Nález v pochvě
Dobrý den, před 3 roky jsem nahmatala dva výčnělky v té době velikosti asi 4mm, konzistence a barvy hladké sliznice na stranách v poševním vchodu. Nevím, jestli tam nebyly déle. Souběžně jsem často trpěla na různé záněty. Byla jsem i na konitaci čípku, histolog. pořádku a cytologie od té doby v pořádku. Výčnělky jsem objevila zhruba rok a půl po konizaci čípku. Docházela jsem několik let ke stejné gynekoložce, která mi nedokázala říci co to je, prý to na kondylomata nevypadá a jsou to nějaké cystičky, upozornila jsem ji na to až já sama, ona to nikdy neřešila, i když mě několikrát vyšetřovala. Přešla jsem k jinému lékaři, který pohledem zkonstatoval, že mám „drobná prstíkovitá kondylomata“ okolo poš.vchodu a hned doporučil chir. odstranění. Šla jsem tedy do nemocnice nejdříve do poradny onemocnění HPV se žádankou na odstranění a tam mi pan doktor potvrdil drobná prstíkovitá kondylomata, a že nález je diskrétní, tudíž počkáme, jestli nezmizí, že zatím není nutné řešit chirurgicky. Užívala jsem Indonal, podporovala imunitu, zkušela Aldaru, ale vysadila, kvůli alergické reakci. Docházela jsem do poradny na kontroly, někdy lékař konstatoval, že pokud by nepoužil mikroskop, kondylomata ani nevidí. Naposledy jsme se s lékařem už opravdu dohodli na chir. odstranění, (bohužel v laser nevedou), ale ještě jsem se neobjednala. V současné době jsem musela přejít k jiné gynekoložce a ta mi ale kondylomata nenašla. Opět, že to na kondylomata nevypadá (byla jsem u ní před menstruací, kdy výčnělky nebývají tak masivní). Ty velké výčnělky (červené šipky) bývají nateklé a takto velké vždy pár dní po menstruaci a uprostřed cyklu, sex nemám už půl roku, za život pouze 2 sex.partnety, současný přítel 6 rokem, žádná kondylomata nemá, děti nemám. Dodržuji všechna doporučení a hygienu, nemám žádnou alergii, přesto mám říci stále diskomfort (bolestivost na dotyk, někdy pocit pálení, pocit sucha, časté močení). Záněty ale nezanedbávám, řeším hned, jak se objeví výtok či větší problémy a lékař nasadí léčbu, v současné době jsem přeléčená antibiotiky na e-coli v pochvě. Před menstruací a během menstruace se velké výčnělky o hodně zmenší, a skoro ani nezasahují do poš.vchodu, většinou je převážně vidět jen výstupek na fotografii vpravo a poš. vchod vypadá čistý, volný. Dále jsem si našla pár malých opravdu drobných a prstíkovitých výstupků v řadě (černá šipka). Mate mě a mám celou dobu za to, že kondylomata, o kterých lékař mluvil ze začátku, jsou ty větší masitější výčnělky po stranách a dole okolo poš.vchodu, ale bylo mi vždy divné, že je lékař a lékař z poradny označoval vždy za drobná, diskrétní a prstíkovitá, někdy dokonce viditelná prý jen pod mikroskopem (když jsem jsem na tom byla lépe). Také je pro mě záhadou, že kondylomata jako taková neviděla ani nová gynekoložka, i když ty masité výčnělky musela vidět pouhým okem, říkala, že na kondylomata to nevypadá, že je nevidí, nebo je slepá. Říkala jsem jí, že mi byla diagnostikována a chodím do poradny HPV. Když jsem byla u ní naposledy na kontrole po zánětu, bylo to ve stejném stavu, jako na fotografii a poslala mě domů, že jsem v pořádku, bez jakékoliv diagnózy, plánu, rady. Proto se chci zeptat, co z toho (viz.foto) jsou kondylomata? Mohou kondylomata měnit během m.cyklu svoji velikost? Nebo je to způsobeno otokem, či zánětem? Ty masitější útvary jsou také kondylomata, nebo něco jiného? Pokud ano, není to už celkem velký nález? Lze nabrat vzorek a určit s jistotou o co se jedná? Chci jít na laserové odstranění, nechci. chir. odstranění. Byl by laser v tomto případě lepší? Omlouvám se za delší dotaz, ale už jsem z rozporuplných názorů lékařů opravdu zmatená. Navíc mi to dělá zdravotní potíže už několik let, dokonce zasahuje do pracovního a osobního života. Chtěla bych konečně vědět, na čem jsem a zbavit se problémů. Děkuji.
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Váš dotaz bude zpracovávat lékař specialista v oboru gynekologie, odpověď dostane...
MUDr. Jan Sládeček
Specializace: Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: GYNBUS s.r.o.
Vážená paní,
nález je skutečně minimální a kromě toho z technicky nedokonalé fotografie...