Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Noční buzení, bušení srdce

Endokrinologie Jiří 26.4.2018

Dobrý den,
zajímal by mě další názor na původ mého zdravotního stavu případně i názor endokrinologa.

Moje problémy začaly cca 4-5 let zpátky, kdy po pravidelném intenzivním běhání (9km 2-3x týdně v kopcích) jsem se v noci začal budit a měl problém usnout znovu. Tento stav trval i několik dní po běhání a při vynechání běhání postupně odezněl. Každý nový rok pak stačila nižší zátěž vedoucí ke stejným případně déletrvajícím problémům.
Další zhoršení nastalo cca 1,5 roku zpátky po přechozené viróze, kdy jsem začal mít opět problémy se spaním (bez sportovní aktivity), kde se navíc přidalo pocení a noční "lupání v krku" které jsem až po měsících identifikoval jako samovolné říhání. Po sérii různých vyšetření mi na gastru objevili netěsnost jícnu. Ale doporučený léčebný režim ani medikamenty nezabíraly a můj stav se nadále zhoršoval. Metodou pokusů a omylů (asi před 9 měsíci) se mi podařilo přijít na to, že po vynechání lepku a laktózy se můj stav zlepšuje a během dvou měsíců jsem byl téměř úplně zdráv.
Tento stav bohužel nevydržel a před cca 2 měsíci zase začalo docházet ke zhoršení.
Můj aktuální stav je takový, že se každou noc budím, buď zpocený nebo s náběhem na pocení a s problémy a někdy i nemožností usnout. V práci se nemůžu na nic soustředit. Klidový tep mám obvykle cca 60-65, ale v noci po probuzení ho mám přes 90, někdy i přes 100. Zhoršujícímy faktory jsou fyzická námaha nebo stres (třeba návštěva lékaře), kdy pak po nočním vzbuzení (klidně i po 3 hodinách) už neusnu a následující den mi divně (intenzivněji?) buší srdce. Jednou jsem po probuzení byl tak našponovaný, že jsem nemohl ani ležet ani sedět a až do rána jsem chodil po bytě sem a tam. Dalšími menšími/zřídkavými příznaky, které však nemusí nutně souviset, jsou slzení očí, drobné škrábání/tlak v krku a píchání u srdce.
Vzhledem k příznakům jsem se domníval, že by se mohlo jednat o zvýšenou funkci štítné žlázy (i vzhledem k tomu, že se jeden rodič se se štítnou žlázou léčí, byť se sníženou funkcí), ale krevní testy testy mi vyšly negativně:
S_ssTSH 1,56 mlU/l (ref. meze 0,35 - 4,94)
S_T4 volný (fT4) 12,93 pmol/l (ref. meze 9,01 -19,05)
Na odběrech jsem byl po dvou dnech naprostého klidu, ale to prý podle lékařky nehraje roli a pozitivní výsledky by se projevily i tak. Vzhledem k těmto výsledkům lékařka štítnou žlázu vyloučila a směřuje vše k vyšetření srdce, na což jsou však dlouhé čekací doby několika týdnů. V současné době jsem na neschopence.

Děkuji za váš názor.

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Barchánková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka, Ústí nad Labem

Dobrý den, potíže podle popisu nevypadají úplně na poruchu štítné žlázy (potíže s bušením srdce se při zvýšené funkci štítné žlázy vyskytují po celý den). Odběry na štítnou žlázu jsou prokazatelné, pokud by byla přítomna porucha funkce štítné žlázy, ukázalo by se to na hladině hormonů štítné žlázy i přesto, že jste dodržoval klidový režim (a stejně tak by se to ukázalo, kdybyste byl po fyzické námaze). Proto odběry považuji za relevantní a poruchu štítné žlázy lze tedy vyloučit.
Spíše bych natočila EKG a odeslala Vás ke kardiologovi, kdy bych doporučila i provedení 24 hodinového monitorování EKG (tzv. Holter EKG) - aby bylo dle záznamu (zejm. nočního) možno vyloučit ev. arytmii.
Také mě k potížím napadá, zda jste v psychické pohodě. Dlouhodobý stres či psychická nepohoda mohou mít na potíže s nočním buzením a bušením srdce nemalý vliv (i když nyní jste již v bludné spirále, bojíte se noci, že se vzbudíte a bude Vám bušit srdce, pak se to stane, což Vás opět vyleká a máte opět obavy...a tak pořád dále a dále...). Pokud se v noci nevyspíte dostatečně a kvalitně, je celkem normální, že se následující den necítíte dobře, může být i bušení srdce, zimomřivost, samozřejmě i únava. Toto bych připsala na vrub nekvalitnímu spánku. Pokud by se vyloučila kardiologická příčina potíží, pak by možná stálo za to vyzkoušet malou dávku antidepresiva, které upravuje i spánek (např. Mirtazapin).
Fyzickou aktivitu bych doporučila provozovat s menší intenzitou, např. místo běhu rychlou chůzi. Fyzickou aktivitu neprovozujte před spánkem, nedoporučuje se to (abyste pak mohl usnout).
Váš dotaz předám dle Vašeho přání i endokrinologovi, aby se k problematice také vyjádřil. Jeho odpověď očekávejte v nejbližším možném termínu. S pozdravem BB.

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Jandíková PhD.

Specializace: Diabetologie a Endokrinologie Pracoviště: III. interní klinika - klinika endokrinologie a metabolismu Všeobecné fakultní nemocnice v Praze

Dobrý den, opravdu výsledky jsou absolutně v pořádku. Potíže spojené se štítnou žlázou jsou dost nespecifické a mohou být zapříčiněny mnoha jinými problémy. Jelikož dříve problém vznikal po fyzické aktivitě (v rekondiční fázi) , postupně i bez...také mě především napadá udělat Holter 24hod monitorování EKG a zachytit špatné noci. A musím souhlasit s paní doktorkou níže, potíže máte velmi nepříjemné, zcela ochromují vaše fungování (začarovaný kruh). Je zapotřebí i pomoci psychice, aby se s tím lépe vyrovnala a pokusit se pomoci spát (i když to znamená užívání antidepresiv - dočasně, než se najde příčina).
S pozdravem
Jandíková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Noční bušení srdce
Dobrý den , rád bych se optal na noční bušení srdce...
Únava a bušení srdce
Neprijemny ak v trojuhelniku,spatne se mi dycha,unava,obcas...
Bušení srdce
Dobrý den, mám bušení srdce a občas mi buší i v levé...
Dušnost a bušení srdce
Dobrý den, asi měsíc pociťuji tlak na hrudi a obtížné...
Bušení srdce
Dobrý den, je mi 17 let a od léta 2015 mám velké bušaky...
Bušení srdce
Dobrý den,je mi 16 let a už několik měsíců me trápí...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Noční buzení

Dobrý den, pane doktore, mám dotaz ohledně své dcery. Má dva a půl let a máme...

Noční buzení

Dobrý den, moje dvouletá dcera se stále budí 1 - 2 za noc a chce pít mléko....

Noční buzení a krmení 27měsíčního dítěte

Náš 27měsíční vnuk se rodičům v noci několikrát budí na sunar.Není vyjímkou,...

Noční buzení dítěte

mám osmi měsíční dítě v noci se mi neustále po dvou hodinách budí.Trošku se...

Noční buzení hlady

Dobrý den, v poslední době se pravidelně mezi 2. a 3.hodinou ráno budím hlady....

Noční buzení kvůli bolesti v hrudníku

Dobrý den, již dva týdny se v noci, vždy asi po 4-5 hodinách, budím intenzivní...

Noční buzení s bušením srdce

Dobrý den, před 2 lety mi začalo klimakterium, je mi 50. Budila jsem se v noci...

Noční buzení syn 14 měsíců

Dobrý den, mám dotaz ohledně meho 14 mesicniho syna a tyka se nocniho buzeni....

Noční buzení syna

16.měs. syn,v noci kojený,se pravidelně budí kolem půlnoci a hodinu pláče,vzpíná...

Noční buzení u kojence

Dobrý večer,chtěla bych se zepatna noční buzení u ditěte.Mám 15 měsíčního syna...

Noční buzení, dcera 15 měsíců

Dobrý den,ráda bych se zeptala pediatra ohledně 15-ti měsíční dcerý=zda je běžné,že...

Noční dávení

Dobrý den, mám problém se 4letým synem. Byl více jak měsíc nemocný. Kašel,...

Noční děsy

Dobrý den, můj manžel (26) nejspíš trpí noční můrou. Několikrát za noc se budí...

Noční děsy

Dobrý den, máme 4letého syna,posledních 14 dní se každou noc tak po 2-3 hodinách...

Noční děsy

Můj syn 23 měsíců měl již čtyři noční příhody,nedá se uklidnit,hodně pláče a...

Noční děsy

Dobrý den prosím o radu.Můj tříletý syn trpí asi nočními děsy.V první třetině...

Noční děsy

Dobrý den, chci vás poprosit o radu, protože si už vážně nevím rady a rodina...

Noční děsy

Dobrý den,můžete mi poradit,co pomáhá na noční děsy?mám 9ti letého syna a neustále...

Noční děsy

Dobrý den,mám dotaz ohledně syna 8,5let.Trpí nočními děsy,neurologie v pořádku,...

Noční desy

Dobry den, již několik let, asi od dětství, mne trápí noční můry, jsou opravdu...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Naražená záda

Dobrý den.Před 6 dny jsem uklouzla jsem na lede a spadla jsem plnou vahou na...

Strupy na penisu

Dobrý den chtěl bych se zeptat o co by se mohlo jednat mam takové malé stroupky...

Boule za uchem, bolest hlavy

Dobrý den .. už delší dobu mám za pravym uchem tak 3cm od ucha tvrdou bouli,...

Krev ve spermatu

Dobrý den, je mi 25 let a zhruba před třemi týdny jsem našel malou stopu...

Proteinurie

Dobrý den Omlouvám se. Zapomněl jsem u předchozích dvou dotazů upřesnit,...

Jak zvětšit objem varlat?

Dobrý den, prosím, i když mám podle ostatních nadprůměrný penis 17 + cm, tlouštku...

Výrůstek na rtu

Dobrý den, na horním rtu se mi cca před rokem udělal nepatrný výrůstek (připomínající...

Spondylolistéza

Dobrý den, je mi 31 let a chtěla jsem se po několika potratech zase pokusit...

Genitální herpes

Dobry den mam problem s genitalnim herpes vraci se mi nekolikrat do roka je...

Opakované angíny

Dobrý den chci se zeptat mam anginy 5 krát do roka, vyter s krku ukazal pouze...

Nežádoucí účinky po očkování proti tetanu

Dobrý den, začátkem října 2017 jsem se poranila a dostala jsem do paže očkování...

Vyrustek na rtu

Dobry den, muzete mi prosim poradit, zda mam vyhledat kozniho lekare. Jiz 10...

Krev z konečníku, bolest břicha, zvracení

Dobrý den, mám velké obavy. Měsíčky nemám od roku 2002, kdy mi byla v listopadu...

Chci umřít

Dobrý den. Je mi 18 a nevím už, jak to řešit. Chci umřít, nebaví mě žít. Mám...

Palec nohy bez citu

Dobrý den, Ráda bych se zeptala na radu. Cca 2. týden mám palec levé nohy bez...

Poškrábaná rohovka

Dobrý den, minuly rok v květnu jsem měl úraz oka. Při sečení mi vletěl malý...

Bulka na ruce

Dobrý den je mi 39 let a mám takový problém.Na ruce jsem si v podkoží nahmatala...

Je možný nějaký krevní odběr který by ukázal třeba poškození nebo špatnou funkcí slinivky?

Dobrý den, prosím už dva měsíce mě trápí bolest pod levým zebrem, bolest je...

Bolest lýtka

Dobrý den, Chtěla bych se zeptat ohledně bolestivosti mého levého lýtka. Začalo...

Haemophilus haemolyticus

Dobrý den.Mám dotaz ohledně boláků které se mi neustále tvoří na jazyku. Brzo...