Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Opakovaně E.coli v moči u kojence

Ledviny Sylvie . 6.7.2013 redakce uLékaře

Dobrý den, mám 5ti měsíčního syna, u kterého se ve třech měsících objevily první potíže - teplota 38,2 v zadečku, krev (dle papírku 3, labor. Ery 5) a leukocyty v moči (198), CRP 30. Moč byla kalná s plovoucími vlákny a spoustou býlých "drobků" nebo krystalů, které se držely u dna. Další den již krev 1, leu 48, bez zvýšené teploty. Byly jsme ponecháni bez léčby, ale po týdnu se stav opakoval a byly jsme hospitalizováni v nemocnici kvůli došetření s diagnozou infekce močových cest. Zde opět bez teplot, odebrána krev a cévkovaná moč (před cévkování byla aplikována kapačka na zavodnění) - CRP 16,9, urea v séru 1,5, leukocyty v moči 11, krevní obraz Konc. HB v erytrocytu 37,1, Trombocyty pr. (PLT) B 528. Ostatní hodnoty v normě. Ultrazvuk ledvin v pořádku, jen nestejně velké ledviny (51 a 58 mm). Na kultivaci cévkované moči byla vypěstována bakterie E.coli 10 na 4. Léčba proběhla již ambulantně u praktické lékařky. Byla nasazena antibiotika dle citlivosti CEFZIL - dávka 0,8 ml po 12h (na 6kg váhy). Po 3 dnech odebrána kontrolní moč střední proud a pro negativní výsledek kultivace byla léčba po 6 dnech ukončna. Již v této době se ale opět objevila zvýšená teplota 38 v zadečku a ta následně kolísala od 37,3 do 37,9 po celé dva měsíce až dodnes. Od té doby byla moč několikrát kontrolována. Laboratorním vyšetřením byly výsledky různorodé - od úplně sterilní a čiré moči po zakalonou s hlenem, plovoucími vlákny a drobky, leukocyty kolem 70. Rozdíl byl i ve dvou po sobě jdoucích močeních. CRP vždy nízké do 10. Kultivace ale opětovně prokázala E.coli 10 na 4 (po důkladném omytí předkožky odebírán střední proud do sterilní zkumavky) a to od ukončení léčby 2x. Byly jsme i na vyšetření u dětského urologa a ten potvrdil rozdíl v nestejné velikosti ledvin, jinak UTZ v pořádku. Nyní v 5ti měsících podle poslední kontroly moči byly leukocyty v normě (Leu 1) a CRP menší než 2. Syn má ale opět zvýšenou teplotu okolo 37,8 v zadečku a při močení tlačí a vrčí, někdy předtím pláče, nebo začne z ničeho nic křičet a propínat se, což předtím nedělal. Na plince jsem několikrát viděla žlutozelené až jasně zelené špinění v oblasti penisu. I přes opakovaný nález E.coli naše lékařka už další antibiotika nenasazovala, myslí si, že bakterie není v močovém měchýři, ale někde v močové trubici nebo na předkožce - vzhledem k nízkým hodnotám CRP a leu. Mě se to ale pořád nezdá, za hospitalizace v nemocnici byly také výsledky hezké a v cévkované moči bakterie. Nechci to hodit jen tak za hlavu, přece jen byla moč kalná a plinky zašpiněné. Mám obavu, že bakterie je v močovém traktu a při neléčení se podepíše na ledvinách. Urolog také nastínil možnost refluxu, ale podle něj by syn neprospíval. Je pravda, že prospívá hezky, jenže chuť k jídlu příliš nemá. Kojení zcela odmítal, pokud zrovna nespal. Dávám mu odstříkané mléko z láhve a i tak mu musím ukazovat hračky a pouštět písničky, aby savičku nevyplivoval. Jinak ale vypadá celkem spokojeně a vesele, až na to náhlé plakání. Můžete na základě mého popisu jednoznačně vyloučit zánět ledvin? Nebo by měl být syn znovu došetřen v nemocnici? Poraďte mi prosím, jaký by měl být další postup. Naše lékařka už sama od sebe v této věci nic víc podnikat nebude a podle ní jsem příliš přecitlivělá maminka. Já se ale bojím, aby jsme při zanedbání správné léčby synovi nezpůsobily trvalé následky na jeho zdraví. Děkuji za odpověď.

Odpovídá:

MUDr. Milan Hrubý

Specializace: Nefrologie Pracoviště: Fresenius Medical Care - DS, Praha

Vážená paní Sylvie, zcela správně cítíte, že zanedbáním či banalizováním Vámi uvedených obtíží se jejich příčina neodstraní, a spíše by mohlo dojít k dalším komplikacím. Doporučuji Vám konzultovat znovu pracoviště dětské urologie a navíc pracoviště dětské nefrologie k upřesnění příčin zdravotních potíží Vašeho dítěte. S pozdravem, MH.

Související dotazy

E.coli
Dobrý den, mám opakovaně nález v moči E.coli,brala...
Ekzém u kojence
Dobrý den,shanim ruzne nazory,uz si nevim rady,cim...
Bolest zad při péči o kojence
Dobrý den, chci se zeptat čím by mohla být způsobena...
Opakovaně bakterie E.coli v moči u 11měsíčního syna
Dobrý den, obracím se na vás s tímto dotazem.Synovi...
Ekzém na noze u kojence
Dobrý den, mohu vás poprosit o Vas názor na ekzém naší...
Cesta do Chorvatska a očkování u kojence
Dobrý den, ráda bych se informovala. Máme doma malou...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Opakované bronchitidy

Dobrý den, zajímalo by mě, zda vidíte nějakou možnost pomoci dceři, které je...

Opakováně bronchitidy a záněty horních dých cest

Dobrý den!Chtěla bych se poradit a znát Vaš názor,jelikož už začínám být...

Opakované CT

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda opakované Ct vyšetření není rizikové do...

Opakované CT vyšetření

Dobrý den, ptala jsem se už minulý týden před plánovaným CT současným vyšetřením...

Opakované cystitidy

Dobrý den. V minulém roce sem prodělala 6x cystitidy a v tomto roce další dvě....

Opakované cysty

Už dva roky mám opakovaně cysty na vaječníku, které mi blokují cyklus.Např....

Opakované cysty

Dobrý večer, mám dotaz ohledně opakujících se cyst na vaječnících. Beru antikoncepci,...

Opakovane cysty na vajecnikach

Dobrý den ráda bych se Vás zeptala jak to budu mit s otěhotněním byla jsem už...

Opakované cysty na vaječníkách

Dobrý den,můj dotaz má složitější pozadí,ale pokusím se:před 12lety jsem byla...

Opakovaně E.coli u dítěte (batolete)

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na příčínu a postup léčby, protože jsme v...

Opakované gyn. záněty

Dobry den, před rokem jsem prodělala zánět ledvin a po té dál v roce 2 záněty...

Opakované gyn. záněty a možnost rakoviny

Dobrý den, je mi 24 a dosud jsem nikdy neměla pohlavní styk. V posledních asi...

Opakované gynekol. záněty

Dobrý den, obracim se na Vás s problémem, který mě trápí už několik let (momentalne...

Opakované gynekol. záněty v těhotenství

Dobrý den, skoro od 4 měsíce těhotenství trpím na gynekologický zánět. Od lékařky...

Opakované gynekologické a urologické záněty po interrupci

Dobry den pan doktor, rada by som vas poprosila o radu resp. pomoc pri mojom...

Opakované gynekologické problémy

Dobrý den, neustále mne trápí pálení při pohlavním styku. Objevuje se někdy...

Opakovane gynekologicke problemy a cysty na vajecniku

Preji krasny den, Predem se omlouvam, ze tato zprava bude delsi, ale chtela...

Opakované gynekologické záněty

Dobrý den, už od začátku puberty (je mi 30) mě trápí opakované vag.záněty,které...

Opakované gynekologické záněty

Dobrý den, již 5 let se léčím s opakovanými bakteriálními či virovými gynekologickými...

Opakované gynekologické záněty

Dobry den, jiz 5 let trpim na vaginalni zanety-vkuse. Jeden den mam hrudkovit...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Léčba boreliózy

Dobrý den Před 4 týdny jsem měl klíště. Tři týdny po odstranění flek zrudnul...

Bolesti břicha v těhotenství

Dobrý den, jsem v 9. týdnu těhotenství a začala jsem pociťovat nepříjemné bolesti...

Ekzém

Dobrý den, na prstech a dlaních se mi stále objevují takove suché tecky ktere...

Spánková laboratoř může odhalit příčiny nespavosti

Spánková laboratoř. Toto slovo se v poslední době skloňuje stále častěji. Co...

Dušnost večer

Dobrý večer, ráda bych se na Vás obrátila s prosbou o radu. Mám zjištěný...

Vdechnutí mouchy

Dobrý den, vdechl jsem mouchu? Je to pro plíce škodlivé? Co se stane s tou mouchou...

Záněty močových cest trápí mnohem častěji ženy

Zánět močových cest je potíž, která trápí mnohem častěji ženy než muže. Jde...

Nelze souložit

Dobrý večer,chtěla bych poradit,dcera má přítele bude mu 18 let. Nemůže s ním...

Zvětšení uzlin?

Dobry den, v noci se porad i pres den neustale hrozne potim ( tedy spis uplne...

Krevní tlak u dítěte

Dobrý den ,mám na Vás dotaz. Kolik je běžná víše tlaku u 3 letého dítěte? Děkuji...

Genetické vyšetření

Genetické vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných k diagnostice...

Sucho v ustech

prosím o radu,mám často sucho v ústech a suchý jazyk,trochu bílý povlaka z krku...

MUDr. Yvona Hocková

Ordinace interního lékaře

Svědění kolem konečníku

Dobrý den,pred 2,5 lety jsem mela zlucnikove kameny. Zlucnik mi byl odebran....

Bolestivá bulka v podpaží

V podpaží už mám asi rok bolestivou bulku neustále hrozně bolí je asi 1cm veliká...

Lék Guajacuran

Dobrý den, vážená poradno, v nedávné době jsem se na Vás obrátila s dotazem...

Malé červené svrbivé vyrážky v kruhu

Dobrý den, po návrate z USA, kde som žila 11 rokov sa mi po 1-2 dnoch objavili...

Včasná diagnóza osteopenie může ochránit před vznikem osteoporózy

O tom, že osteoporózou jsou určité skupiny lidí ohroženy více než jiné, se mluví...

Mirena a její negativa?

Dobrý den, omlouvám se,že tento dotaz řeším přes web.,jsem pracovně mino domov,jinak...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×