mě čeká punkce a že...

Můj 16 letý syn má silné akné

Dobrý den, můj 16 letý syn má silné akné - nejen bílé puchýře s hnisem, ale...

Můj dotaz spočívá ohledně bradavice

Dobrý den, můj dotaz spočívá ohledně bradavice. Několik let jsem měl na prstu...

Můj jazyk se celkově zhoršoval, bolel, nebo spíše pálil.

Dobrý den. Prosím o radu jak dál pokračovat, protože jsem zatím nenašel nic...

Muj mozek po ukončení huleni travy.

Dobrý den, Cca 3 roky jsem hulil travu, da se tict že denne. Nyní jsem se...

Můj partner se již několik let(cca 7-8) nadměrně v noci potí

DObrý den, můj partner se již několik let(cca 7-8) nadměrně v noci potí....

Muj penis

Dobrý den,chtěl bych se zeptat jestli nemám nějakou poruchu nebo je to normální,objednal...

Muj penis

Je mi 11 let a chci se zeptat jestly výška 7-8 cm meho penisu v erekci je normalni?děkuji...

Můj penis

Dobrý den je mi 12 let avmám takový problém. Když mám penis ve ztopořeném stavu...

Můj penis

Dobrý den. Je mi let a když se dotknu svého žaludu, tak to je v pohodě, ale...

Můj penis je oproti vrstevníkům malý

Dobrý den, můžu se zeptat? Je mi 15, tedy za 2 měsíce 16 a můj penis je oproti...

Muj penis meri normalne okolo 3 cm a ve chvili vzruseni 18 cm

dobry den je mi 22 let a mam takovy problem. muj penis meri normalne okolo 3...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Plánovaná operace a nachlazení

Dobry den, je možné podstoupit septoplastiku, ačkoliv mám kašel a rýmu, ale...

Zahlenění dýchacích cest, zvětšený brzlík

Dobrý den, obtíže se týkají více oblastí - vše začalo před cca 2 měsíci obtížným...

Zubní kaz až na dřeň - alternativy?

Dobrý den Dnes jsem byla u „nouzpvé“ zubařky se zubem. Naposledy jsem byla...

Bolesti zad po masáži

dobrý den chci se zeptat byla jsem na masáži celých zad od pasu po krk a silně...

Tříselná kýla je úraz nebo ne?

Dobrý den! Minulý měsíc jsem byl operován na tříselnou kýlu, diagnóza K409....

Panická porucha

Dobrý den, trpím panickou poruchou, resp. nočními panickými atakami a před 3...

Léky na bolest

Dobrý den, prosila bych o radu. Mám problémy s občasnými záněty jícnu (který...

Červené skvrny na zadech,krku a na hrudi.

Dobrý den, Už asi rok mně trápí červené skrvny, dřív jsem je mněl na rameni...

Krvavé puchýřky v ústech

Dobrý den. Cca od r. 2010 se mi v puse "dělají" krvavé puchýřky...

Vysvětlení zprávy od neurologa

Klín: lucidní, ang.infectiosi,sleduje bez strabismu,zornice iso, NY 0, mimika...

Mastné lupy, strupy na hlavě

Dobrý den . Je mi 19 let a už asi 2 měsíce mě trápí takové mestné lupy a strupy...

Změna barvy stolice

Dobrý den je mi 20 let.mám takový problém.dnes když jsem zjistila po návštěvě...

Zánět močového měchýře

Dobrý den. Už od soboty beru na zánět močového měchýře antibiotika BISEPTOL,...

Suchá pokožka hlavy, strupy

Dobrý den, Mám problém s vlasovou pokožkou. Už několik týdnů, ne-li měsíců...

Menstruace při užívání antikoncepce.

Dobrý den, kvůli oddálení menstruace, proroze jsem byla na dovolené beru teď...

Domácí agentura

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, ohledně pravomocí pracovníka agentury domácí...

Bolest zad

Dobrý den, chtěla bych se zeptat měsíc mě bolí jen při otočení v posteli pravá...

Co s bolestí čelisti?

Dobrý den, nevím si rady s následující věcí: už pátý den mě nesnesitelně bolí...

"Ředění" krve po operaci

Dobrý den, přítel je 11dní po operaci čisté zlomeniny stehenní kosti - byl mu...

Artroza drobných kloubú na rukou

Dobrý den pane doktore,prosím Vás o radu,trpím velmi silnými bolestmi kloubů...