Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Polyp žlučníku a bolest břicha

Trávení Radek 13.3.2018

Dobrý den,

5.12.2017 jsem absolvoval komplexní vyšetření včetně ultrazvuku břicha. Rozbory krve a moči byly v pořádku. Závěry z ultrazvuku jsou následující:
játra nezvětšená, hladkých kontur.Norm, struktura a lehce vyšší echogenita parenchymu, bez prokazatelných ložisek. Žlučník norm, vel.,ohnutý, se zesílenou stěnou a nerovnou sliznični
vrstvou s drobounkými výčnělky- bez dors, stínu Intrahepatické žlučové cesty nerozšíeny, hepatocholedochus v brance šíe 2 mm. Porta je norm. šíe. Pankreas norm. vel. a
vyšší echogenity, bez ložisek, kauda není přehledná. Obě ledviny norm.vel. a tvaru,přiměřené šíře a echogenity parenchymu, bez dilatace vývod. moč. cest,bez prokazatelné lithiasy či jiných ložisek.
Slezina vel.11,5x3,5cm.
Moč. měchýř jen málo naplněn, orientačně bez výraznějších
změn.Prostata nezvětšená.
Z. cholecystopatie, v.s. drobná polyposa žlučníku nebo chron.
zánět
žlučníku.
mirná hepatopatie char, steatosy
lipomatosa pankreatu.

Obvodní lékařce se nezdál nález ohledně žlučníku a odeslala mě na vyšetření CT břicha (provedeno 18.1.2018), kdy nález je následující:
Játra a slezina jsou nezvětšené, homogenní struktury a přiměřené denzity, bez ložisek. Žlučník je přiměřeně objemný, s jemnou stěnou, bez CT prokazatelné lithiasy, k hodnoceni diskrétních změn stěny a lithiasy je citlivější metodou UZ. Žlučové cesty jsou intra- i extrahepaticky štíhlé.
Pankreas je normální velikosti, výrazně lipomatózni struktury, bez známek expanze. Dc. Wirsung je štíhlý. Nadledviny jsou nezvětšené. Ledviny jsou obvyklé velikosti, s přiměřenou šiři funkčního
parenchymu, bez známek městnáni v KPS, bez lithiasy a bez známek expanze, přiměřeně vylučuji k.l.. Mirné perinefritické změny. Oba uretery jsou štihlé, volně průchodné. Moč. měchýř je naplněný, je hladkých nezesilených stěn, bez patologického obsahu. Prostata je mirně zvětšená, ostrých okrajů,
mirně mapovité struktury, měři cca 45 x 37 mm. Semenné váčky jsou symetrické, normální velikosti.
Bez nitrobřišni, retroperitoneálni a pánevni lymfadenopatie. Drobná hiátová hernie.
Závěr: Lipomatósa pankreatu.
perinefritické změny
Mirně zvětšená prostata. Mirné
l.utr.. Drobná hiátová herniie.

Po tomto vyšetření praktická lékařka konstatovala, že je vše v pořádku a mám přijít na standardní komplexní kontrolu za 2 roky. Nicméně 4.3.2018 mě 3 hodiny po jídle (spíše menší porce pečené vepř. krkovice v troubě, dušená mrkev a brambor) začalo dost pobolívat v pravém podžebří, bolest se další 2 hodiny stupňovala až jsem si musel vzít algifen (20 kapek), poté bolest ustoupila, za další cca 4 hodiny se bolest vrátila značně intenzivněji a musel jsem si vzít opět algifen (54 kapek), zdálo se, že algifen vůbec nezabírá, teplotu jsem neměl, žádné zvracení, žádný průjem, nemohl jsem najít žádnou úlevovou polohu, nakonec jsem po dalších cca 3 hodinách usnul, ráno jsem žádné bolesti necítil, ale ten den jsem nic raději nejedl. Volal jsem praktické lékařce, té to přišlo divné, ale doporučila mi 4 dny držet přísnou žlučníkovou dietu, to jsem dodržel a aktuálně se cítím v pořádku, nicméně s tím, že se bojím normálně najíst. Jím všechno suché (rohlík, chleba - vše ne čerstvé, rýži, těstoviny), maso raději vynechávám, pouze šunku, občas 1-2 plátky plátkového sýra, z ovoce banány, jablka, mraženou zeleninu ohřívanou na páře.

Nevím, jak dále postupovat, ta bolest byla dost nepříjemná a nerad bych tento stav opakoval. Mám jít na nějaké další vyšetření nebo se mohu začít stravovat "normálnějším způsobem"? Již cca rok mám dost zdravý jídelníček (měl jsem vyšší cholesterol - 7,0 a chtěl jsem s tím něco dělat, aktuálně 5,0), striktně nic smaženého, spíše celozrnné těstoviny, tempeh, tofu, quinoa, neloupaná rýže, brambory, mix pečené i čerstvé zeleniny, výjimečně káva, hodně řepíku, heřmánku, 1-2 piva týdně, jinak žádný alkohol, nekuřák a proto mě tento stav velmi nemile překvapil, kdybych hřešil, tak je to jasné, ale takto?

Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Danica Fričová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Všeobecný praktický lékař, Praha 10

Dobrý den Radku, souhlasila bych s doporučením Vaší praktické lékařky. Mohlo dojít k iritaci žlučníku nějakou potravou, který Vás takto potrápil. Polypy ve žlučníku bývají častým vedlejším nálezem. Pokud jsou drobné, tedy menší než 1 cm, pak jsou zpravidla zcela neškodné. Avšak je potřeba je sledovat prostřednictvím kontrolního provedení ultrazvuku břicha, což Vaše lékařka indikovala. Pokud by došlo k jejich zvětšování, pak je lepší žlučník odstranit. Pokud jste dodržoval již několik dní žlučníkovou dietu, pak pomalu zatěžujte stravou, na jakou jste zvyklý. Obtíže by se opakovat neměly. Pokud ano, pak navštivte praktickou lékařku, či zkonzultujte chirurga s Vašim nálezem.
S pozdravem

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Radku, zdá se, že jste byl dobře a důkladně vyšetřený, žádné závažnější změny se neshledaly, jen ztukovatění slinivky, poněkud větší prostata, na ultrazvuku nevýznamné změny s drobnými výrůstky či zvrásněním sliznice. Pokud laboratorní testy na játra a slinivku neporokázaly žádné odchylky od normy, tak si myslím, že není důvod k obavám. Bude třeba sledovat jak játra, žlučníka slinivku, tak prostatu.
Bolesti, které jste prodělal, patřily nejspíše k podráždění žlučníku. Pokud ustoupily a nemáte další projevy, držte dietu nadále. Tedy žádné tučné, smažené, mastné (včetně uzenin, paštik, tučného masa jako je krkovice), přepálené tuky, pochutiny. Ostatní bude třeba ozkoušet. Někomu nedělá problém sníst řízek, ale dostane žlučníkový záchvat po neoloupané paprice. Více se tedy pozorujte, návrat k normálnějšímu jídlu nijak neuspěchejte a všímejte si, jak Vaše tělo reaguje na určité typy potravin. Typicky bývají problémy s tuky, pak slupkami, čenekem, cibulí, čokoládou a příliš pikantními jídly, je to ale individuální. Úprava diety prospěje nejen Vašemu žlučníku, ale také slinivce a cholesterolu. Alkohol obecně nedoporučuji.
Kdyby se obtíže opakovaly, navštivte praktického lékaře k dřívější kontrole, případně chirurgii. Játra, žlučník a slinivku bude třeba pravidleně kontrolovat laboratorními testy a ultrazvukem, jak doporučí Vaše lékařka.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Polyp žlučníku
Dobry den, Chtěla bych se zeptat. Ležím se s polypem...
Polypy žlučníku
Dobrý den, absolvovala jsem před dvěma měsíci vyšetření...
Polypy na žlučníku
Dobrý den. Ráda bych se zeptala, co znamenají polypy...
Bolest břicha
Dobrý den, chci se zeptat. Jsem měsíc po laparoskopicke...
Bolest bricha na prave strane
Dobry den,rada bych se zeptala na bolest bricha na...
Bolest břicha
Dobrý den,já jsem sem už jednou psala. Už asi cca 2...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Polyp va střevě

Dobry den . Chtěl jsem se jen zeptat, mam uz dva měsice opětovne potiže bolesti...

Polyp ve střevě

Dobrý den, chtěl bych se z vás někoho zeptat na tohle, měl jsem nalezen v 17...

Polyp ve střevech

Dobrý den, mému tatínkovi (55 let) našli při preventivním screningu krev ve...

Polyp ve žlučníku

Dobrý den. Při ultrazvuku břicha po pádu na schodech mi byl zjištěn polip na...

Polyp ve žlučníku

Dobrý den je mi 15 let, asi před třemi měsíci mi našli polyp ve žlučníku. Mám...

Polyp ve žlučovodech

Dobrý den, chtěla bych požádat o radu,kde jsou v ČR nejlepší co se týče žlučovodů...

Polyp zubu

Dobrý den, dnes byl syn (15 let ) u zubařky s kazem, jenže při výkonu to hodně...

Polyp žaludku

Dobrý den,léčím se autoimunitou gastritidy a ted jsem byla na kontrole a zjistili...

Polyp žaludku

Prosím, je možné po zjištění polypu na žaludku další kontrola po 6 letech když...

Polyp žlučníku

Dobry den, Chtěla bych se zeptat. Ležím se s polypem žlučníku. Vlasy mi vypadavaji...

Polyp, jednostranné zahlenění

dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda může souviset problém jednostranného zahlenění...

Polyp? Menopauza?

Dobrý den paní doktorko. Moc prosím o Vaši radu. Je mi 47 let, tři děti. Před...

Polyp/hyperplazie endometria a otěhotnění

Dobrý den, paní doktorko, na hysteroskopii, kterou jsem absolvovala kvůli delší...

Polypektomie

Dobrý den, čeká mě 24. listopadu odstranění hyperplastického polypu v žaludku(polypektomie)....

Polypektomie

Dobrý den, trpím na chronickou rýmu díky alergiím. Žádné léky ani desensibilizace...

Polypoidná lézia

Dobrý deň pán doktor, predvčerom som bola na MRI mozgu - poslala ma naň neurologička...

Polypoidné formovaná endocervikální sliznice

Dobrý den, chtěla bych vás požádat o vysvětlení nálezu. Moje gynekoložka...

Polypoidní degenerace

Dobrý den, na ORL ambulanci mi bylo zjištěno rhinitis hypertrof s polypoidní...

Polypovitě vyklenující prostata, hodnoty PSA

Dobrý den.Mám močový měchýř s impresí prostaty asi 48 mm velké polypovitě do...

Polypragmasie

Dobrý den. Mám otce, který má 85 roků a bere veliké množství léků. Je někde...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nevolnost ze sladkého

Dobrý den, Mám takový hodně zvláštní problém, který ani nevím jak pořádně popsat.....

Únava, slabost, psychické potíže

Dobrý den, chtěl bych Vás tímto poprosit o radu. Už delší dobu (přes rok) mě...

Brnění rukou v noci

Dobry den, posledních pár dní se mi stava to ze pravidelně během kazdeho spanku...

Roupy

Dobrý den, mám dotaz ohledně roupů. Je mi 14 let a asi dva dny jsem měla roupy,...

Zvracení zeleného obsahu

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat na situaci, kdy při odstranení kamenů ze žlučovodu...

Opožděná dávka antibiotik

Dobrý den, chci se zeptat - když máme pro dcerku 4 roky, 13kg, předepsaná...

Bolest levého spánku

Dobrý den, už 5 měsíců mě trápí zvýšené teploty, byl jsem na všech možných vyšetřeních...

Žádost o invalidní důchod

Dobrý den,v mládí jsem při nehodě přišel o jednu ledvinu,nyní,cca 5 mesíců zpětně...

Nemoci jazyka

Dobrý den, asi 2 měsíce mám zvětšený jazyk, pálí mě a mám neustále sucho v...

Bolesti svalů paže

Dobrý den, poslední měsíce mě bolí svaly paží. Nejdříve mě začala bolet při...

Bolesti břicha okolo pupku

Dobrý den. Poslední asi dva, nebo tři měsíce mě bolí břicho okolo pupku. Při...

Mám zalehlé ucho a píská mi v něm

Mám zalehlé pravé ucho už 8 dní. Tlak v uchu už není tak silný. Ale přesto mi...

Kruhy pod očima

Dobrý den ,mám takový problém .Už asi cca měsíc mě trápí kruhy pod očima ,nejdřív...

Otok po TEP kolene

Dobrý den , již jsem se jednou informovala na průběh hojení po TEP kolene....

Celodení bolesti bederní páteře

Vážený pane doktore, Již tři neděle mám neustálé bolesti v levé části bederní...

Neustále ztopořený penis

Dobrý den, chci se zeptat jestli je v mém věku (13 let) normální že mám většinu...

Pyrvinium, roupy

V lékárně mi řekli,že už se nevyrábí sirup Pyrvinium a nedoporučili žádný jiný...

Výtok z penisu při vzrušení

Dobrý den, potřeboval bych radu. Už sem se něco dozvěděl o kapičkách lásky apod.....

Bolesti hlavy,slabost,nevolnost,nechutenství,průjmy

Dobrý den. Již delší dobu mě trápí(cca 3-5x měsíčně) kombinace bolesti hlavy...

Boulička na vnitřní straně horního rtu

Dobrý den, Před cca 1,5 rokem jsem si objevila velmi malou boulicka na vnitřní...

Reklama
Zavřít