Nepravidelné bušení srdce
Dobrý den.
Již delší dobu cca rok mám problém s občasnou aritmií (přeskočením). Od doby co jsem přestal pracovat v kanceláři a šel do terénu, konkrétně na stavbu jako stavbyvedoucí. Od té samé chvíle se mi stává, že některý den se mi hůře dýchá při chůzi, zejména do kopce a do schodů a jsem i více unavený. Občas mívám stav, kdy cítím silné bušení srdce a mám rychlejší tep i při odpočinku, kolem 100bm. Asi dvakrát se mi stalo, že jsem pocítil nepravidelný rytmus po delší dobu v řádu několika sekund (několik vynechání a bouchnutí mimo rytmus) vždy při nějaké aktivitě. Četnost těchto obtíží se snížila, když jsem začal brát multivitamín, omegy 3 a hořčík. Dříve jsem chodil pravidelně cvičit, pak mě obavy vyhnali z tělocvičen. Teď jsem znovu začal a pozoruji, že když mám zrychlený tep a nadechnu se, tak silně cítím tlukot srdce a projeví se to i na ekg (na hodinkách apple watch, které mám asi týden), kdy se celá ta křivka jako kdyby zmenší a napíše se jako výsledek "neprůkazné", to samé jsem naměřil i dnes v práci na stavbě.
U lékaře jsem byl, natočili mi ekg, když jsem byl v klidu, to bylo v pořádku a také jsem byl na echu jelikož jsem asi ve 12 letech byl na drobné operaci (plastice) chlopně v Praze v Motole a tam je vše také v pořádku, na sonu prý ani nebylo poznat na které chlopni byla plastika dělána. Dále mi brali krev i na štítnou žlázu a tam bylo vše taky v pořádku.
Jako přílohu přidávám záznamy ekg z hodinek, většinou když jsem v klidu, tak mi vyjde výsledek "sinusový rytmus" tam jsem nahrál jedno jako ukázku, pak jsou tam další dvě při tréninku (vždy jsem si na měření v klidu sedl a snažil se nehýbat atd..) a jedno dnes, když jsem chodil po stavbě.
Děkuji mnohokrát za odpověď.
MUDr. Jindřich Cícha
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře - Jistebnice
Dobrý den Jindřichu,
ve všech přiložených případech je EKG křivka bez patologie - jedná se o pravidelný sinusový rytmus. Na křivkách, kde je puls přes 100 tepů za minutu předpokládám fyzickou aktivitu (trénink, pohyb na stavbě atd.).
Pokud vaše potíže stále přetrvávají, bylo by tedy ještě vhodné zvážit tzv. EKG Holter - jedná se o monitoraci dvanáctisvodovým EKG, 24 hodin denně. V případě, že by i tady bylo vše v pořádku, doporučil bych užívat malou dávku tzv. betablokátorů. Domluvte se se svým praktickým lékařem, ev. kardiologem.
S pozdravem, J. Cícha
