Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nefrolithiáza

Urologie Viktor 23.9.2018

Dobrý den, po mnoho let jsem trpěl tvorbou šťavelanovápených kamenů v ledvinávh.Ty jsem při kolikách dokazal mnohokrá vyloučit či ty větší byly rozdrceny rázovou vlnou.
Ale před dvěma lety se situace změnila a vyloučené kameny byli infekční . Letos na jaře opět kolika a
nutná URS ureterolitthiasy . při této příležitosti na CT zjištěno . Cituji z nálezu 14.2.2018
Nefrolithiasa oboustranně.
Vpravo kokrement 20mm, odlitek horního kalichu
Vlevo odlitek horního kalichu 20mm.
Vlevo odlitek dolního kalichu a stopky 27mm.
V celem průběhu samozřejmě ATB lečba a neustále Proteus mirabilis.
Můj operater se domnívá , cituji: - řešení lithiasy je několik operací PEK ev flexi URS bilat s nejistým výsledkem odstranění.
rozhodnutí je na mě jestli chci podstoupit v 67 letech tyto operace. Zatím jsem trvale na ATB.
A nyní k moji otázce, jsme okresní nemocnice se standardnim vybavením. Nexistuje nějaké nejpokrokovější řešení moji situace ? ( něco jaku u jiných nemocí např, Gama nůž nebo Protonová léčba
Potřeboval bych znát názor specialisty na tuto moji situaci. Můžete mi pomoci ?
Děkuji

Odpovídá lékař:

mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně

Dobrý den,

možných řešeních je vždy jistě vícero a záleží zejména na konkrétním nálezu, stavu pacienta a taky přístrojovým možnostem daného pracoviště. Váš dotaz je již hodně specifický, proto jej přepošlu do konzultační ambulance k odpovědi specialisty. Ten bude mít jistě větší přehled o tom, jaké jsou možnosti řešení. Nicméně ne všechny stavy jsou k danému druhu řešení vhodné, to už byste samozřejmě musel na tom konkrétním pracovišti absolvovat další vyšetření.
Váš dotaz tedy přeposílám a přeji brzké vyřešení potíží.
S pozdravem, MUDr. Gottvaldová

Odpovídá lékař:

MUDr. Ivo Minárik Ph.D. FEBU

Specializace: Urologie Pracoviště: Urologická ambulance, Klinika JL s.r.o.

DObrý den, podle popsiu rozsahu kamenů v ledvinách je jediným smysluplným řešením odstranění veškerých kamenů v obou ledvinách současně s podávanou ATB profylaxí. Bohužel při takovémto rozsahu je jediným smysluplným řešení endoskopické odstranění, právě tak, jak Vám bylo popsáno. Bohužel infekční kameny, pokud zůstanou, velice rychle dorůstají již v řádu několika měsíců. Myslím si, že v 67 letech určitě stojí za to kameny se pokusit odstranit. Pokud to necháte být, může se stát, že v průběhu několika let skončíte na dialýze se selháním ledvin.

Související dotazy

Suspektní nefrolithiáza
Dobrý večer, Chtěla jsem se Vás zeptat na nazor......

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Neexistuje i nějaké komplexní řešení?

Dobrý den, již od mala, co si pamatuji, mám oproti vrstevníkům problém s nadměrným...

Nefdesanté Omega 3 tbl.90 v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu na doplnění omega 3 kyselin v těhotenství...

Neforemná měkká stolice

Dobrý den, před měsícem jsem přešla na celozrnné pečivo a začala jíst více zeleniny...

Neformovana stolice

Dobry den,pane doktore. Mam 22 mesicni dcerku a dosud nema jeste pevnou stolici....

Nefrektomie

Dobry den Prosim vas byl mi zjisten nador na ledvine,bohuzel musi byt odstranena...

Nefrektonomie

Mám zcela afunkční pravou ledvinu ,je mi navrhována nefrektonomie,doporučený...

Nefritida

Dobry den, dcera (2roky) ma vrozenou vadu ledvin (polycysticke ledviny). Temer...

Nefrogenní fibrozní dermopatie

Dobrý den, v rámci MRI mi byla podána látka Magnevist, obsahující gadolinium....

Nefrokalcinoza

Dobrý večer mam diagnostik. špongiovite obličky s nefrokalcinozou so stavom...

Nefrolithiasa, hraniční šíře dutého systému

Dobrý den, již 15 let jsem sledována v nefrolog.poradně - odběry krve 1x za...

Nefrologia

Ak pri vyšetrení v diabetologickej ambulancii mi našli bielkoviny v moči, mám...

Nefrologie

Koho se můžu zeptat, co smí jíst můj muž, když mu pracují ledviny na 20 %, začal...

Nefrologie

Dobrý den, je mi 35 let a od února mám intermitentní makroskopickou hematurii,...

Nefropatie

Dobrý den, jsem sledována na nefrologii s Iga nefropatii. Při poslední kontrole...

Nefropatie

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je při nefropatii povolen alkohol?? Předem...

Nefropatie

Dobrý den, chtěla bych upřesnit dotaz. Ptala jsme se , zda je možné při nefropatii...

Nefropatie

Nefropatie- morfologické postižení glumerulu a proteinurie Dobrý den. Hledám...

Nefroptosa ledviny

Na UZ vyšetření shledána u mě nefroptosa ledviny- prosím o vysvětení diagnosy. (včetně...

Nefrostomie

Dobrý den. Již jsem Vám psala ohledně hydronefrozy prave ledviny, po vyšetření...

Nefrostomie a krev v sáčku

Dobry den, navazuji na drivejsi dotaz tykajici se oboustranne nefrostomie meho...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Vaginální mykozy, bolest pochvy, trhání kůže v okolí pochvy

Dobrý den, už po několikáté mně trápí bolest pochvy a poševního vchodu, trhání...

Motání hlavy, tlak v uších, bolest hlavy

Dobrý den, už asi dva týdny se mi motá hlava, teď mě začala i pobolívat a cítím...

Motání hlavy při potápění

Dobrý den, při potápění se mi přibližně už v 7 - 9 metrech začne motat hlava...

Natrhnutý/natiahnutý sval

Dobrý večer. Chcel by som sa spýtať na akútny problém. Práve som cvičil a pri...

Mlhavé vidění

Dobrý den. Je my 30let a před cca 2 měsíci jsem začal pozorovat, že občas vidím...

Růst penisu

Dobrý den, je mi více než 19let a můj penis nezačal růst. Jsem vysoký mám normální...

Lymfatické cévy

Dobrý den, jmenuji se Adéla, je mi 19 let, mám hypofunkci štítné žlázy a intoleranci...

Pocit knedlíku v krku

Dobrý den, moc vás Prosím o radu, jsem už psychicky na dně. Zhruba 4 roky me...

Před pár lety podstoupil operaci hlavy ( nádor )

Dobrý den, jmenuji se Zuzana a chtěla bych se zeptat na svého partnera. Partnerovi...

Leky na vysoky tlak

Dobry den.Je mi 55 roku.Mam vysoky krevni tlak a cukr od 5,9 do 6,1.Na tlak...

Kyretaz-revize delohy, příčina samovolného potratu.

Dobrý den, chci se zeptat ohledně Gynekologického zákroku-Kyretáž. Včera mi...

Herpes genitalis

Dobry den, jak jsem herpes genitalni mohla dostat? Mam staleho partnera 8...

Svědění

Dobrý večer, už několik týdnů mě svědí poševní vchod a někdy to vede až na klitoris....

Vyrážka řitního otvoru

Dobrý den objevila se mi vyrážka okolo řitního otvoru mohla byste mi poradit...

Motání hlavy, omdlení při infekci

Dobrý den. Před cca 14 dny mi byl diagnostikován zánět průdušek a nasazena antibiotika...

Hrozny zapach z nausnicovich direk.

Dobry hrozne jse za to stydim. Ale mam problem ten,ze mi s nausnicovejch direk...

Nález na ECHO

Dobrý den, byl jsem na ECHO srdce a výsledky mám následující: PK 30, IVSd 9...

Angina - stafylok - Xorimax

dobrý den, před cca 3 tydny jsem mela zanet nosohltanu, lecila jsem se 6 dni...

Autoimunita

Dobrý den,chtěla bych se Vás zeptat.je mi 35 let léčím se s autoimunnitou žaludku...

Reklama
Zavřít