Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Polyp vyplňující 2/3 lumen

Trávení Pavel 20.2.2020

Dobrý den, dne 19.2.2020 jsem byl na kolonoskopii a byl mi nalezen polyp (uvedeno v lékařské zprávě, které přesně nerozumím) , provedena biopsie , ale polyp neodstraněn. Bylo mi doporučeno, ať se co nejrychleji objednám na jeho odstranění na odborné pracoviště (Nový Ikem), ale tam mi dali termín až v červnu, což se neslučuje s doporučením lékaře, který mi vyšetření prováděl. Lze z této situace vyvodit, jaká mi hrozí rizika. Samozřejmě intenzivně sháním pracoviště, kde mne ošetří co nejdříve.

Doplňující dotaz: Prosím o vyjádření k výsledkům histologie - viz nově přiložené výsledky histologického vyšetření. Děkuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den pane Pavle.
Děkujeme za Váš dotaz. Polyp odstraněn nebyl zřejmě z důvodu jeho velikosti a ze stejného důvodu má být výkon proveden na pracovišti, kde je dostupnost chirurgického oddělení pro případ komplikací. Vzhledem k tomu, že neznám histologii, tak se můžu vyjádřit jen částečně. Problém je, že polyp vyplňuje 2/3 lumen, což znamená, že je zhoršená střevní pasáž a pokud by dále rychle rostl, tak může způsobit střevní neprůchodnost. Poprosím sestřičku z naší poradny, zda Vám bude schopna zajistit potřebné pracoviště. Dotaz dále předávám specialistovi k odbornému vyjádření. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze

Vážený pane Pavle, upřednostnila bych výkon na pracovišti s bohatými zkušenostmi a zázemím, polyp je velký, musí být odstraněn pečlivě, celý, je třeba počítat s možnými komplikacemi při výkonu a po něm (zejména s krvácením), nemocnice musí disponovat přítomností endoskopisty, břišního chirurga a radiologa 24hod denně, musí být výkon za hospitalizace, tedy v nemocnici strávíte minimálně 24hod, spíše déle (s neschopností dva dny počítejte určitě, možná ještě déle). IKEM je špička, ale v rámci Prahy je možné takový výkon absolvovat i na dalších dobrých pracovištích - Motol, ÚVN, VFN, FNKV. Jak je to s dostupností termínu nevím, ale je možné, že se podaří najít na výkon čas výrazně dříve. Poprosím sestřičky, aby se s Vámi spojily a zkusili jste společně najít pracoviště, kde by Vás vzali dřív. Kdyby uvedená pracoviště nevyšla vstříc, je možné se zeptat i u nás v NNF, nebo třeba v Jablonci nad Nisou. Pracoviště se zázemím je nutné, určitě neslevujte a nehledejte pracoviště ambulantní, zřejmě by Vás nikde na takový výkon nevzali a kdyby ano, bylo by určitě bezpečnější si event. počkat na termín v červnu v IKEM než riskovat komplikace na nesprávném místě. Jak píše kolegyně, rizikem je obturace (zacpání) střeva, nebezpečnost stran malignity těžko posoudíme bez histologie, ale obecně polypy rostou dlouho a malignizují také dlouho, výjimky ale samozřejmě existují jako všude. Chápu, že se snažíte o dřívější termín, taky bych se ho ve Vaší kůži chtěla dobrat. Kdybychom my nepomohli, ještě je možné, abyste se obrátil na gastroenterologa, který Vás endoskopoval a na IKEM poslal, mohl by zkusit za Vás zalobovat ten. S pozdravem Anna Prchlíková

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze

Vážený pane Pavle, histologie polypu potvrdila tzv. carcinoma in situ, tedy nález zhoubných buněk omezeně ve sliznici polypu, nejsou známky propůstání do okolí. Je pravděpodobné, že polypektomie tento problém vyřeší, že se tím odstraní veškeré nádorové buňky. Je však třeba brát v potaz i fakt, že byly vyšetřeny pouze vzorky polypu, nikoliv celý polyp, tedy na jiných místech polypu už může být přítomna invaze do nižších vrstev. Jak píše lékař, který Vám výsledek předal, je nutné co nejdříve provést polypektomii. To znamená tento nebo příští týden. Hned zítra se znovu obraťte na IKEM, nenechte se odbýt. Nebo o pomoc se zajištěním termínu požádejte svého praktického lékaře nebo gastroenterologa, jak jsem zmiňovala, jsou i jiná zkušená a vybavená pracoviště, všechna vyjmenovaná Vám dokáží posloužit. Bohužel pro naše sestřičky je to dost komplikovaný úkol, ale samozřejmě spolu můžete být v kontaktu a mohou se pokusit Vám pomoci. S pozdravem Anna Prchlíková.

Související dotazy

Polyp
Dobrý den chtěla bych se zeptat mám po gynekologické...
Myom a polyp
Dobrý den, je mi 45 let, na vyšetření u gynekologa...
Polyp u konečníku
Polyp u konečníku. Dobrý den, již delší dobu mě trápí...
Polyp v děloze
Dobrý den, před 3 týdny mi byl (nebo mel byt) pod narkozou...
Polyp dělohy
při prevenci mne lékařka sdělila,že v děloze je asi...
Polyp střeva
Dobrý den, u mého tchána našli při operaci břicha...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Polyp v tlustém střevě

Dobrý den, tento týden jsem byla na kolonoskopii z důvodu občasného krvácení...

Polyp v uchu

Dobrý den! Lékař mi řekl, že mám zánět v levém uchu v důsledku polypu, a...

Polyp va střevě

Dobry den . Chtěl jsem se jen zeptat, mam uz dva měsice opětovne potiže bolesti...

Polyp ve střevě

Dobrý den, chtěl bych se z vás někoho zeptat na tohle, měl jsem nalezen v 17...

Polyp ve střevě

Dobrý den, jsem po odstranění polypu ve střevě, na hlavičce polypu byly nádorové...

Polyp ve střevech

Dobrý den, mému tatínkovi (55 let) našli při preventivním screningu krev ve...

Polyp ve žlučníku

Dobrý den. Při ultrazvuku břicha po pádu na schodech mi byl zjištěn polip na...

Polyp ve žlučníku

Dobrý den je mi 15 let, asi před třemi měsíci mi našli polyp ve žlučníku. Mám...

Polyp ve žlučovodech

Dobrý den, chtěla bych požádat o radu,kde jsou v ČR nejlepší co se týče žlučovodů...

Polyp vedlejších dutin nosních

Dobrý den, absolovovala jsem MR mozku s tímto závěrem. Můžete mně prosím vysvětlit...

Polyp zubu

Dobrý den, dnes byl syn (15 let ) u zubařky s kazem, jenže při výkonu to hodně...

Polyp žaludku

Dobrý den,léčím se autoimunitou gastritidy a ted jsem byla na kontrole a zjistili...

Polyp žaludku

Děkuji za odpověď a vysvětlení MUDr. Danice Fričové. V příloze ještě jednou...

Polyp žaludku

Dobrý den, absolvovala jsem gastro vyšetření žaludku z důvodu častého říhání...

Polyp žaludku

Prosím, je možné po zjištění polypu na žaludku další kontrola po 6 letech když...

Polyp žlučníku

Dobry den, Chtěla bych se zeptat. Ležím se s polypem žlučníku. Vlasy mi vypadavaji...

Polyp žlučníku

Dobrý den, z důvodu tlaku pod mečíkem jsem byla poslána na sono vyšetření....

Polyp žlučníku a bolest břicha

Dobrý den, 5.12.2017 jsem absolvoval komplexní vyšetření včetně ultrazvuku...

Polyp, jednostranné zahlenění

dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda může souviset problém jednostranného zahlenění...

Polyp? Menopauza?

Dobrý den paní doktorko. Moc prosím o Vaši radu. Je mi 47 let, tři děti. Před...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Kloubní obtíže a infekce streptokokem

Dobrý den, v devíti letech (asi březen 2016) se u syna projevil otok kolenního...

Bolestivá bulka v třísle

Dobrý den, Před dvěma dny se mi objevila bolestivá bulka presne na kraji třísla....

Bolesti a pálení nohou + pánve

Dobrý den, už cca 3/4 roku pociťuji bolest a pálení ve spodní polovině těla....

Jednorázová oprava chrupu v narkóze

Dobrý den. Je mi 37let a asi před rokem jsem onemocněl refluxní chorobou jícnu,což...

Boule na ušním lalůčku

Asi před čtyřmi měsící se mi na ušním lalůčku objevila malá boulička. Pak začaly...

Nechut k jídlu u seniora

Dobrý den, klient u nás v domově pro seniory odmítá jíst a pít. Trpí demencí...

Rozšířené zorničky, stres

Dobrý den, již dlouho u sebe pozoruji rozšířené zorničky i v poměrně osvětlené...

Zátěž po operaci žlučníku

Dobry den, už je to 12 tydnu od operace zlucniku muzu uz aktivne cvicit? Doktorka...

Bolest palce nohy a nehtu

Dobrý den, přibližně před 14 dny mě překvapila večer v posteli silná bolest...

Zvětšující se flek v podkolenní jamce

Dobrý den, před 14 dny se mi objevil malý červený flíček u podkolenní jamky....

Kůže na žaludu se mi loupe po přejeti prstem a je sucha .

Dobrý den , chtěl bych se zeptat , jestli ta kuže na žaludu je normálni a bych...

Pupínky na penisu

Dobrý den Na penisu už mám déle tyto pupínky (viz foto). Sex jsme ještě neměl....

Svedeni kuze v noci

Dobrý den. Každý večer, když jdu spát mám jeden a ten samý problém. Trvá...

Bolest v oblasti krku a nad klíční kostí

Dobrý den, v týdnu od 17. 6. 2019 jsem byla na nemocenské se zánětem hltanu....

Bušení srdce

Dobrý den, mám bušení srdce a občas mi buší i v levé noze, když spím tak mám...

Antibiotika a alkohol

Dobrý den, paní doktorko, užívám již 9. den doxybene 100mg na boreliozu....

Bolest hlavy

Dobry den vcera jsem upadla a uhodila jsem se dozadu do hlavy hlava me poboliva...

"praskání" v nose

Dobrý den, už cca 2 roky se při mém dýchání ozývá zvuk podobný prasknutí bublinky....

Léčba zapouzdřeného karcinomu

Dobrý den, jsem po celkovém odstranění štítné žlázy, z histologie mi byl zjištěn...

Detekce nikotinu

Dobrý den,chtěl bych se zeptat,dá se z odběru krve poznat zda jsem kouřil cigarety...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.