Onemocnění jater
Dobrý den. Lékaři mi našli cirhozu jater-ztukovatělá játra. Onemocnění je zatím v počátku. Chtěla bych se zeptat, dají se játra léčit? Je tu možnost, aby došlo k regeneraci jater? Děkuji za odpovědˇ.Iveta.
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Vážená paní Iveto, játra mají schopnost regenerace a v jakémkoli stádiu jejich onemocnění má význam léčba - jednak pomocí léků, jednak dietou a dalšími opatřeními. Na prvním místě je třeba zjistit, co vedlo k poruše jaterní funkce (infekční žloutenka, alkohol, cukrovka ...) a tuto příčinu začít léčit - například protivirovou léčbou, abstinencí od alkoholu, redukcí nadváhy. Alkoholu je nutné se vyvarovat při jakémkoli onemocnění jater, stejně jako léků, které mohou vést k jejich poškození (například běžné léky na horečku a bolesti s obsahem paracetamolu). Měla byste dbát na kvalitní výživu - zastoupení bílkovin a energie závisí na stádiu onemocnění a na jeho příčině. Je-li příčinou onemocnění jater alkohol, měl by být podáván vitamín B1, často je třeba doplňovat u pokročilejších onemocnění jater jakéhokoli původu také vitamín K. Lidé s pokročilým onemocněním jater jsou ohroženi osteoporózou (= řídnutím kostí), měli by proto užívat vápník a vitamín D. --- Z Vaší otázky nedokážu přesně určit, v jakém stádiu onemocnění jater se nacházíte Vy - píšete, že onemocnění je v počátku, ale pokud by šlo o cirhózu, jde již o velmi pokročilé stádium choroby. Pokud játra fungují dobře a je přítomno ztučnění, doporučil bych redukci nadváhy, zdravou výživu (omezit maso, tuky, cukry a polotovary ve prospěch kvalitních olejů - olivový olej, ořechy, dále navýšit příjem zeleniny a ryb), pohyb aspoň 30 minut denně v kuse. Ztučnění jater je sice velmi časté, ale nejde o neškodný stav - naopak část lidí s tímto stavem dospěje do závažné poruchy jaterní funkce se všemi důsledky. Pomoci mohou i některé léky, například volně prodejné esenciální fosfolipidy, dostupné v lékárně. Jiných přípravků existuje celá řada, ale pozor na výživové doplňky - na rozdíl od léků u nich musí být prokázána jen neškodnost, ale ne účinnost. Pokud se ale nacházíte ve stádiu cirhózy, jde o závažný stav, který musí být léčen gastroenterologem, někdy je dokonce nutné zvažovat i transplantaci jater. V takovém případě Vám nemohu poradit konkrétněji, protože neznám Váš zdravotní stav, léčba pak závisí i na přítomnosti dalších komplikací - musí ji řídit gastroenterolog, který zná jak Vás, tak vývoj Vašeho onemocnění.
