Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Neustále se zvyšující jaterní testy

Vnitřní lékařství Petr . 27.4.2009 redakce uLékaře

Dobrý den, moc potřebuji poradit. Co mám už dělat, jelikož lékaři nevědí jaká může být příčina mých problémů. Mám dlouhodobě problémy se zvýšenými jaterními testy a to zhruba od roku 2003. Zvýšené jsou hodnoty GMTm ALT, ALP a AST. Pokaždé je vždy mnohonásobně zvýšena položka GMT a to zhruba takto: 9/2003-3,20 1/2004-2,80 6/2004-2,90 12/2004-3,50 ....(zvyšování hodnoty).... 10/2008-6,90 2/2009-7,74 a teď v 4/2009 - 8,75. Pro informaci přikládám naskenovaný opis výsledků krve z 27.4.2009. Ve zprávě je navíc psáno toto: porfyriny v moči, ELFO, séra protilátky AB/mitochondrie, LKM1, SLA,ANA ds-DNA vše negativní, CMV negativní, EBV pozitivní, protilátky anti HAV, HBV, HBC vše negativní, ceruloplasmin v norm+, laboratorně elevace v oblasti ALT, GMT, ALP, lipidyv séru v normě + sonografie jater s normálním nálezem, siubjektivně bez potíží. Tedy za celou dobu dochází k neustálému zvyšování laboratorních hodnot. Teď tedy GMT 8,75, ALT 2,44, ALP 2,57 a AST 1,25. V minulosti byla provedena 2 x biopsie jater s výsledkem steatosa jater. Také bylo provedeno i ultrazvukové vyšetření a vše negativní. Jiná vyšetření nejsou prováděny. Jsem léčen v Gastro-poradně krajské nemocnice. Pro informaci uvádím, že dlouhodobě se stravuji opravdu v dietním režimu (hodně ovoce, zeleniny, luštěniny, vločky atd., dále zásadně alkohol nepiju a nikdy v životě jsem ho nepil. Dříve tak max. 2 dcl vína za měsíc, poslední 3 roky z důvodů zvyšujících hodnot ani kapku. Měřím asi 180 cm, vážím asi 83 kg. Ve volném čase se věnuji turistice a rekreačně na jezdím na kole. Zaměstnání mám kancelářského typu. Z poslední návštěvy lékaře mě byla navrhnuta znovu biopsie jater a i nadále mám pokračovat v režimovém opatření a užívat Silymarin 3 x denně 1tbl. Paní doktorka říkala, že stoupající hodnoty mohou v budoucnu nápomoci cirhóze jater. Také samozřejm. i nemusí, ale zatím to k tomu nevypadá. Co může být příčinou neustále se zvyšujících hodnot jaterních testů? (GMT, ALT, ASP) Jaké ještě další vyšetření by jste mě doporučil? Bylo by dobré navštívit nějaké jiné specializované pracoviště či se někde poradit? Jak velké je riziko vzniku cirhózy jater či jiných onemocnění v mém případě? Bohužel problémy s jatermi testy mě velice trápí a v žádném případě nechci, aby se laboratorní hodnoty neustále zvyšovaly. Moc děkuji za odpověď a přeji hezký den

Odpovídá:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, podle toho, co popisujete, nezdá se,že by došlo k zásadnímu zhoršení od vašeho posledního dotazu v r. 2007. GMT se zvýšilo, ne však dramaticky. Virový zánět jater prokázán nebyl, ovšem běžně se netestují některé vzácnější typy hepatitid, jako je hepatitida E a D. Ultrazvuk neukázal žádné kaménky ve žlučovodech. Někdy však jsou tyto kaménky odhaleny až vyšetřením ERCP. Pokud kaménky nedělají úplnou překážku, žluč může odtékat, jen je bržděna a někdy to mívá za následek právě jen zvýšení GMT. Toto je ale málo pravděpodobné u vás, uvádím to pro úplnost. Vyšetření ERCP má 1% poměrně závažných komplikací a váš hepatolog event. gastronterolog by ho měl pečlivě zvážit. Vyšetření jater a žlučníku lze někdy upřesnit takzvaným HIDA scanem, neboli scintigrafickým vyšetřením, za použití radioaktivní látky. Ukáže se vylučování žluči i funkce žlučníku. Toto vyšetření však má význam jen v některých případech. Jinak nezbývá, než dbát rady vašeho lékaře a zůstat u něj ve sledování. Je dobře, že pečlivě dodržujete dietu a zdržujete se alkoholických nápojů.

Související dotazy

Atorvastatin Actavis a špatné jaterní testy
Dobrý den, prosím vás mohu užívat Atorvastatin Actavis...
Vyšší jaterní testy
Dobrý den potřeboval bych radu vůbec nepiji a byl...
Zvýšené jaterní testy u batolete
Dobrý den, chtěla bych se informovat.. Syn(2,5r)...
CMV a zvýšené jaterní testy
Mam dlouhodobe - minimalne rok, zvysene jaterni enzymy...
Zvýšené jaterní testy
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor....
Jaterní testy
Dobrý den,mám dle posledního vyšetření u praktického...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Neustale se objevujici impetigo

Dobrý den, bohužel již třetím rokem se léčím na kožním s neustále recividujícím...

Neustále se olupující se kůžička na rtech

Dobrý den, je mi 17 let. Již jako malý kluk jsem si vždy okusoval, olizovat...

Neustále se opakujcí se angíny

Dobrý den, dcera (8 let) byly před 3 lety na odebrání krčních mandlích z důvodu...

Neustále se opakující infekce horních cest dýchacích

Dobrý den, od svých patnáci let se potýkám s často se opakujícími záněty horních...

Neustale se opakujici kasel

Prosim o radu,uz jsem zoufala a nevim si rady. Syn 9let ma stale dokola opakujici...

Neustále se opakující kašel u tříletého dítěte

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu. Moje tříletá dcera po nástupu do...

Neustále se opakující zánět v těle

Dobrý deň, prosím Vás o radu. Moja priateľka sa už 3krat v priebehu asi 2 mesiacov...

Neustále se uvolňující kůže na oblyčeji

Dobrý den, již několik let mám problémy s neustále se loupající kůží na oblyčeji....

Neustále se vracející kopřivka

Dobrý den, před třemi dny, jsem se z ničeho nic ráno osypala po celém těle,...

Neustále se vracející svědění pochvy již 8 měsíců

Dobrý den,mám již 8 měsíců neustále problémy s vracející se kandidou v pochvě,abnormálním...

Neustále si připaddám ošklivá

neustále si připaddám ošklivá všichni se mi vysmívají sice je mi 11let ale...

Neustálé střevní problémy

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně problémů týkajícího se, že stále mám střevní...

Neustálé svědění

Dobrý den minulý čtvrtek tedy 30.4,jsem naposledy měla pohlavní styk a od dalšího...

Neustále svědění genitálií

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se s Vámi poradit ohledně svědění genitálií....

Neustálé svědění hlavy

Dobrý den,paní doktorko.Už asi půl roku mám děsné svědění hlavy.poslední 2 měsíce...

Neustálé svědění konečníku a genitálu

Dobrý den, můj problém, který trvá asi 3,5 měsíce je svědění kolem konečníku...

Neustálé svědění konečníku a genitálu

Předem děkuji za Váš čas. Bohužel nevím, na kterého specialistu se obrátit....

Neustálé svědění lýtek

Dobrý den, už nějakou dobu trpím na svědění lýtek. Pořád se musím drbat, je...

Neustale svedeni mezi pulkami

Dobry den.Neustale ale jen v noci mne svedi kuze mezi pulkami.Po vymoceni se...

Neustálé svědění šourku

Zdravím, je mi 15.let a už dlouhou dobu mám problém s otravným svěděním, až...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hematom a zarudnutí kůže u zápěstí

Zdravím Vás, pane doktore, v březnu jsem podstoupila operaci zápěstí s diagnozou...

Bolesti v oblasti žaludku

Dobrý den, mám přes měsíc problém s bolesti břicha v oblasti žaludku a bolestí...

Nevus

Dobrý den, mám pihu na noze, na které se vytvořil nějaký strup. Přikládám...

MUDr. Anna Eyerová

Praktický lékař pro dospělé

Zmena cyklu po NEHORMONALNIM UID

Dobrý den Mám dotaz, který pramení čistě z mého zájmu o fyziologii a má gynekoložka...

Bolest kyčle

Dobrý den, asi týden mne bolela levá kyčel a bolest někdy pronikala celou nohou,...

Ztížené dýchání nosem

Dobrý den, co si pamatuji mám problém s dýcháním nosem. Někdy mi jde dýchat...

Velikost penisu

Dobrý den chtěl bych se zeptat je mně 18 let a mám problém s velikostí penisu...

Cizí předměty spolknuté

Mnoho spolknutých předmětů projde bez problémů zažívacím traktem. Avšak okamžitě...

Kousnutí hmyzem do nohy

Dobrý den před čtyřmi dny mě něco kouslo na noze, nevim jestli to bylo klíště...

Mokvající skvrny

Dobrý den, udělal se mi v oblasti beder pupínek, který jsem si rozškrabla a...

Mrtvění prstů na pravé ruce

Prosím o radu.Již více jak 3 měsíce mi mrtví 2,3 a4 prst na pravé ruce.Někdy...

Dlouhodobá bolest v krku

Dobrý den. Už víc než měsíc mám bolest v krku jako při nachlazení a těžko se...

Vyrážka

Dobrý den.Pod prsem se mi vyrazila nejaka vyrazka.Je to seskupeni pupinku o...

Výtok z penisu

Dobrý den, Už delší dobu se potýkám s nepříjemným problémem. Z penisu mi vytéká...

Zbraně proti alergiím – antihistaminika i výplach

Trápí vás senná rýma, uslzené oči nebo astma? Možná vás tyto obtíže sužují zbytečně....

Netraveni

dobry den mam kvam dotaz.mam dvoj a pul rocnu cerku.nevim jestli toje dobre...

Bolest zad

Dobrý den,chci poprosit o radu.Mám problém se spodní části zad.Na tréninku jsem...

Spočítejte si budoucí výšku svého dítěte

Rodiče mají často obavu, zda bude jejich dítě dost velké, až vyroste. Sami si...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×