Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nefrolithiáza

Viktor 23.9.2018

Dobrý den, po mnoho let jsem trpěl tvorbou šťavelanovápených kamenů v ledvinávh.Ty jsem při kolikách dokazal mnohokrá vyloučit či ty větší byly rozdrceny rázovou vlnou.
Ale před dvěma lety se situace změnila a vyloučené kameny byli infekční . Letos na jaře opět kolika a
nutná URS ureterolitthiasy . při této příležitosti na CT zjištěno . Cituji z nálezu 14.2.2018
Nefrolithiasa oboustranně.
Vpravo kokrement 20mm, odlitek horního kalichu
Vlevo odlitek horního kalichu 20mm.
Vlevo odlitek dolního kalichu a stopky 27mm.
V celem průběhu samozřejmě ATB lečba a neustále Proteus mirabilis.
Můj operater se domnívá , cituji: - řešení lithiasy je několik operací PEK ev flexi URS bilat s nejistým výsledkem odstranění.
rozhodnutí je na mě jestli chci podstoupit v 67 letech tyto operace. Zatím jsem trvale na ATB.
A nyní k moji otázce, jsme okresní nemocnice se standardnim vybavením. Nexistuje nějaké nejpokrokovější řešení moji situace ? ( něco jaku u jiných nemocí např, Gama nůž nebo Protonová léčba
Potřeboval bych znát názor specialisty na tuto moji situaci. Můžete mi pomoci ?
Děkuji

Odpovídá lékař:

kpt. MUDr. Denisa Gottvaldová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Centrum ambulantní zdravotní péče, ÚVN-VFN Praha

Dobrý den,

možných řešeních je vždy jistě vícero a záleží zejména na konkrétním nálezu, stavu pacienta a taky přístrojovým možnostem daného pracoviště. Váš dotaz je již hodně specifický, proto jej přepošlu do konzultační ambulance k odpovědi specialisty. Ten bude mít jistě větší přehled o tom, jaké jsou možnosti řešení. Nicméně ne všechny stavy jsou k danému druhu řešení vhodné, to už byste samozřejmě musel na tom konkrétním pracovišti absolvovat další vyšetření.
Váš dotaz tedy přeposílám a přeji brzké vyřešení potíží.
S pozdravem, MUDr. Gottvaldová

Odpovídá lékař:

MUDr. Ivo Minárik Ph.D. FEBU

Specializace: Urologie Pracoviště: Urologická ambulance, Klinika JL s.r.o.

DObrý den, podle popsiu rozsahu kamenů v ledvinách je jediným smysluplným řešením odstranění veškerých kamenů v obou ledvinách současně s podávanou ATB profylaxí. Bohužel při takovémto rozsahu je jediným smysluplným řešení endoskopické odstranění, právě tak, jak Vám bylo popsáno. Bohužel infekční kameny, pokud zůstanou, velice rychle dorůstají již v řádu několika měsíců. Myslím si, že v 67 letech určitě stojí za to kameny se pokusit odstranit. Pokud to necháte být, může se stát, že v průběhu několika let skončíte na dialýze se selháním ledvin.

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Neexistuje i nějaké komplexní řešení?

Dobrý den, již od mala, co si pamatuji, mám oproti vrstevníkům problém s nadměrným...

Nefdesanté Omega 3 tbl.90 v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu na doplnění omega 3 kyselin v těhotenství...

Neforemná měkká stolice

Dobrý den, před měsícem jsem přešla na celozrnné pečivo a začala jíst více zeleniny...

Neformovana stolice

Dobry den,pane doktore. Mam 22 mesicni dcerku a dosud nema jeste pevnou stolici....

Nefrektomie

Dobry den Prosim vas byl mi zjisten nador na ledvine,bohuzel musi byt odstranena...

Nefrektonomie

Mám zcela afunkční pravou ledvinu ,je mi navrhována nefrektonomie,doporučený...

Nefritida

Dobry den, dcera (2roky) ma vrozenou vadu ledvin (polycysticke ledviny). Temer...

Nefrogenní fibrozní dermopatie

Dobrý den, v rámci MRI mi byla podána látka Magnevist, obsahující gadolinium....

Nefrokalcinoza

Dobrý večer mam diagnostik. špongiovite obličky s nefrokalcinozou so stavom...

Nefrolithiasa, hraniční šíře dutého systému

Dobrý den, již 15 let jsem sledována v nefrolog.poradně - odběry krve 1x za...

Nefrologia

Ak pri vyšetrení v diabetologickej ambulancii mi našli bielkoviny v moči, mám...

Nefrologie

Koho se můžu zeptat, co smí jíst můj muž, když mu pracují ledviny na 20 %, začal...

Nefrologie

Dobrý den, je mi 35 let a od února mám intermitentní makroskopickou hematurii,...

Nefropatie

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je při nefropatii povolen alkohol?? Předem...

Nefropatie

Dobrý den, chtěla bych upřesnit dotaz. Ptala jsme se , zda je možné při nefropatii...

Nefropatie

Nefropatie- morfologické postižení glumerulu a proteinurie Dobrý den. Hledám...

Nefroptosa ledviny

Na UZ vyšetření shledána u mě nefroptosa ledviny- prosím o vysvětení diagnosy. (včetně...

Nefrostomie

Dobrý den. Již jsem Vám psala ohledně hydronefrozy prave ledviny, po vyšetření...

Nefrostomie a krev v sáčku

Dobry den, navazuji na drivejsi dotaz tykajici se oboustranne nefrostomie meho...

Nefrotický syndrom

Dobrý den, mám syna 8 let, který trpí nefrotickým syndromem, měl již 8x relabs,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pokles tlaku, vzestup cholesterolu

Dobrý den, od 50 let se léčím na vysoký krevní tlak (vysoký byl jen diastolický)...

Krvácení z konečníku

Dobrý den. mám dotaz,vždy cca 4-7dní před menstruací krvácím při stolici z konečníku,nic...

Bolest na hrudi - pohyb, dýchání

Dobrý den,jmenuji se Tomáš a je mi 23 let,už asi 3 týdny mě trápí svíravá bolest...

Pálení jazyka

Dobrý den, mám již víc než půl roku pálení jazyka a i když má slin, tak mám...

Cirhóza jater

Dobrý den, byla mi, bohužel, diagnostikovaná cirhóza jater s portální hypertenzí...

Kyselost v ustech

Dobry den chtela bych poradit posledni dobou mam v ustech kyselost a rychle...

Hypertenze

Dobrý den, je mi 22 let a poslední rok si všímám, silnějšího bušení srdce než...

Hlíst u dospělých

Dobrý den! Již asi 2 dny mě provází svědění v konečníku. Je mi 38 let a tento...

Růst penisu

Dobry den chtěl bych se zeptat mam 14 let za 2 měsíce budu mít 15 let puberta...

Potíže od páteře

Dobrý den, dovoluji se na vás obrátit se žádostí o pomoc při hledání odpovědi...

Hemoroidy

Dobrý den. Jsem třetí den doma po divulzi. Kdy mi jak řekl lékař ošetřili jeden...

Krev ve slinách

Dobry den,mam dotaz na to ze uz mesic si nekdy mam krev ve slinach nekdy malo...

Bolest konečníku, endometrióza

Dobrý den, Už asi čtvrt roku mě trápí tupá bolest konečníku, někdy se to vůbec...

Trhlina řitního otvoru

Dobrý den, už +- 4 měsíce mám problém s bolestí při vyprazdňování. Nejdříve...

Hemeroidy

Dobry den. Chtěla bych se zeptat. Mám hemeroidy druhého stupně. Dnes jsem měla...

Bolest hlavy v kombinaci se zalehlým uchem a rýmou

Dobry den Jsem petr je mi 21 let. Tento tyden jsem byl pracovně v berouně,...

Azitromycin a alkohol

Dobrý den, beru Azitromycin 500 mg. Mám dvě balení, druhé balení budu užívat...

Fleky na penise

dobrý den pane dotkore je mi 12 let a na penisu mam par cervenych fleku co to...

"hustá" krev

Moje sestra má nějakou zahuštěnou krev. Léky, které na to bere, nezabírají....

Hemeroidy

Dobrý deň, je mi skoro 18 a včera jsem si našiel krev na toaletnim papiri, druhý...

Zavřít reklamu