Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Palpitace, nevolnost

Vnitřní lékařství Petr 29.6.2019

Dobry den , jiz druhy mesic mam palive bolesti na hrudi a prsou. Vice hlavne na leve strane a prechazi to az na zebra uplne dolu a obcas podpazi. Nekdy zniceho nic mi je strasne horko a citim jakoby chvilkovou nevolnost. Vse to doprovazi navalove bolesti hlavy v oblasti spanku a hlavne kolem usi. Vse zacalo z niceho nic a uz dvakrat sem nad ranem skoncil v nemocnici s pocitem , ze se jedna o infakrt(je mi 23 let, 185 cm, 82kg) strasne mi busilo srdce a mel sem pocit omdleni , ale pokazde me po par hodinach poslali domu. furt mam pocit behem dne ze mi busi srdce v celem tele a nekdy z niceho nic strasne hlasite a rychle. Lekare sem navstivil v zahranici, kde pracuji a po odberu krve a EKG mi rekli , ze je vse v poradku, ze se muze jednat jen o vraceni zaludecnich stav ze slinivky do jicnu, ale zadne dalsi vysetreni sem nepodstoupil ikdys sem cetl, ze se muze jednat o zanet. Vse doprovazi i dva nahle kazy v ustni dutine a unava, ale v noci nemuzu spat. Dekuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Dominika Pitaková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé, Újezd nad Lesy

Dobrý den, Petře,
děkujeme za Váš dotaz. Obtíže, které popisujete, by měl dovyšetřit kardiolog. I když z praxe vím, že u pacientů ve Vašem věku bývá příčinou podobných obtíží spíše vše jiné, než srdeční onemocnění, dovyšetřit by Vás měl ( echo, EKG Holter, ergometrie - zátěžové vyšetření) Dále by mělo být provedeno základní interní vyšetření, včetně krevních rozborů ( vyloučení onemocnění štítné žlázy, anemie, vyloučení zánětu …) - což však předpokládám v nemocnici proběhlo. Je možné, že se na obtížích částečně opravdu podílí reflux (pálení žáhy)- zde lze zkusit režimová opatření jako jíst po malých porcích, vynechat čerstvé pečivo, kořeněná a pálivá jídla, čokoládu, silnou kávu či silný čaj, perlivé nápoje, pokud se neuleví, zkusit nasadit medikaci ( například Helicid, Omeprazol apod). Při trvání pálivých bolestí i po té by bylo nutné žaludek vyšetřit. Dále bych upozornila na možnou souvislost se stresem - podobné obtíže nacházíme u pacientů, kteří jsou v nějaké zátěžové situaci -škola, práce, rodinné problémy - mívají bušení srdce, bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkosti až někdy deprese. Někdy se obtíže upraví po odeznění spouštěče, nicméně jsou pacienti, kteří potřebují profesionální pomoc. Přeji brzkou úlevu od obtíží

Odpovídá lékař:

MUDr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení nemocnice Na Františku

Vážený pane Petře, Vámi popisované obtíže jsou statisticky, s ohledem na věk, pravděpodobně nervosvalového původu s psychickou nadstavbou, nicméně v úvahu přichází i kardiální příčina , konkrétně tachyarytmie (=normální srdeční rytmus udávaný sinusovým uzlem se změní v rytmus jiný, z jiného místa než sinusového uzlu nebo může vzruch po síních kroužit) - to z krátkodobého hlediska pacienta obvykle neohrožuje, ale je to nepříjemné a jistě je potřeba řešit z dlouhodobého hlediska. Nelze vyloučit takto po netu ani málo pravděpodobnou, ale i tak možnou např. endokarditodu nebo myokarditidu (obecně život v zahraničí bývá náročný...), ty jsou samozřejmě k řešení ihned - nicméně snad Vám točili EKG a odebírali i srdeční markery (troponin). Třetí možností je návrat žaludečních šťáv ze žaludku do jícnu, opět s psychickou nadstavbou. Také je potřeba řešit z dlouhodobého hlediska. K odlišení, co Vám je, si můžete položit otázky, zda se obtíže mění s pohubem těla (nervosvalového původu) nebo vleže a po jídle (reflux). Pokud pracujete v zahraničí, jezdíte do ČR a máte zde pojištění, doporučuji se nechat vyšetřit zde (např. v Anglii nebývá tak dobrý servis jako u nás, obecně u cizinců se někdy předpokládá, že si péči najdou spíš doma...). Konkrétně byste měl být vyšetřen praktickým lékařem, který Vás poslechne, vyptá se detailněji na obtíže a pošle Vás ke specialistům na vyšetření, přikláněla bych se ke kardiologickému vyšetření určitě (EKG Holter, ECHO), dále rtg hrudníku, v úvaze na vyšetření gastroskopem, zkontrolovala bych krevní testy, zda je v pořádku štítná žláza, krevní obraz a další zákl. parametry. V závěru píšete o zánětu - asi máte na mysli zánět žaludku nebo jícnu, ano, to je možné, nicméně většinou se jedná o záležitost na podkladě refluxu a dráždění sliznice šťávami, nikoliv o infekční onemocnění (méně často H. pylori). Kazy v dutině ústní bych v přímé souvislosti neviděla. Každopádně platí, že obecně zdravý živ. režim. je důležitý, o to víc při nemoci - zdravá strava, nedráždivá na žaludek, dostatek tekutin a spánku, eliminace stresu - o to se snažte do dovyšetření, prosím, po návratu k nám navštivte praktika, případně se objednejte do ambulance internisty a/nebo kardiologa, může Vám pomoci náš objednávkový systém, při zhoršení obtíží navštivte akutní ambulanci na interně. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Nevolnosti
Dobrý den, je mi 18 let a mívám časté nevolnosti, které...
Nevolnost
Dobrý den, chtěla bych se zeptat...poslední měsíce...
Nevolnost v těhotenství
Dobrý den, Chci se zeptat kdy může nastat nevolnost...
Palpitace
Dobrý den, po dlouhé době se mi objevilo opět rychlé...
Večerní nevolnost
Dobrý den chci se zeptat. Už 4-ty den mi bývá večer...
Nevolnost
Dobrý den.Je mi 13 let a poslední měsíc trpím silnými...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Palpitace po HA

Dobrý den, již 2.měsíc beru HA Rhonya (RHONYA 3 MG/ 20 MCG) a již 2.mesic mam...

Palpitace srdce

Dobrý den. Asi 2 týdny pociťuji občasné silnější bouchnutí srdce. Toto bouchnutí...

Palpitace srdce, nevolnost, vertigo, ztuhlost krční páteře

Dobrý den, jen mi 25 let, jsem bechtěrevik na bio léčbě lék certulizumab, před...

Palpitace v těhotenství

Dobry den.Je mi 33let, jsem v 30tt a cekam treti dítě.(dvevstarsi uplne zdrave).Miminko...

Palpitace v těhotentsví

: Dobrý den, Ve čtvrtek jsem pro palpitace a tlak na hrudi jela k obvodnímu...

Palpitace vs arytmie

Dobrý den.1)Jaký je prosím rozdíl mezi arytmii a palpitací?2)Beru Vasocardin...

Palpitace vs arytmie

Pred 6 roky jsem prodelala infarkt , mam dva stenty a obvyklou medikaci, tj....

Palpitace, arytmie, tetanie

Dobrý deň chcel by som sa informovať či tetania môže spôsobovať rýchly tlkot...

Palpitace, bolest hlavy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, 1x denně mívám palpitace srdce, takové zrychlené...

Palpitace, funkční potíže

Dobrý den, trápí mě srdce. Skoro každý den pociťuji nepravidelné bití srdce...

Palpitace, slabost

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na stav, který se mi nestal poprvé a není po...

Palpitace, vztah k blokádě páteře

Dobrý den, v posledních 2 letech jsem míval tak 2-3 do týdne takový podivný...

Palpitacie a extrasystoly

Dobry den, som zena, mam 27 rokov, vyska 169, vaha 55, nikdy som nemala ziadne...

Palpitácie z chrbtice?

Dobrý deň, chcel by som sa Vás opýtať, môže spôsobovať chrbtica paliptácie?...

Pamäť

Dobrý deň. Prosím Vás o radu. Som študentka vysokej školy a potrebovala by...

Pamäť

Dobrý deň, mám 20 rokov a chodím na vysokú školu. Pred nedávnom mi zomrel otec...

Pamat koncentracia.

Dobry den chcela by som vas poprosit o radu. uz dlhsiu dobu mam problemy s pamatou...

Pamat,koncentracia

Dobry den chcela by som vas poprosit o radu. uz dlhsiu dobu mam problemy s pamatou...

Pamat,koncetracia

Dobry den chcela by som vas poprosit o radu. uz dlhsiu dobu mam problemy s pamatou...

Pamě´t

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné, aby se příteli výrazně zhoršila...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Naraženina nebo zlomenina?

Dobrý den, při fotbale mi kamarád nešťastně nastřelil palec u pravé ruky, okamžitě...

Potíže s polykáním, možná souvislost s krční páteří

Vážený pane doktore, déle než měsíc mě bolí v krku, nejdříve při polykání...

Bolest v zádech

dobrý den boli mě a píchá pod levou lopatkou otočím tělem nebo hlavou jen trošku...

Bolest u pravého ucha

Dobrý den, již několik týdnů pozoruji v oblasti pravého ucha tlak, takové cca...

Bušení srdce, tlak do hlavy

Dobrý den,mám velké trápení nikdo z lékařů mi nedokáže nikdo poradit.Dnes jsem...

"léčím" se s blokací páteře.

Dobrý den, je mi 25 let a "léčím" se s blokací páteře. Podle RTG mám blokové...

Možná infekce tasemnicí?

Dobrý den, ve stolici jsem našel světlé vroubkované ploché části jakoby kůže,...

Popis RTG plic

Dobrý deň hľadám odborníka pľúcneho lekára ohľadom diagnostiky rtg snmku ....lekár...

Bolest v levo pod srdcem

Zdravím,je mi 16 let a od včerejška mám při nadechnutí pichlavou bolest pod...

Bolest krku v oblasti ohryzku

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Posledních pár dní jsem měla výraznější...

Velikost penisu

Dobrý den , mám jeden takový dotaz...trápí mě velikost mého penisu. v červnu...

Sebepoškozování, polymorfní obtíže

Bolí mně často hlava občas se stane že nevnímáme prostě se zakoukám a nic nevnímáme...

Tlak nad očima u kořene nosu a na lícních kostech

Dobrý den, už víc jak měsíc trpím tlakem nad očima, u kořene nosu a na lícních...

Zlatý stafylokok

Léčím karcinum prostaty,jsem po ozařování a nyní se v rodině vyskytl u jedné...

Krev ve stolici

Dobrý den, včera jsem ve stolici objevila jasně červenou krev. Stalo se mi to...

Krev ve stolici

Dobrý den, přibližně od Vánoc mojí dceru 13 let trápí občasná krev na toaletním...

Zvýšené jaterní testy

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem. Chystám se k operaci- fundoplikaci jícnu...

Oteklé kotníky

Dobry den ´stojim v prace kazdy den 10 h,nove mam natekly kotniky bez bolesti...

Hypokalemie

Dobrý den pane doktore,už 7 let se léčím s vysokým tlakem,který dost špatně...

Špatné dýchání a brnění části těla

Dobrý den mám problémi s ďýcháním.Pokaždé když se mi začne hůře dýchat tak mně...

Reklama
Zavřít