Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Neuralgie trojklanného nervu

Mozek a nervy Jiřina 16.5.2021

Dobrý den, prosím Vás o radu, možná i o pomoc. Bolí mě ret- vlevo nahoře.
V únoru 2020 jsem si nechala dát zubní implantát , nahoru vlevo. Bolest byla celou dobu spojována s tímto výkonem. Implantát se vhojil, ale ret bolí stále. Bolí tak, že když je v klidu, je hodně stažený, stále tam něco cítím. Po jídle zduří i spodní ret vlevo , tlačí to do tváře až k uchu. Někdy to jde přes krk až do ramene. Točí se mi hlava a cítím slabost. Někdy to ustoupí brzy, jindy to bolí i celý den.
Léčba. Při kontrole u stomatologa - dávat studené obklady, potom teplé. Na poslední kontrole v4/21 mi bylo řečeno, že na kontroly již nemusím a ret mám masírovat.
ORL 6/21 rtg VD transparentní, aplikace Milgamma inj.
Praktický lékař- dop. vitamín B
Zubní klinika Plzeň, parodontologie- Milgamma 6/20 sliznice čistá a 1/21 SONO rtu vyš. bez ložiskové léze a asym. oproti druhé straně.
Neurologie Plzeň- 11/20 MR mozku, 12/21 SONO krčních tepen, kardiologické vyšetření
závěr-Neuralgie 2. větve n. V vlevo. Doporučená rehabilitace krční páteře. Užívat Pregabalin 75 mg 1-0-1 tbl.
Chci se zeptat, zda je možné ještě jiné vyšetření rtu a koho mám o něj požádat. Stále si myslím, že všechno zlo jde odtud. Ret mě bolí už více jak rok. Je to někdy hodně nepříjemné. Bolest zmírňuji Pregabalinem, takže se alespoň trochu vyspím. Děkuji, že jste mně věnovali Váš čas a věřím, že bude lépe. Přeji hezký den.

Odpovídá lékař:

MUDr. Alžběta Vogelová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: MediClinic, a.s.

Dobrý den. Pravděpodobně dochází k dráždění trojklanného nervu - podíl na tom může mít zánět/infekce, také mohlo dojít k poškození nervu při zákroku, nebo může být nerv implantátem drážděn.
Záležitost je v kompetenci stomatochirurga a neurologa. Předpokládám, že stomatochirurgicky řešitelné příčiny byly vyloučeny. V případě nejasností stran příčiny je možné doplnit neurofyziologické vyšetření trojklanného nervu (evokované potenciály) - toto vyšetření indikuje neurolog. Pokud se nedaří neuralgii vyřešit léky, je možné uvažovat nad změnou medikace nebo nad operační léčbou. Jistě byste se měla dostavit na kontrolu k neurologovi a konzultovat s ním další postup.
K dotazu se vyjádří ještě specialista.
S pozdravem,
MUDr. Vogelová

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Terzipetková

Specializace: Rehabilitační lékařství‎ Pracoviště: Fakultní nemocnice Motol, Praha

Dobrý den paní Jiřino, podle Vašeho popisu bych souhlasila s diagnozou neuralgie 2. větve trojklanného nervu. Neuralgie jsou ostré, intenzivní, trvalé nebo pulsující bolesti způsobené drážděním nervu. Léčba bolesti pregabalinem je správná. Byla jste kompletně vyšetřena a žádné další vyšetřovací možnosti nejsou. Vyšetření evokovanými potenciály v oblasti obličeje je technicky velmi obtížné a neprovádí se.
Domnívám se, že zdrojem bolestí je Váš zubní implantát. I když se zhojil dobře, pravděpodobně mohl být zavrtán hluboko a tlačí na nervové zakončení. 2. větev trojklanného nervu se totiž rozvětvuje v horní čelisti ke každému zubu zvlášť a končí pod jejich kořeny.

Doporučovala bych Vám zkonzultovat znovu stomatologa nebo lépe stomatochirurga, jestli se dá ještě něco s implantátem udělat, zkrátit zavrtaný dřík nebo něco jiného.
A určitě jděte i na neurologickou kontrolu ke konzultaci další léčby. Možnosti eventuálních operačních řešení můžete probrat s neurologem nebo neurochirurge. V případě primárních bolestí nervu se provádějí zákroky na jádře nervu, které je v mozku. Vy jste MRI mozku měla a bylo asi v pořádku
Někdy se využívá i ozáření Gama nožem. V případě sekundárních bolestí, to znamená bolestí vyprovokovaných jiným onemocněním, úrazem, operací apod. je potřeba odstranit příčinu provokace bolesti.
Přeji pěkný den a brzké zmírnění potíží, MUDr, Terzipetková

Související dotazy

Zánět trojklanného nervu a antibiotika
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaká KONKRÉTNÍ antibiotika...
Trojklanný nerv
Dobrý den, četla jsem, že na neuralgii trojklanného...
Neuralgie trojklanného nervu
Dobrý den, mám sekundární neuralgii trigeminu na pravé...
Bolest trojklanného nervu
Dobrý den paní doktorko. chci se Vás zeptat, jak se...
Bolest trojklanného nervu
Dobrý den,chtěla bych se zeptat nco může znamenat,když...
Bolesti hlavy a trojklanného nervu
Dobrý den. Od dubna mě trápí bolesti hlavy a nyní se...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Neuralgie následkem úrazu hlavy a krční páteře ?

V minulosti mi zubař vytrhl zub a pod ním nechal váček. Před čtrnácti lety...

Neuralgie po gyn. operaci

Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor ohledně mého problému: loni v říjnu...

Neuralgie po gyn. operaci

Dobrý den, mockrát díky za promptní odpověď na můj dotaz 12.9. ohledně neuralgických...

Neuralgie trigeminu

Dobrý den, chtěl jsem Vás poprosit o radu. Mám neuralgii trigeminu s neurovaskulárním...

Neuralgie trigeminu

Dobrý den, před 3mi týdny mi začala růst osmička, což doprovázelo bolesti. Po...

Neuralgie trigeminu

Dobrý den, byla mi diagnostikována neuralgie trigeminu, můžete mi napsat jak...

Neuralgie trigeminu

Přeji krásný den,mám tady tu možnost a optat se na můj problém,tak se zeptám.Asi...

Neuralgie trigeminu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda byste mi mohly poradit v léčbě trojklanného...

Neuralgie trigeminu, záškuby pod okem

Dobrý den, po přípravě zubů pro fazety mne rozbolel trojklanný nerv (trápí mne...

Neuralgie trigeminu, zvýšené pocení

Dobrý den, nikdy jsem nebyl nemocný a nebral léky. Před dvěma lety jsem onemocněl...

Neuralgie trojklanného nervu

Dobrý den, mám sekundární neuralgii trigeminu na pravé straně. Je u mě podezření,...

Neuralgii trigeminu

Dd, posledních pár let mě občas lehce píchne v hlavě , někdy na stejném místě...

Neurastenie a spánek

Dobrý den, mám nervové problémy - únava, úzkosti, pálení, bolest svalů a také...

Neurcite bolesti bricha spojene s neobvyklou stolici

dobry den. asi mesic me obcas behem dne picha v oblasti strev. nejdriv jsem...

Neurčená hematurie

Dobrý den, jsem objednaná na vylučovací urografii s nálezem neurčené hematurie...

Neurčená příčina nemocnosti

Dobrý den, zhruba od začátku roku se necítím dobře. Až do konce března jsem...

Neurčené psychiatrické obtíže u dítěte

Dobrý den, starší dítě bylo vyšetřeno psychiatrem na střední škole, požádal...

Neurčiná nemocnost

Dobrý den, ráda bych zjistila, jak rozeznat obtíže způsobené špatnou fyzickou...

Neurčitá bolest

Dobrý den, včera jsem vstala ze židle a když jsem došlápla na pravou nohu ucítila...

Neurčitá bolest

Vážený pane doktore. Jsem dosti vytížená. Před časem jsem na chvilku ztratila...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bílá vyrážka na žaludu :(

Dobrý den, už jednou jsem vám podával dotaz http://www.ulekare.cz/poradna-link/77196 a...

Zubní kaz a zubní váček

Dobrý deň, cca pred mesiacom som bol s jedným zubom vpravo dole u stomatológičky...

Zdvojení pánvičky u plodu

Dobrý den. Prosím Vás o zkušenost / radu s tímto nálezem. Jsem nyní ve 22....

Achilovka

dobrý den. mám už asi šest týdnů bolení na levé achilovce,nad patou. Nikdy...

Bolest okolo srdce, třes v noci

Dobrý den, rád bych poprosil o radu. Už několikátý den se probouzím uprostřed...

Bílá vyrážka na žaludu

Mám již pár dní takový problém.Na žaludu se mi objevila bílá vyrážka.Mám ji...

Poslední roky se objevila jícnová kýla.

Dobrý den, Již 15 let se léčím se žaludkem, poslední roky se objevila jícnová...

Naražená kostrč

dobrý den, chtěla bych se zeptat jak dlouho zhruba bolí naražená kostrč a jestli...

Bílá vyrážka na mandli

Dobry den, Vcera (sobota) sa mi objavila na mandliach biela vyrazka (viz...

Slévající se hnisavé pupínky na ruce

Dobrý den. Na levé ruce se mi utvoří vždy malý červený pupínek, který se postupně...

Bila vyrazka

Dobry den, udela se mi na hrudniku bila vyrazka viz foto... Vyrazka nijak nesvedi...

Alkohol a Ibalgin

Dobrý den, včera jsem vypil jedno pivo (500m, 4%) načež jsem si dal ibalgin...

Bílá věc v krku uprostřed jícnu

Dobrý den, hodně trpím na afty a jako vždycky mám aft na mandlích. Při pohledu...

Krupička na vnitřní straně paže

Dobrý den,před pár dny se mi objevil na vnitřní straně paže taková menší krupicka,přikládám...

Bílá tekutina na prostěradle po sexu

Dobry den, Je normalni ze po sexu s pritelem vzdy jakoby zaspinime prosteredlo...

Bila tekutina mezi stehnem a bokem penysu

Dobrý den před týdnem sem si všiml ze mi mezi stehnem a Pytlíkem vznika ruda...

Špinění mimo cyklus, pálení močové trubice

Dobrý den, za měsíc mi bude 41 let. Mám dotaz ohledně špinění mimo cyklus....

Bila tekutina?

Dobry vecer, mohu se zeptat? Cely den ze me ze zdola tece bila tekutina, je...

Bílá tečka na uvule v krku

Dobry den, od dubna, kdy jsem prodelala anginu prelecenou ATB, mi na cipku v...

Bílá tečka na straně dásni

Dobrý den, O prázdninách odjíždím na tábor a tak bych potřebovala nutně poradit....

Reklama