Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Názor revmatologa - mám podstoupit biopsii slinných žláz?

Revmatologie Veronika 11.11.2019

Dobrý den,
prosím o radu dr. z oboru revmatologie.
Od března jsem začla mít příznaky Sjögrenova syndromu-pálení očí,skleněné oči,červené prožilkované s po ránu nateklými víčky,Nateklé zduřelé slinné žlázy pod bradou,bolest tváří z vnitřní strany,kde jsou vývody slinných žláz,sucho v ústech,málo slin,suchá svědící kůže,bolest v uchu i kolem něj. Po vyšetření v květnu u revmatologa na přítomnost protilátek v krvi se Sjögrenův syndrom neprokázal.Nyní opět po odběrech krve na protilátky(v předchozím odběru něco ještě chybělo co požadovali dr.z ambulance slinných žláž-sialoambulance)opět vše negativní. Skoro všechny příznaky ale stále mám,kromě slin,už nemám tak sucho v ústech,neloupe se mi kůžička ze rtů a z vnitřní strany tváří,ale mám stále více červené pálící oči,skleněné s tlakem na víčka a za očima,hlavně ráno,kdy mám oči hodně jakoby zmenšené a hodně červené(jakoby zapadlé oči)a suchá kůže všude i na hlavě s padajícími dost vlasy,bolest vývodů slinných žláz z vnitřní strany tváří. Tlak a bolest u slinných žláz pod bradou(kdy mne boule co tam mám jakoby tlačí dovnitř do krku),bolest uší,hlavně v levém uchu hlavně před ním vystřelující i do čelisti a tváře,bolest hlavy,ale i bolest celého krku až dozadu,pálení a škrábání v krku hlavně za levou mandlí níže,už asi 8měs-na ORL nic nanašli-minulý rok v květnu jsem měla angínu,poté pořád trochu větší uzlinu na levé straně krku,opět příznaky a streptokok v prosinci min.roku,přelečena antbiotiky. Od té doby větší levá mandle a bolesti v krku a uzlin-streptokok se mi občas v krku(dle výtěru objeví,ale z důvodu,že CRP bylo vždy nízké se nijak již neřešil). Pak mám různé červené bolestivé boláčky,které jsou jakoby pod kůží a nejdou ani vymačknout nic a za nějaký čas zase zmizí a červené suché plošky na obličeji(prý zanícení maz.žlázek). A teď k otázce) Při prvotních bolestech slinných žláz jsem šla k mé zubařce,která mi poté doporučila biopsii slinných žláz a provedla dokonce rezervaci v revm.ustavu na tento týden,dokonce dr.ze sialoambulance slinných žláz se zmiňoval ve zprávě pro revmatologa,že by mohli provést biopsii slinných žláz. Když jsem byla u revmatologa před měsícem,tak asi vzhledem k neg.výsledkům z krev.odběru na protilátky se nijak nevyjádřil k biopsii.Nyní revmatolog asi 14 dní neordinuje a já nevím zda bych přeci jen tu biopsii neměla podstoupit i když byli výsledky z krve negativní,když mám pořád tyto příznaky a bolesti. Nevím,zda bych si tímto zákrokem nemohla ale taky spíše ublížit a nebylo to ještě horší a provedené třeba úplně zbytečně.Poradťe prosím,další termín na provedení biopsie by byl až za hooodně dlouho. Mám i protruse plotének na krční páteři,zda to třeba také nějak nesouvisí. Moc děkuji předem za odpověď.

doplňující dotaz napíšete mi alespoň nějaké choroby,které, jak jste psala,můžou mít stejné příznaky,které mám já?? Protože nikdo mne vyšetřovat již nechce a nikdo mi žádnou jinou možnou chorobu,která třeba způsobuje moje bolesti a trápení neřekl

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Suchecká

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka, Ústí nad Labem

Dobrý den, pokud máte popisované potíže, biopsii slinných žláz bych podstoupila. Někdy se stane, že krevní testy jsou negativní a při biopsii se nějaké onemocnění najde (může jít i o jiné onemocnění než Sjögrenův syndrom).
Váš dotaz předávám dále našemu specialistovi - revmatologovi (v naší poradně každý dotaz vždy jako první přijímá praktický lékař a v případě potřeby dotaz předá dále specialistovi- proto jako první máte odpověď od praktického lékaře). Odpověď od našeho specialisty dorazí v nejbližších dnech (prosím o strpení).
S pozdravem BS.

Odpovídá lékař:

MUDr. Eva Dokoupilová

Specializace: Revmatologie Pracoviště: Revmatologická a osteologická ambulance MEDICAL PLUS

Paní Veroniko dobrý den. Předně - pokud jste absolvovala řadu vyšetření u revmatologa a v podstatě se nic neprokázalo - kdo přišel s hypotézou SJ Syndromu? Příznaky, které popisujete se dají přiřadit k celé řadě chorob. Nelze tedy s určitostí říci vůbec nic - jen dál vyšetřovat. Jestli kvůli této hypotéze chcete podstoupit biopsii slinné žlázy Vám nikdo jiný než ošetřující lékař nevysvětlí. On je také povinen v rámci informovaného souhlasu pacienta se zákrokem, Vám vše vysvětlit, i včetně případných negativ. Je to jediná osoba, která Vás viděla, vyšetřila a může s Vámi probrat veškeré podrobnosti. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Eva Dokoupilová

Specializace: Revmatologie Pracoviště: Revmatologická a osteologická ambulance MEDICAL PLUS

Jistěže odpověď lékařčů, kteří Vás neléčí Vám nemůže pomoci. Paní Veroniko, píšete, že Vám mají provést biopsii v Revmatologickém ústavu v Praze. Neznám lepší pracoviště, které by diagnostikovalo Vaše obtíže. To znamená i to, že by řadu nemocí vyloučilo. Včetně SJ.
Dále. Vy jste se upnula na tuto diagnózu. A chtete od neznámého lékaře na internetu, který Vás nikdy neviděl, aby vyřešil to, na co se dosud v odborných ambulancích nepřišlo. Zatím se bohužel nic neprokázalo, to se prostě občas stává. Snad by bylo lepší víc věřit svému lékaři, který Vás zná, zná Vaši anamnézu, má k dispozici řadu Vašich vyšetření. Co říká Váš praktický (obvodní lékař). U něj byste zase měla začít. Ten by měl zvážit další vyšetření a doporučit je. Včetně případného vyšetření v odborné psychiatrické ambulanci.

Související dotazy

Zánět slinných žláz
Dobrý den, již více jak měsíc mám otoky na obou stranách...
Zánět příušních žláz
Dobrý den, mám Sjogrenův syndrom, pozitivní RF, pozitivní...
Biopsie z jícnu
Dobrý den, podstoupila jsem biopsii jícnu s výsledkem:...
Biopsie
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli biopsie delozniho...
Biopsie
Dobrý večer, chtela bych se zeptat. Mojí tchyni našli...
Zvětšené uzliny
Dobrý deň, v dubnu som si na tvári nahmatala tvrdú,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Názor na můj zdravotní stav kolene

Dobrý den. Jelikož mi nikdo nedokáže poradit, rozhodla jsem se napsat o radu...

Názor na pokračování v antikoncepci při nadcházejícím přechodu

Dobrý den, ráda bych věděla, zda je v mém případě dobré pokračovat s antikoncepčními...

Názor na psychický stav,možná diagnostika

Dobrý den pane doktore,žádám vás o radu co dělat v mém případě.Mé psychické...

Nazor na RTG snimek panve

Dobry den pane doktore, dotaz se tyka mého pritele. Mel problémy s bederni...

Názor na RTG snímok zadných zubov

Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o názor na RTG snímok zadných zubov....

Názor na sprej Nasodren

Dobrý den, rád bych se zeptal na Váš názor na tento tento sprej http://www.nasodren.cz/ Děkuji...

Názor na vibrační plošinu na cvičení

Dobry den. Chtěla bych se zeptat na Váš názor na vibrační plošiny powerplate....

Názor odborníka

Dobrý den! Dlouhodobě mám problémy s L kolenem, absolvoval jsem ATS.Závěr:...

Názor odborníka

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na váš odborný názor k zázračnýmu a geniálnímu...

Názor odborníka na případnou operaci

Dobrý den.Chtel bych slyšet váš názor,zda jít či nejít na opraci.Před 6 tydny...

Názor týkajici se šedé skvrny uprostřed jazyka

Dobry den, prosim o nazor tykajici se sede skvrny uprostred jazyka. Mam ji cca...

Názor zubního lékaře

Dobrý den, poprosil bych o reakci zubniho chiruga nebo někoho z té oblasti. Mohl...

Nazržená uzdička

Dobrý den, včera večer při sexu s partnerkou jsem si natrhl uzdičku. Nedokážu...

Nažádoucí účinky ATB na antikoncepci

Dobrý den, byly mi předepsány antibiotika FROMILID uno 5200mg a užívám antikoncepci...

Nažloutlá oční víčka

Dobrý den, Nevím, kam svůj problém zařadit, pravděpodobně se nejedná o kožní...

Nažloutlá stolice

Dobrý den paní doktorko, už asi měsíc mám nažloutlou barvu stolice a musim říct...

Nažloutlá stolice, často průjmovitá, změna čichu a potu

Dobrý den, Již několik měsíců mám následující různorodé potíže: nažloutlá stolice,...

Nažloutlá tekutina v ústech

Dobrý den, jsem těhotná ve 16 týdnu, všechny testy mám zatím v pořádku i z krve....

Nažloutlá tekutina v ústech v těhotenství

Dobrý den, jsem těhotná ve 16 týdnu, všechny testy mám zatím v pořádku i z krve....

Nažloutlá vyrážka

Dobrý den, mám na rukou (v dlani a trochu i na prstech) nějakou vyrážku, jsou...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Kýla po žlučníku

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,1.12. mi brali žlučník laparoskopicky.Jaká je...

Třes při krmení u kojence

Dobrý den,chtěla bych se zeptat co může způsobovat třes u kojence.Dneska jsem...

Bílé pupínky na stydkých pyskách

Prosím vás... Je mi 15 let a ještě jsem neměla sex.. Jsem silnější.. Na pyskach...

Ketony a těhotenská cukrovka

Dobrý den, jsem ve 28. týdnu a ve 26. týdnu mi byla zjištěna těhotenská cukrovka....

Závratě, točení hlavy

Dobrý den, brzy mi bude 22 let. 10 dní jsem teď užíval antidepresiva, ale...

Bolest zubu týden po vrtání

Dobrý den, měla jsem zubní kaz, který mě bolel, šla jsem za zubařkou, která...

Vyrážka na trupu

Dobrý den. Asi před rokem jsem objevil červený pruh mezi lopatky, bez svědění....

Určení ideálních hodnot 1) cholesterolu, 2) kyseliny močové a 3) glukózy v krvi

Dobrý den, mohl bych prosím požádat o určení ideálních hodnot 1) cholesterolu,...

Bolesti břicha

Dobrý den, od ledna t.r. mám bolesti břicha - na pravé straně, jde mi to až...

Otoky kotníků,vysoký tlak

dobrý večer,v roce 2008 jsem prodělala slabou cmp,tlak jsem měla dobrý.po čase...

Na žaludu se objevili malinké, ale viditelne červené tečky

Po masturbaci se mně na žaludu objevili malinké ,ale viditelne červené tečky...

Malloryho-Weissův syndrom

Dobrý den, přítel vypil větší množství alkoholu (cca. 2l vína) a zvracel sraženou...

Pakloub a léčba rázovou vlnou

Dobrý den, je mi 25 let a v březnu 2016 jsem upadla na lyžích což mělo za následek...

Chronický zánět moč. cest

Dobrý den, od srpna (tzn. 7 měsíců) mám zánět močových cest, nejprve jsem se...

Zvětšené krční uzliny spojené s afty

Dobrý den mám potíže s krčními uzlinami můj praktický lékař mi předepsal antibiotika,...

Platba poplatku

prosím mám takový dotaz ,syn byl s otcem kterému je 75 let na pohotovosti v...

PSA

Mám - li PSA větší tj v mém případě 7,6 je to problém ?je kontrola krve dostačující...

Velikost penisu

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně velikosti penisu. Tedy ani ne tak ohledně...

Kolonoskopie - komplikace

Dobrý den, ráda bych se optala, po kolika dnech by se pravděpodobně projevily...

Cysta jater

V levém jaterním laloku mi byla zjištěna cysta 17 mm. Jinak játra nezvětšena,...

Reklama
Zavřít