Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Obscedantně-kompulsivní nemoc

Psychiatrie tomas 11.8.2018

Dobry den chtel bych se zeptat zmenil sem psychiatra z duvodu ze mi nevyhovoval.bral jsem brintellix 5mg rano a amisulprid 25 mg rano a 25 mg vecer cca 1,5roku..Jiny psychiatr me rekl ze to nemam brat a predepsala mi setralin rano 50 mg .2 DNY uz neberu puvodni leky a necitim se moc dobre prestava me vsechno bavit .doktorka rikala ze to trva nez zaberou ty nove leky asi 3 tydny .CHtel bych se zeptat jestly jsem udelal dobre ?Nevim jestly jsem to mel radeji resit s puvodnim doktorem aby se mi jeste vice nepritizilo ?.protoze jak jsem bral puvodni leky tak mi bylo dobre akorad jsem mel vtirave myslenky Mam OCD.dekuji za odpoved

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Odpověď na váš dotaz bude těžká, neboť psychiatrické řešení vašeho problému není rychlé. Obsedantně-kompulsivní nemoc patří sice mezi lehké psychiatrické diagnozy, ale řešení není nikdy okamžité. Nevím proč jste opustil prvního psychiatra, nevím, proč nový lékař vám změnil léky. Vybrat si nového lékaře můžete kdykoliv, ale myslím si, že se neměly léky, které vám vyhovují na prudko vysazovat a nasazovat zcela nové. Osobně mám s touto nemocí hodně zkušeností a vím, že léky pacientům zabírají hodně pozvolna. Ze začátku se třeba zkouší dva, tři preparáty, ale jakmile některý z nich zabere, tak je dobré již léky vůbec, ale vůbec neměnit. Jen v případě, že to vyžadují jiné okolnosti. Konkrétně se sertralinem mám tu zkušenost, že u této diagnozy nezabírá po 3 týdnech, jak uvádí výrobce, ale o mnoho, mnoho déle a často až ve vyšších dávkách. Obvykle doporučuji postupně během 2 měsíců nastoupat až do dávky 100-150 mg a v době, kdy lék ještě neučinkuje doplňovat Guajakuranem - 1 až 2 tablety denně. Guajakuran je volně prodejný. Tento lék se mi pro překlenovací období u pacientů osvědčil daleko více, než třeba Lexaurin či Neurol, po kterém jsou lidé více ospalí. Zhruba po roce dávku sertralinu snižujeme a pacient zůstává na 50, někdy i 100 mg jako na udržovací dávce. Nevím, jestli to víte, ale současně je vhodná návštěva psychologa. Účinná je kognitivně - behaviorální terapie, bohužel tento postup léčby užívá strašně málo psychologů a nevím, jestli budete mít štěstí takového najít. Pokud ne, je možné chodit i na jiné typy psychologické péče, dobré zkušenosti mám i z různých modifikací psychoanalýzy, ale chce to opravdu dobrého psychologa. Ještě k vaší první léčbě, brintelix a amisulprid považuji u této diagnozy za zbytečně silné léky a osobně bych je u pacienta volila až v případě, že by jednodušší terapie nezabrala. Nicméně se k tomu nemohu více vyjádřit, neboť nevím, jaký charakter je vašich vtíravých myšlenek, jak jsou silné, určitě měl k této léčbě psychiatr nějaký důvod. Přeji rychlou stabilizaci stavu. S pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Miroslav Sekot

Specializace: Adiktologie, Gerontopsychiatrie, Psychiatrie, Psychoterapie Pracoviště: Hélio - centrum pro duševní zdraví

Dobrý den myslím že jste dobře neudělal.
Psychiatrů je všeobecně málo a bude asi ještě hůře, jinak na obecné urovni Brintellix(vortioxetin) je lék druhé volny sertralin (Zoloft) je první volby, takže svým způsobem krok zpět. dále dávky které užíváte jsou nízké až homeopatické.Nicméně domnívám se, měnit tímto způsobem psychiatry asi není dobré, partnerku (nebo partnera) také nevyměníte. Síš svému lékaři řekněte jak se cítíte aby mohl vést léčbu k vaší spokojenosti
s pozdravem
MUDr. Miroslav Sekot
psychiatr

Související dotazy

Obscedantně-kompulsivní nemoc
Dobrý den, zjistili mi, že prý trpím obsedantně kompulzivní...
Obscedantně-kompulsivní nemoc
Dobrý den, mám kompulsivně obsedantní poruchu a nemůžu...
Obscedantně - kompulsivní choroba
Dobry chtela bych se na neco zeptat odbornika (obor...
Bechtěrevova nemoc
Dobrý den, Měla bych dotaz ohledně nemoci, kterou...
Pohlavná nemoc?
Pohlavný chránený styk som mal pred 4 mesiacmi ale...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Obřízka-obavy, dotazy.

Dobrý den, Jmenuji se František a je mi 14 let. Chtěl jsem se Vás zeptat, mám...

Obřízka, ano či ne?

Dobrý den, obracím se na vás možná s netradičním dotazem. Jsem mladý zdravý...

Obřízka,zkrácená uzdička

Dobrý den pane doktore Můj dotaz:Nejde mi nebo jen těžko jde přetáhnout předkožka...

Obřízka?

Dobrý den, je mi 13 let a v říjnu mi bude 14 a když si chci přetáhnout kůži...

Obsah stolice

Dobry den, mam takovy dotaz za ktery se trochu stydim. Po druhe sem si asi vsimnul...

Obsah vápníku

Dobrý den, chtěla bych vědět zda-li cukr obsahuje nějaký vápník. Děkuji

Obsah vysetreni pri rocni kontrole u urologa

Dobry den, je mi 65 let a rocne jdu na kontrolu k urologu. Minule dva roky...

OBSAHUJÍ LÉKY hcg?

DOBRÝ DEN,, JIŽ DRUHY MĚSÍC JSEM BRALA HORMONY PROVERU A ESTROFEM 1MG, DLE LEKAŘKY,...

Obscedantně - kompulsivní choroba

Dobry chtela bych se na neco zeptat odbornika (obor psychologie) protoze myslim,...

Obscedantně kompulzivní nemoc

Dobrý den, je mi 18 let a už přibližně 6 let mám OCD. Po nějakých 2-3 letech...

Obscedantně-kompulsivní nemoc

Dobrý den, zjistili mi, že prý trpím obsedantně kompulzivní poruchou a už beru...

Obscedantně-kompulsivní nemoc

Dobrý den, mám kompulsivně obsedantní poruchu a nemůžu se jí stále zbavit. projevuje...

Obsedantě-kompulzivní porucha, co mám dělat?

Dobrý den, je mi 17 a mám u sebe podezření na obsedantně kompulzivní chorobu....

Obsedantně -nutkavá porucha

Dobrý den, byla jsem na psychiatirii kvůli OCP. Nasadili mi Fevarin, ale po...

Obsedantne kom. Porucha

Chci se zeptat jak poznam jestli trpim okp nebo obyčejnou depresi.Provazej i...

Obsedantně kompulzivní a panická porucha

Dobrý den, trpěla jsem/trpím obsedantně kompulzivní a panickou poruchou. Po...

Obsedantně kompulzivní choroba

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda je obsedantně kompulzivní choroba dědičná....

Obsedantně kompulzivní porucha

Dobry den, chtela bych se poradit ohledne ocd u manzela... myslim ze tedy ocd...

Obsedantně kompulzivní porucha

Dobrý den, asi 5 let se léčím s OCD , před měsícem mi doktor nasadil Anafranil...

Obsedantně kompulzivní porucha

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda se dá OCD a deprese překonat či úplně...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest žaludku

Dobrý den, posledních zhruba 5 dnů se potýkám s problémem bolesti žaludku....

Zarudnutí penisu

Dobry den, chtel bych se zeptat, jsem na dovolene u more a cca po trech dnech...

Steh v ráně po císařském řezu

Dobrý den, jsem 18 dní po akutním císařském řezu. Jizva byla klidná skoro zhojená....

Bolesti zad s vystřelováním do ruky

Dobry den,pro bolesti na stranach krku a ruky jsem konecne podstoupila rtg patere.Zada...

Polije mě horko, tlak do hlavy, sevření krku

Dobrý den, ráda bych se zeptala o co může jít. Poslední dobou mívám divné stavy,...

Nateklé podpaží v těhotenství

Dobry den pane doktore, jsem ve druhém trimestru těhotenství a všimla jsem...

Osteoporoza

Dobrý den preji. Já bych jsem jse chtela zeptat jestli jse dá vylečit osteoporoza...

Bradavice na jazyku

Dobrý den, již asi 2 měsíce mám na jazyku nejake výrůstky něco jako bradavice,...

Otok pravé poloviny těla včetně tváře

Prosím o radu. Otéká mi levá polovina těla včetně tváře, byla zjištěna na žilním...

Citalec-dlouhodobé užívání

Dobrý den,po půlročním vysazení jsem znovu musela začít užívat Citale1O.Chci...

Bolest žaludku

Dobrý den jiz mesic mívám divny tlak v oblasti zaludku,zacalo to kdyz sem v...

Nebezpečná sexuální deviace

Dobrý den,pokud pacient trpí nějakou nebezpečnou sex. deviací kam by se měl...

Ejakulace

Dobry den, mohl byste mi prosim poradit co mam delat na predcasnou ejakulaci?...

Substituce testosteronem

Dobrý večer pane doktore,chtěl jsem se vás zeptat,zda-li je možné si píchat...

Bolest v koutku pravého oka

Dobrý den, 2 dny mě bolí v pravém dolním koutku oka. Nejvíce to bolí při mrkání...

Zvětšené lymfatické uzliny

Dobry den, uz zhruba měsic mam potiže typické pro alergii. Zhruba před měsicem...

VYrážka na penisu

Dobrý den už par týdnu mám vyrazku na penisu která nemizí, kůže okolo žaludu...

Mozek

dobrý den... píši vám protože mám strach z rakoviny mozku ..občas mi bolí hlava...

Bolesti žaludku

Posledni dobou mam obcasne bolesti zaludku,mam docela stresove zamestnani. Za...

Hleny v krku, neustálé pokašlávání

Dobrý den, již léta mě trápí problém, který mě poměrně intenzivně obtěžuje....

Reklama