Obtíže se zubními kanálky
Dobry den, vcera jsem byla na zubnim. Lekarka mi cistila kanalky, zub mam jiz pul.roku otevreny - pouze s provizornimi plombami. Tento vlekly proces zapricinul i muj predchozi zubar ktery zapricinil brzky odchod do duchodu. Vcera po opetovnem vyndani provizorni plomby jsem lekarce krvacela (jako vzdy z kanalku). Zubarce se to vubec nelibi a zatim se ju nechce do uplneho uzavreni. (Na krvi jsem byla jaterni testy mam v poradku). Navrhla mi at se obratim na imunologii protoze muj obvodni lekar neni schopen me nikam poslat. Nyni se vratim zpet k tomu zubu. Dala mi tam provizorni plombu a pri bolestech jsem mela prijit. Dnes mi v tom zubu hrozne pulzovalo bolela me tvar - natekla jsem to nemela. Zasla jsem za ni predepsala mi Dalcin 300 po 8 hodinach jedno baleni. Moje prvni otazka je zda si mohu v prubehu lecby na bolest vzit paralen. Mam doopravdy hrozne bolesti. Zatim jsem vzala jen 1 prasek. Pokud me to neprejde do zitra rada bych si ho vzala a treba mi to trosku pomuze. Tvar si chladim polstarkem. A druha otazka: co myslite ze by bylo jako idealni reseni toho s tim krvacenim z dasni - vysetreni krve??? A treti otazka muzu s antibiotiky jit i na Ultrazvukove zareni??? Mam prvni rehabilotaci v pondeli. Dekuji za zodpovezeni vsech tri otazek.
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně
Dobrý den,
takže k jednotlivým dotazům:
1. Ano, Paralen si můžete vzít, ovšem aby Vám zabíral na bolest, je potřeba jej užívat ve vyšší dávce - 4x denně po 2 500mg tabletách naráz (2 tablety mají účinek proti bolesti, jedna tableta je pouze proti horečce). Jinak pokud není jiný důvod, proč byste nemohla brát léky ze skupiny NSAID (Ibalgin, Brufen apod.), např. těhotenství, tak by bylo lepší i účinnější si vzít místo Paralenu tyto léky, protože krom účinku na bolest a případnou teplotu mají i protizánětlivý účinek a proti otoku. Eventelně při silných bolestech lze střídat po 4 hodinách užívání Paralenu a Ibalginu.
2. Ne, z běžného rozboru krve se nic nezjistí. Prvotní otázkou je, proč se Vám tam pořád dále drží zánět a dlouhodobě se to nechce zahojit. Nevím, jaká vyšetření např. prováděla Vaše stomatoložka, měl by se jistě udělat rentgen daného místa - nejčastěji jde primárně o příčinu zubní (kanálek může být špatně vyčištěn, nějaké zbytky odumřelého zubu tam zůstávají, a proto se to nemůže zahojit). Jinak pokud Vám doporučila imunologické vyšetření, tak jej samozřejmě můžete absolvovat, ale neslibovala bych si od toho nějaký zásadní posun. V první řadě je potřeba vyřešit lokální příčinu.
3. Ano, můžete, to ničemu nevadí.
Přeji Vám brzkou úzdravu. S pozdravem, MUDr. Gottvaldová
MUDr. Jaromír Piskáček
Specializace: Zubní lékařství Pracoviště: Dental clinic Dr. Piskáček, Praha - AndělDobrý den v podstatě souhlasím s obsáhlou odpovědí kolegyně praktické lékařky, zvláště se závěrem druhého odstavce. Dle mých zkušeností a z vašeho popisu usuzuji, že bude asi jeden z kanálků poškozen. Bolesti se rychle zbavíte odstraněním provizorní vložky a definitivně pak, pokud je moje hypotéza správná, se zbavíte problému určitě vytažením zubu a následně i třeba jeho náhradou implantátem, nebo můstkem. Též lze udělat i pokus o řešení problému bez taháni zubu, ale počítejte s časovou prolongací a jistě, pokud byste navštívila endodontistu, i s vyšší útratou. S pozdravem MUDr.Piskáček
