Operace
Dobrý den, chtěl bych se zeptat.Jestli je nutná operace páteře nebo existuje jiný způsob řešení.V příloze vyšetření mag. rezonance. Děkuji Pavel
prim. MUDr. Vladimír Šigut
Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov
Dobrý den Pavle. K posouzení stavu při probémech s páteři a rozhodnutí je potřeba vždy vidět a vyšetřit pacienta a i vidět snímky. Nevím jaké jsou Vaše akutální potíže, kde je bolest lokalizovaná, kam vyzařuje. Popis na MR L páteře popisuje již více změn s deformačními zmanami. Ale není zde nějaký těžký a vážný nález. Nejvýzanmnější je změna na ploténce mezi 5. bederním a 1. křížovým obratlem, kde je menší výhřez směřující k nervovému kořenu vpravo. Ten by mohl působit ev bolesti po zadní straně pravé dolní končetiny. Nález ale není dle popisu výrazný a nejeví se indikovaný k operačnímu řešení- Změny struktur na zobracovacíh vyšetření,se ale na momentálně řešených zdravotních potížích nemusí podílet vůbec, nebo jen částečně. Je nutné posoudit i doprovodné funkční změny, které na zobrazovacích vyšetřeních vidět nejsou- blokády mezi obratli, doprovodné reflexní stahy. Je potřebné neurologické vyšetřenía páteř i vyšetřit a ev ošetřit blokády technikami myoskeletární medicíny/ tu provozují někteří neurologové a rehabilitační lékaři/ a zacílit i vhodnou rehabilitaci a fyzikální léčbu. / Necílené RHB a procedury většinou k cíli nevedou/. Pokud je kořen Sl vpravo dráděn, je možné naplánovat i jeho obstřik- speciámí kořenový obstřik provádí někteří neurologové nebo na RDG pracoviště- ty pod CT kontrolou/ Jsou vhodné cviky vedoucí k uvolnění zádovách svalů, následnému zpevnění břišní stěny. Nebudou vhodné švihové a rotační cviky a cviky do záklonu. zdraví dr. Šigut
