Opakované záněty pochvy a krvácení mimo cyklus
Dobrý den, pane doktore.
Prosím o radu. Beru již asi deset let Mersilon jako antikoncepci. Trpím opakovanými záněty pochvy, které se projevovali krvácením mimo menstruaci. Pan doktor vždy vzal výtěr z pochvy a nasadil léčbu, krvácení přestalo. Minulý měsíc jsem ale začala krvácet hodně, můj gynekolog nebyl v ordinaci, lékař, který ho zastupoval mě poslal na kyretáž. V nemocnici mi řekli, že bych měla změnit antikoncepci. Nicméně přišel drobný výtok a pak znovu krvácení. Můj gynekolog mi nasadil Polygynax a Zinnat, špinění ale nepřestalo. Předepsal mi Augmentin a entizol orálně - do pochvy také na zavádění..Nyní menstruuji. V pochvě jsem měla E. coli a Streptococcus anginosus +++ , Prevotellu sp. Ojediněle. Nevím, zda mám opět kvůli Prevotelle brát ta další atb, nestačila by antikoncepce vysadit nebo změnit ji?
MUDr. Kristýna Jiříčková
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Medica s.r.o. Kladno KročehlavyHezký večer paní Danielo, díky za dotaz. Je velmi specifický, a tak by mohl být můj názor praktického lékaře zavádějící, proto ho přeposílám našemu specialistovi z oboru gynekologie. Přeji Vám hodně zdraví a brzké zlepšení stavu, S pozdravem, K. Jiříčková
MUDr. Jan Sládeček
Specializace: Gynekologie a porodnictví Pracoviště: Gynekologická ambulance, POLIKLINIKA AGEL Praha Italská
Vážená paní
abych vám mohl poradit potřeboval bych znát přesný popis histologie z kyretáže.
Krvácení patrně nebude z pochvy ale z dutiny děložní, zánět pochvy se projevuje výtokem ale jen málokdy je sliznice natolik zánětlivě změněná že se může objevit slabé špinění.
Bude tedy vhodné dokončit léčbu po ní zhotovit kultivaci včetně citlivosti a změna antikoncepce by byla vhodná záleží na histologii.
Dále je nutné dodržovat jako prevenci zánětu pochvy
A / Chemie dovede intimní partie podráždit a tím umožnit usazení nejrůznějších patogenů, vyhýbejte se tedy intimním sprejům, hodně parfemovaným mýdlům i pěnám určeným do koupele nejlepší je vlažná voda, ani intimní mýdla nejsou ideální i když je reklama doporučuje.
B / Neprodyšné a těsné oblečení například hodně upnuté jeansy umožní zapaření zvláště v létě a pot spolu s nedostatkem vzduchu také sliznici podráždí a překrví. Stejně je to s prádlem kde převažuje umělá hmota ideální je čistá bavlna.
C / Vhodné jsou prostředky na zvýšení imunity ať již jogurty nebo nápoje které probiotika obsahují, velmi dobré zkušenosti jsou i s Wobenzymem k zvýšení obranyschopnosti organizmu.
D / Co se týče stravy tak přílišné množství sladkostí které zvyšují glykemii také napomáhá například vzniku mykozy, totéž je možno říci o některých sýrech s vyšším obsahem tuku.
E / Snad je zbytečné podotýkat že na toaletě je nutno se utírat směrem od pochvy dozadu a i to že promiskuita tyto onemocnění nedílně provází.
F / V lékárně jsou volně dostupné přípravky proti mykoze i proti bakteriálním onemocněním, ale pokud samoléčba během několika málo dní nevede k úpravě zdravotního stavu vyhledejte lékaře, aby se onemocnění nedostalo do chronického stadia kdy recidivy jsou poměrně časté
Příjemný den
