Po vykonání potřeby našel na stolici pruh červené krve
Dobrý den, včera jsem byl u lékaře-chirurga kvůli tomu, že jsem po vykonání potřeby našel na stolici pruh červené krve a také se na stolici nacházel místy takový krvavý žlutohnědý hlen. Jako kdybych na to plivl a bylo to krvavé. Poslední dny jsem měl tvrdší, ale pravidelnou stolici.
Velmi jsem se zděsil a vydal se k lékaři. Jeho závěr: susp. haemorhoides ani. Předepsal mi Detralex a Faktu (rektální čípky). Měl jsem podobný problém už i v březnu, bral jsem Ginkor a problémy vymizely. Poté v dubnu pro jistotu dělán test na skryté krvácení do stolice - negativní. Pak i kvůli něčemu jinému sedimentace - v pořádku.
Nyní se to ale zase objevilo. Od doktora jsem však moc nepochopil, jestli mohou hemoroidy způsobovat i ten krvavý hlen na stolici. Avšak se obávám, jestli to nemůže být něco závažnějšího než hemoroidy... Bojím se, aby to nebyl nádor konečníku nebo tlustého střeva. Jinak mi nic kromě výše uvedených problémů není - stolice je pravidelná, normální barvy, konzistence, tvaru. Akorát si nejsem jistý, jestli jsem 1 kg nezhubl... bojím se, abych nehubl dále, aby to nesouviselo s tou krví ve stolici a hlenem... jinak nic jiného nepociťuji. Diagnozu mi ale stanovil jen vyšetřením vlastní rukou.
1. Bojím se, že to hubnutí souvisí s tou krví a hlenem a že mám nádor... Mohl by to být nádor? Když mi byl před cca 2 měsíci dělána sedimentace, která byla v pořádku a ktera je prý zvýšená, když je v těle nádor?
2. Nemohl by krvavý hlen znamenat přítomnost nádoru? Ten hlen mě děsí snad více než krev... ten hlen jsem tam, když se mi to stalo poprvé, neměl
3. Je kolorektální karcinom v mém věku častý? Mám velký strach. Je mi 19 let.
4. Může krev ve stolici způsobovat něco jiného, co nemusel doktor prstem nahmatat? Bojím se, že by to mohl být právě nádor či POLYP... hlavně kvůli tomu hlenu.. nebylo ho nepatrné množství, ale ani hodně.
5. Může se v mém věku vyskytnout prekancerózní polyp?
Mám z toho hrozný strach, ještě zajdu k proktologovi, kde si můžeme i počkat bez objednání, ale je tam až za týden... Ale mám obavy, že mi tam najde nádor a můj život se úplně převratí... nedokážu si tu sitiaci představit...
Přeji hezký den a kdyžtak děkuji za odpověď na všechny mé otázky u čísel.
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV
Dobrý den Matěji, po tom, co jsme v posledních měsících řešili opakovaně Vaši obavu z nádoru pankreatu v souvislosti s hubnutím, poté strach z poruch paměti, neschopnosti učit se a podobně, kde VŠECHNO bylo jasně psychického původu u Vaší kancerofobie a celkově fobické úzkostní poruchy, jste nyní pojal podezření na nádor konečníku. Budu zodpovídat Vaše dotazy podle číslování, jak jste zadával, ale opět již po několikáté doporučuji především navýšit psychiatrickou medikaci a zintenzivnit psychoterapeutickou péči, protože je toto bludní kruh a nikam se v životě neposunete, pokud budete neustále hledat další a další možné nádory a prekancerózní stavy. Zásadně Vám to zhoršuje kvalitu života.
1. Hubnutí 1 kg, často i více, je běžná změna váhy během dne v závislosti na jídle, vyprazdňování, příjmu tekutin, pocení, proto ne, nejedná se o souvislost s jednorázovou krví a hlenem ve stolici a není to známkou nádoru. Sedimentace je zcela nespecifický ukazatel, který nám nic podstatného neříká, její normální hodnota je ale určitě pozitivní, nevylučuje ale nic z čeho máte obavy, v počátku nádorového onemocnění může být klidně normální.
2. Krvavý hlen by přítomnost nádoru znamenat mohl. Ale taky by mohl znamenat přítomnost hemoroidů, trhliny, divertiklů, divertikulitídy, nespecifických střevních zánětů, polypů či podráždění sliznice tužší stolicí a jiné.
3. Není, je ve Vašem věku RARITNÍ a zcela nepravděpodobní, zejména při negativní rodinné anamnéze.
4. Krev a hlen by přítomnost nádoru znamenat mohl. Ale taky by mohl znamenat přítomnost hemoroidů, trhliny, divertikulitídy, nespecifických střevních zánětů, polypů či podráždění sliznice tužší stolicí a jiné.
5. Polyp v konečníku je poměrně častým nálezem, byl by nejspíše hmatný při vyšetření per rectum a žádné další vyšetřování a pátrání není nutné. Proktolog bude dle mého stejného názoru a maximálně doplní rektoskopii/sigmoideoskopii, která Vás ale nejspíše neuklidní, protože se nejedná o vyšetření celého tlustého střeva, proto při vyloučení problému v konečníku, Vy budete hledat problém proximálněji v tlustém střevě. Proto pokud by proktolog přistoupil k endoskopii, doporučuji naléhavě udělat kompletní kolonoskopii, která bude pro Vás určitě vhodnější a přinese Vám spíše psychickou úlevu. S pozdravem, Dr. Horáková
