Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nefrolithiáza

Urologie Viktor 23.9.2018

Dobrý den, po mnoho let jsem trpěl tvorbou šťavelanovápených kamenů v ledvinávh.Ty jsem při kolikách dokazal mnohokrá vyloučit či ty větší byly rozdrceny rázovou vlnou.
Ale před dvěma lety se situace změnila a vyloučené kameny byli infekční . Letos na jaře opět kolika a
nutná URS ureterolitthiasy . při této příležitosti na CT zjištěno . Cituji z nálezu 14.2.2018
Nefrolithiasa oboustranně.
Vpravo kokrement 20mm, odlitek horního kalichu
Vlevo odlitek horního kalichu 20mm.
Vlevo odlitek dolního kalichu a stopky 27mm.
V celem průběhu samozřejmě ATB lečba a neustále Proteus mirabilis.
Můj operater se domnívá , cituji: - řešení lithiasy je několik operací PEK ev flexi URS bilat s nejistým výsledkem odstranění.
rozhodnutí je na mě jestli chci podstoupit v 67 letech tyto operace. Zatím jsem trvale na ATB.
A nyní k moji otázce, jsme okresní nemocnice se standardnim vybavením. Nexistuje nějaké nejpokrokovější řešení moji situace ? ( něco jaku u jiných nemocí např, Gama nůž nebo Protonová léčba
Potřeboval bych znát názor specialisty na tuto moji situaci. Můžete mi pomoci ?
Děkuji

Odpovídá lékař:

mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně

Dobrý den,

možných řešeních je vždy jistě vícero a záleží zejména na konkrétním nálezu, stavu pacienta a taky přístrojovým možnostem daného pracoviště. Váš dotaz je již hodně specifický, proto jej přepošlu do konzultační ambulance k odpovědi specialisty. Ten bude mít jistě větší přehled o tom, jaké jsou možnosti řešení. Nicméně ne všechny stavy jsou k danému druhu řešení vhodné, to už byste samozřejmě musel na tom konkrétním pracovišti absolvovat další vyšetření.
Váš dotaz tedy přeposílám a přeji brzké vyřešení potíží.
S pozdravem, MUDr. Gottvaldová

Odpovídá lékař:

DObrý den, podle popsiu rozsahu kamenů v ledvinách je jediným smysluplným řešením odstranění veškerých kamenů v obou ledvinách současně s podávanou ATB profylaxí. Bohužel při takovémto rozsahu je jediným smysluplným řešení endoskopické odstranění, právě tak, jak Vám bylo popsáno. Bohužel infekční kameny, pokud zůstanou, velice rychle dorůstají již v řádu několika měsíců. Myslím si, že v 67 letech určitě stojí za to kameny se pokusit odstranit. Pokud to necháte být, může se stát, že v průběhu několika let skončíte na dialýze se selháním ledvin.

Související dotazy

Suspektní nefrolithiáza
Dobrý večer, Chtěla jsem se Vás zeptat na nazor......

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Neexistuje i nějaké komplexní řešení?

Dobrý den, již od mala, co si pamatuji, mám oproti vrstevníkům problém s nadměrným...

Nefdesanté Omega 3 tbl.90 v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu na doplnění omega 3 kyselin v těhotenství...

Neforemná měkká stolice

Dobrý den, před měsícem jsem přešla na celozrnné pečivo a začala jíst více zeleniny...

Neformovana stolice

Dobry den,pane doktore. Mam 22 mesicni dcerku a dosud nema jeste pevnou stolici....

Nefrektomie

Dobry den Prosim vas byl mi zjisten nador na ledvine,bohuzel musi byt odstranena...

Nefrektonomie

Mám zcela afunkční pravou ledvinu ,je mi navrhována nefrektonomie,doporučený...

Nefritida

Dobry den, dcera (2roky) ma vrozenou vadu ledvin (polycysticke ledviny). Temer...

Nefrogenní fibrozní dermopatie

Dobrý den, v rámci MRI mi byla podána látka Magnevist, obsahující gadolinium....

Nefrokalcinoza

Dobrý večer mam diagnostik. špongiovite obličky s nefrokalcinozou so stavom...

Nefrolithiasa, hraniční šíře dutého systému

Dobrý den, již 15 let jsem sledována v nefrolog.poradně - odběry krve 1x za...

Nefrologia

Ak pri vyšetrení v diabetologickej ambulancii mi našli bielkoviny v moči, mám...

Nefrologie

Koho se můžu zeptat, co smí jíst můj muž, když mu pracují ledviny na 20 %, začal...

Nefrologie

Dobrý den, je mi 35 let a od února mám intermitentní makroskopickou hematurii,...

Nefropatie

Dobrý den, jsem sledována na nefrologii s Iga nefropatii. Při poslední kontrole...

Nefropatie

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je při nefropatii povolen alkohol?? Předem...

Nefropatie

Dobrý den, chtěla bych upřesnit dotaz. Ptala jsme se , zda je možné při nefropatii...

Nefropatie

Nefropatie- morfologické postižení glumerulu a proteinurie Dobrý den. Hledám...

Nefroptosa ledviny

Na UZ vyšetření shledána u mě nefroptosa ledviny- prosím o vysvětení diagnosy. (včetně...

Nefrostomie

Dobrý den. Již jsem Vám psala ohledně hydronefrozy prave ledviny, po vyšetření...

Nefrostomie a krev v sáčku

Dobry den, navazuji na drivejsi dotaz tykajici se oboustranne nefrostomie meho...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Na lýtkách a kotnících se mi objevila tato vyrážka

Dobrý den, mám prosbu. Na nohách, resp. na litkach a kotnících se mi objevila...

Loupání kůže na penisu

Dobry den, objevilo se mi na penisu lopani kuze, jde o nebolestive odlupovani...

MR mozku - glióza

Dobrý den, ráda bych zkonzultovala výsledek MR mozku. Na toto vyšetření jsem...

Pocit vody v uchu

Už druhý den mám pocit vody v levém uchu. Začalo to v neděli, když jsem se vzbudila,...

Roupy

Dobrý den,dceři jsem zjistila ve stolici roupy.Nasadila jsem Vermox.Třetí den...

Fistula perianalis

Dobrý den, v příloze posílám lékařskou zprávu ,jedná se o fistuli perianalis...

Výsledek spirometrie

dobrý den,dnes jsem byla na spirometrii a ráda bych věděla jak jsem na tom,výsledky...

Tracheostomie - dekanylace

Dobrý den, po úspěšném uzdravení moje babička již nepotřebuje umělou plicní...

Bolest levé lopatky, plotýnky a prsního svalu

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, již od února mě trápí bolest levé lopatky,...

Bulka penisu

Dobrý den, asi před dvěma týdny se mi na penisu objevila bulka viz foto. Rád...

RTG páteře

Dobrý den, v důsledku dlouhého kulhání a čekání na operaci TEP kyčlí chodím...

CT enteroklýza

Dobry den preji. Mam jit na CT enteroklyzu. A chtela jsem se jen zeptat, zda...

Test na chlamydie z krve

Dobry den, Mel jsem nechraneny pohlavni styk a partnerce pak nasli chlamydie...

Hypotonie ledviny

Dobrý den, pro bolesti v podbřišku jsem byl prakt.lékařkou objednán na sono,...

Pískání při dýchání

Dobrý den chtěla bych se zeptat, v zimě minulého roku by mi bylo zjištěno lehké...

Fraktura fibuly - hojení

Dobrý den, byla mi diagnostikována fraktura fibuly bez dislokace (stp.fr.fibulae...

Mírně zvětšený hilus

Dobrý den, dnes jsem byla na rtg plic a chci se zeptat, zdali byste mi mohli...

Porucha zraku

Dobrý den, tato situace nastala u manžela. Od dětství nosí brýle na dálku,...

Bolest břicha vpravo dole

Dobrý den, chtěla bych se zeptat... od včera (dnes druhý den) mě trápí taková...

Vysvětlení diagnozy

Dobrý den, mohli byste mi prosím vysvětlit co znamená u mé diagnozy : Epikondylitida...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.