Nález na penisu
Dobrý den, v dubnu roku 2018 jsem měl kondomem oboustranně chráněný anální styk s mužem, který se tímto živí. Nicméně orální sex byl nechráněný. 4 týdny na to- v květnu 2018 jsem měl týden trvající horečku a průjem (obával jsem se HIV), žádné vyrážky apod. Nic jsem s tím nedělal a našel si přítelkyni 12.1. 2019. Všechno bylo v pořádku do 12.3. 2019, kdy se u mě objevila balanitida (viz. foto- na začátku se jednalo spíše o takové bílé puchýřky, které se ale transformovaly v takovou plošnou lézi po zalečení na kvasinkovou infekci- viz foto- v tomto stavu to přetrvá už celý rok a prakticky se to nemění nesvědí to ani nepálí, ale po masturbaci a sexu se to zhoršuje (červená to hodně). Partnerce byl nazelen enterokok v pochvě apod,, praktikovali jsme nechráněný anální sex po tom co jsme léčili ty kvasinky, v dnešní době jsme stanovili několik kultivací z glans penis, kde vyšla nejprve anaerobní bakterie- finegoldia magna, a při druhém odběru vyšla pseudomonas aeruginosa. Každopádně jsem už za ten rok vyzkoušel různé masti a stále to přetrvává. V prosinci 2019, lednu 2020, květnu 2020 jsem absolvoval 3 testy na HIV a všechny vyšly negativně. Pak jsem poprosil svého praktika, že mám strach ze sekundární syfilis, která by se mohla takto projevovat a dlouho přetrvávat, protože jsem četl, že je to možné. Nicméně před 3 týdny (5.6.2020) vyšel kombinovaný test HIV a SYFILIS (RPR a TPHA) negativně, a nedalo mi to a ještě jsem to zopakoval testy jednou s doporučením od své kožní a minulý týden (19.6.2020) RPR a TPHA opět vyšly negativně. Jinak jsem zcela zdráv nemám žádné alergie, ani žádný jiný imunodeficit. Všechny ostatní testy na STD z PCR z moči vyšly také negativně. Tolik k anamnéze.
Teď co mě zajímá:
Každopádně 18.6. 2020 jsem byl ve velkém stresu a balanitida se mi rozlezla po celém glans penis. A po 2 dnech se zase zmenšila do své původní formy. Nicméně se objevil příznak, který u mne předtím nebyl a to je neustále nepřijemný pocit v okolí trubice a to 24h denně už od 18.6.2020- při močení ale nepociťuji žádný problém. Doktoři říkali že to nic není, že tam nic nevidí, tak jsem tam nic neviděl až do dnešního dne, kdy jsem objevil tuto červenou lézi hned na povrchu uretry (viz foto). Nevím jak je možné, že se ukázala až teď. Zasílám vám jak video tak i fotky.
Odpovězte prosím hlavně v těchto bodech:
1) Nevíte o co by se mohlo jednat? Poměrně mě to vyděsilo.
2) Jaký byste doporučil/a další postup?
3) Mám si z toho nechat udělat stěr u kožní lékařky nebo se jedná o nějaký zánět?
4) Přip. kdybych uvažoval o nasazení širokospektrých ATB, abych se svého problému jednou provždy zbavil, jaké byste použil/a - cenově si klidně připlatím.
5) Je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc?
6) Taktéž si na fotkách všimnete na mém glandu 1 hyperpigmentace (V 10 letech jsem měl incident s exrementy a tohle mi po tom zůstalo) - myslíte, že se ta hyperpigmentace mohla nějak reaktivovat, nebo všechny bakterie ze střeva z ní už za tolik let zmizely?
Přepošlete prosím mou zprávu odborníkovi v tomto oboru- nejspíše dermatologovi, popř. možná i vyjádření u urologa
Nepřeji si, aby mě kontaktovala vaše sestřička.
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Je velmi dobře, že výsledky vyšly v pořádku, že nemáte ani HIV, ani syfilis. Vá...
