Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Opakovaně E.coli v moči u kojence

Ledviny Sylvie 6.7.2013

Dobrý den, mám 5ti měsíčního syna, u kterého se ve třech měsících objevily první potíže - teplota 38,2 v zadečku, krev (dle papírku 3, labor. Ery 5) a leukocyty v moči (198), CRP 30. Moč byla kalná s plovoucími vlákny a spoustou býlých "drobků" nebo krystalů, které se držely u dna. Další den již krev 1, leu 48, bez zvýšené teploty. Byly jsme ponecháni bez léčby, ale po týdnu se stav opakoval a byly jsme hospitalizováni v nemocnici kvůli došetření s diagnozou infekce močových cest. Zde opět bez teplot, odebrána krev a cévkovaná moč (před cévkování byla aplikována kapačka na zavodnění) - CRP 16,9, urea v séru 1,5, leukocyty v moči 11, krevní obraz Konc. HB v erytrocytu 37,1, Trombocyty pr. (PLT) B 528. Ostatní hodnoty v normě. Ultrazvuk ledvin v pořádku, jen nestejně velké ledviny (51 a 58 mm). Na kultivaci cévkované moči byla vypěstována bakterie E.coli 10 na 4. Léčba proběhla již ambulantně u praktické lékařky. Byla nasazena antibiotika dle citlivosti CEFZIL - dávka 0,8 ml po 12h (na 6kg váhy). Po 3 dnech odebrána kontrolní moč střední proud a pro negativní výsledek kultivace byla léčba po 6 dnech ukončna. Již v této době se ale opět objevila zvýšená teplota 38 v zadečku a ta následně kolísala od 37,3 do 37,9 po celé dva měsíce až dodnes. Od té doby byla moč několikrát kontrolována. Laboratorním vyšetřením byly výsledky různorodé - od úplně sterilní a čiré moči po zakalonou s hlenem, plovoucími vlákny a drobky, leukocyty kolem 70. Rozdíl byl i ve dvou po sobě jdoucích močeních. CRP vždy nízké do 10. Kultivace ale opětovně prokázala E.coli 10 na 4 (po důkladném omytí předkožky odebírán střední proud do sterilní zkumavky) a to od ukončení léčby 2x. Byly jsme i na vyšetření u dětského urologa a ten potvrdil rozdíl v nestejné velikosti ledvin, jinak UTZ v pořádku.
Nyní v 5ti měsících podle poslední kontroly moči byly leukocyty v normě (Leu 1) a CRP menší než 2. Syn má ale opět zvýšenou teplotu okolo 37,8 v zadečku a při močení tlačí a vrčí, někdy předtím pláče, nebo začne z ničeho nic křičet a propínat se, což předtím nedělal. Na plince jsem několikrát viděla žlutozelené až jasně zelené špinění v oblasti penisu. I přes opakovaný nález E.coli naše lékařka už další antibiotika nenasazovala, myslí si, že bakterie není v močovém měchýři, ale někde v močové trubici nebo na předkožce - vzhledem k nízkým hodnotám CRP a leu. Mě se to ale pořád nezdá, za hospitalizace v nemocnici byly také výsledky hezké a v cévkované moči bakterie. Nechci to hodit jen tak za hlavu, přece jen byla moč kalná a plinky zašpiněné. Mám obavu, že bakterie je v močovém traktu a při neléčení se podepíše na ledvinách. Urolog také nastínil možnost refluxu, ale podle něj by syn neprospíval. Je pravda, že prospívá hezky, jenže chuť k jídlu příliš nemá. Kojení zcela odmítal, pokud zrovna nespal. Dávám mu odstříkané mléko z láhve a i tak mu musím ukazovat hračky a pouštět písničky, aby savičku nevyplivoval. Jinak ale vypadá celkem spokojeně a vesele, až na to náhlé plakání.
Můžete na základě mého popisu jednoznačně vyloučit zánět ledvin? Nebo by měl být syn znovu došetřen v nemocnici? Poraďte mi prosím, jaký by měl být další postup. Naše lékařka už sama od sebe v této věci nic víc podnikat nebude a podle ní jsem příliš přecitlivělá maminka. Já se ale bojím, aby jsme při zanedbání správné léčby synovi nezpůsobily trvalé následky na jeho zdraví.
Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Hrubý

Specializace: Nefrologie Pracoviště: Nemocnice Sedlčany

Vážená paní Sylvie, zcela správně cítíte, že zanedbáním či banalizováním Vámi uvedených obtíží se jejich příčina neodstraní, a spíše by mohlo dojít k dalším komplikacím. Doporučuji Vám konzultovat znovu pracoviště dětské urologie a navíc pracoviště dětské nefrologie k upřesnění příčin zdravotních potíží Vašeho dítěte. S pozdravem, MH.

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

E.coli
Dobrý den, mám opakovaně nález v moči E.coli,brala...
Ekzém u kojence
Dobrý den,shanim ruzne nazory,uz si nevim rady,cim...
Bolest zad při péči o kojence
Dobrý den, chci se zeptat čím by mohla být způsobena...
Opakovaně bakterie E.coli v moči u 11měsíčního syna
Dobrý den, obracím se na vás s tímto dotazem.Synovi...
Ekzém na noze u kojence
Dobrý den, mohu vás poprosit o Vas názor na ekzém naší...
Cesta do Chorvatska a očkování u kojence
Dobrý den, ráda bych se informovala. Máme doma malou...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Opakované CT vyšetření

Dobrý den, ptala jsem se už minulý týden před plánovaným CT současným vyšetřením...

Opakované cystitidy

Dobrý den trápí mě močový měchýř už asi 9 let neustále mám atb. Vyšetření už...

Opakované cystitidy

Dobrý den. V minulém roce sem prodělala 6x cystitidy a v tomto roce další dvě....

Opakované cysty

Dobrý večer, mám dotaz ohledně opakujících se cyst na vaječnících. Beru antikoncepci,...

Opakované cysty

Už dva roky mám opakovaně cysty na vaječníku, které mi blokují cyklus.Např....

Opakovane cysty na vajecnikach

Dobrý den ráda bych se Vás zeptala jak to budu mit s otěhotněním byla jsem už...

Opakované cysty na vaječníkách

Dobrý den,můj dotaz má složitější pozadí,ale pokusím se:před 12lety jsem byla...

Opakované dávení a zvracení

Dobrý den , je mi 24 let a už od 16 trpím dávením/zvracením ,začalo to všechno...

Opakované divertikulitidy, divertikly po celém střevě, doporučena subtotální kolektomie

Dobrý den,je mi 44 let a od roku 2014 trpím opakovanými divertikulitidami. dodržuji...

Opakovaně E.coli u dítěte (batolete)

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na příčínu a postup léčby, protože jsme v...

Opakované febrilie, subfebrilie, častá nemocnost

Dobry den. Prosim o radu. Muj 14ti lety syn-jinak zdrave dite,stravujeme se...

Opakované gyn. záněty

Dobry den, před rokem jsem prodělala zánět ledvin a po té dál v roce 2 záněty...

Opakované gyn. záněty a možnost rakoviny

Dobrý den, je mi 24 a dosud jsem nikdy neměla pohlavní styk. V posledních asi...

Opakované gynekol. záněty

Dobrý den, obracim se na Vás s problémem, který mě trápí už několik let (momentalne...

Opakované gynekol. záněty v těhotenství

Dobrý den, skoro od 4 měsíce těhotenství trpím na gynekologický zánět. Od lékařky...

Opakované gynekologické a urologické záněty po interrupci

Dobry den pan doktor, rada by som vas poprosila o radu resp. pomoc pri mojom...

Opakované gynekologické problémy

Dobrý den, neustále mne trápí pálení při pohlavním styku. Objevuje se někdy...

Opakovane gynekologicke problemy a cysty na vajecniku

Preji krasny den, Predem se omlouvam, ze tato zprava bude delsi, ale chtela...

Opakované gynekologické záněty

Dobrý den, už od začátku puberty (je mi 30) mě trápí opakované vag.záněty,které...

Opakované gynekologické záněty

Dobrý den, již 5 let se léčím s opakovanými bakteriálními či virovými gynekologickými...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Vstup do pochvy

Dobrý den, dneska jsem se tak trochu zkoumala a jak je vstup do pochvy, prostě...

Hrudkovitý výtok

Dobrý den, měla jsem hrudkovitý výtok bez svedění a pálení. Použila jsem canesten...

Osteoporoza a RS

Dobrý den, je mi 28 let a trpím Rs. Byla mi zjištěna osteoporoza - výsledky...

Horkost na tvářích

Dobrý den, potřebuji radu. Už po několikáté se mi objevují horkosti na tvářích,...

Roup dětský

Dobrý den, chtěla bych se informovat na dětský roup.Mám dvouletou dceru, sem...

Kožní vyrážka

Dobry den, odjeli jsme s pritelem na dovolenou do Chorvatska a po prvni noci...

Zvětšená lymfatická uzlina

Dobrý den, minulý týden jsem si nahmatal na krku na hranici vlasové části uzlinu....

Strach z nemocí

Omlouvám se, ale nevím, kam tento dotaz zařadit. Do této poradny píšu už po...

Světlá stolice, kručení v břiše

Dobrý den, již nějakou dobu mě trápí hlasité kručení v břiše, pocit hladu i...

Mám bolesti krční páteře

Dobrý den,mám bolesti krční páteře několik měsíců a brnění pravé ruky,ted se...

Citalopram a Escitalopram

Dobrý den, dlouhodobě trpím panickou poruchou, již bez panických atak. Užíval...

Zvětšené srdce

Lékaři mně zjistili zvětšené srdce. Nevím, co to je a jak mám reagovat.Nikdo...

Poranění znaménka, tvorba znamínka

Dobrý den Chtěl bych Vás poprosit o zodpovězení pár dotazů který mezi sebou...

Otok po pádu

Dobrý den, ve čtvrtek jsem při běhu zakopla a spadla jsem si na ruku (horní...

Zvýšené bílé krvinky

Dobrý den chtěla bych se zeptat na váš názor už půl roku chodím ke svému lěkaři...

Bolest varlete

Dobrý den, už pátým dnem mě trápí bolest levého varlete. V určitých polohách...

Porucha oobnosti

Dobrý den. Potřebuji poradit ohledně poruchy osobnosti. Před pěti rokama jsem...

Transfuze krve po porodu

Dobry den, pane doktore, v srpnu (8.8.2008) jsem rodila a po porodu druhy den...

Bolest v pravém podbřišku

Dobrý den, píší vám jako poslední variantě, která mi snad poradí. Víc jak měsíc...

Zvětšené krční uzliny a vyrážka

Dobrý den, před 14 dny dcera prodělala šestou nemoc.Průběh nemoci byl v pohodě...

Zavřít reklamu