Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Popis magnetické rezonance

Mozek a nervy Ivana 10.8.2020

Dobrý deň,
mohli by ste mi prosím vysvetliť nález z magnetickej rezonancie? Mám 35 rokov.
MR mozog a MR angiografia
Supratentoriálne intraaxiálne zobrazených niekoľko v T2W/FLAIR hypersignálnych lézií v hlbokej bielej hmote F bilat., 1 lézia tiež v gyrus cinguli vpravo parasagitálne, veľkosti do 4 mm, všetky bez reštrikcie difúzie a postkontrastného sýtenia. Hypotalamo-hypofyzárne bez pozoruhodností.
Infratentoriálne prítomné 1 drobná zmena/lézia v subkortikálnej BH ľavej mozočkovej hemisféry, so zvýšeným signálom v T2W a FLAIR sekv., veľkosti 2 mm. V oblasti pravej mozočkovej hemisféry a mozgového kmeňa bez pozoruhodností. PC uhly voľné.
Komorový systém uložený v strede, symetrický, nedilatovaný. Externé subarachnoidálne priestory sú voľné, symetrické, bez dilatácie. CC prechod voľný.
Na doplnenej TOF MRAG sekv. bez dôkazu aneuryzmy, či cievnej malformácie, bez stenózy vo vetvení Willisovho okruhu, ako i v oblasti vertebro-basilárneho riečiska. Variačná trifurkácia ACA. Willisov okruh kompletný. Vinutý priebeh C1 úseku ACI l. sin. pod bázou lebečnou - s obrazom kinking.
Skelet bez deštrukcie. Oj. celluly na báze ľavého mastoidu s tekutinovým obsahom, inak vytvorený pneumatický systém bilat. voľný.
PND - primerane vzdušné.

Záver:
Bez expanzie, bez akútnych/subakútnych lézií supra- a infratentoriálne.
Nepočetné drobné chronické nešpecifické v.s. mikrovaskulárne lézie bielej hmoty supratentoria a 1 drobná tiež infratentoriálne v subkortikálnej BH ľavej mozočkovej hemisféry - pri migréne? v rámci inej chronickej cefaley? iné? - nález k veku len mierne akcentovaný.
Primeraný MR AG nález intrakraniálne, bez dôkazu aneuryzmy, či cievnej malformácie.

doplňující informace:
Dakujem za odpoved. Posielam doplnene udaje.

Mam 35 rokov a MR mozgu mi bola prvykrat robena 20.11.2017 so zaverom: Drobna 2-3 mm FLAIR hyperintenzivne lezia vlavo frontalne paraventrikularne, klinicky nevyznamna. Bez zretelnych patomorfolog. zmien v oblasti PC uhlov a pyramid.

Emg vys. zo dna 15.11.2017 svedci pre neurogennu tetaniu. (Tetániu mám dosť silnú. Už pred pôrodom sa u mňa 2x vyskytol taký záchvat, že som celá strpla, vykrútilo mi ruky, stŕpol mi jazyk, nemohla som hovoriť.)

Neurológa som navštívila pre v súčasnosti občasné mierne závraty, zvýšený pulz, hučanie, šumenie a pulzovanie v ľavom uchu, ktoré akoby kopírovalo tlkot srdca. Tieto stavy pociťujem pri nízkom aj normálnom tlaku, ale nie každodenne. Niekedy sa k tomu pridá potenie, pocit na zvracanie, hnačky a veľmi zriedka brnenie končatín alebo pier. Každý deň užívam magnézium.

Úzkostné stavy sa u mňa objavili v novembri 2017 niekoľko mesiacov po pôrode. Pôrod bol veľmi ťažky, nakoľko sa jednalo o veľký plod. Syn má zrejme autizmus a nakoľko výchova takého dieťaťa nie je jednoduchá, často sa cítim byť unavená, vyčerpaná a vystresovaná.

Zaujíma ma, či tie lézie signalizujú nejaké ochorenie alebo je to adekvátne stresovému obdobiu, ktoré prežívam? Kardiológiu navštevujem od roku 2017, EKG, ECHO spred mesiaca je v poriadku. Minulý rok som mala aj holter, výsledok bol v poriadku. Veľmi zle mi robí, keď sa rozčúlim, všetky tie vyššie popísané stavy sa potom znovu dostavia.
Pani doktorka, dá sa vzniku lézii nejako predchádzať, resp. je to potrebné teraz nejako liečiť? Dokážu sa vzniknuté lézie zahojiť? Pomáha na to magnézium, resp. mohla by som si pomôcť nejakým výživovým doplnkom? Ďakujem.


Druhé doplňující informace:
Ďakujem Vám za odpoveď. Ešte by som sa predsa chcela opýtať na tu hematológiu. Ja mám zvýšené dimery od pôrodu. Hodnota dimerov sa mi od roku 2017 (od pôrodu) pohybovala od 0,98 (marec 2017) až po 0,61 (dnešná hodnota zo dňa 12.8.2020). Ešte v apríli 2020 bola hodnota dimerov 0,78. Kvôli tomu som sledovaná na hematológii, nakoľko norma je do 0,5. Trombóza u mňa bola vylúčená.Hodnota dimerov počas tehotenstva presahovala hodnotu 3,0. Počas tehotenstva som neužívala žiadne lieky. Endokrinologička mi povedala, že zvýšené hodnoty dimerov po pôrode by mohli byť z dôvodu PCO, na ktorý trpím. Momentálne je testosterón hraničný. Najväčšie zníženie dimerov nastalo po schudnutí 3 kg v júni 2020 a zmene životosprávy.

Podstúpila som vyšetrenie na kardiológii, endokrinológii, angiológii, ORL, hematológii (okrem dimerov) a všetky výsledky sú v poriadku. Čaká ma vyšetrenie na očnom.

Pani doktorka je možné, že za vznikom lézii boli zvýšené dimery?

Cievny lekár pripustil možnosť, že sa mohli upchať drobné cievky a spôsobiť drobné lézie, nakoľko tie sa v predošlej MR mozgu nespomínajú (MR mozgu z 20.11.2017 so zaverom: Drobna 2-3 mm FLAIR hyperintenzivne lezia vlavo frontalne paraventrikularne, klinicky nevyznamna. Bez zretelnych patomorfolog. zmien v oblasti PC uhlov a pyramid.)

Môžu sa už vzniknuté lézie znovu zahojiť resp. zmiznúť?

Ďakujem za odpoveď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Igor Romanko

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý deň Ivana,

Váš dotaz prepošlem kolegovi, ktorý je špecialistom v obore neurológie. Ten Vám môže podať kvalifikovanejšie vysvetlenie popisu uvedeného nálezu, než ja. Odpovedať by Vám mal v priebehu 2 dní. Pekný deň.

Odpovídá lékař:

MUDr. Magdaléna Hlavačková

Specializace: Akupunktura, Dětská neurologie, Neurologie Pracoviště: Neurologická ambulance Uherský Brod

Dobrý den, na MR mozku máte několik nespecifických ložisek, které mohou být bez většího klinického významu. Nález je vždy třeba korelovat s klinickými potížemi a neurologickým nálezem. Vzhledem k tomu, že ani jedno neuvádíte, nemohu Vám poradit blíže. Snad Vám blíže poradí Váš neurolog, nebo doplňte informace. S pozdravem Magdaléna Hlavačková

Odpovídá lékař:

MUDr. Magdaléna Hlavačková

Specializace: Akupunktura, Dětská neurologie, Neurologie Pracoviště: Neurologická ambulance Uherský Brod

Dobrý den, Vámi popisované potíže mohou být projevem stresu a tetanie. Ale vzhledem k nálezu bych osobně doporučila doplnění lumbální punkce k vyloučení roztroušené sklerosy a neuroborreliosy. Tato je sice méně pravděpodobná, ale provedla bych ji, ať máte jistotu, že daný nález nic neznamená. V popisu totiž chybí srovnání s předchozí magnetickou rezonancí. Dále bych doporučila doplnění hematologického vyšetření k vyloučení zvýšené srážlivosti krve. Pokud budou tato vyšetření negativní, můžete být klidná, že se nejedná o nic vážného. Samotný nález ložisek bez klinického nálezu vídáme poměrně často, pacienti jsou bez odpovídajících potíží. Vy sama k redukci nálezu na MR nemůžete udělat nic. Spíše se snažte zklidnit, zvládnout stres, čímž se minimalizují i projevy tetanie. S pozdravem Magdaléna Hlavačková

Odpovídá lékař:

MUDr. Magdaléna Hlavačková

Specializace: Akupunktura, Dětská neurologie, Neurologie Pracoviště: Neurologická ambulance Uherský Brod

Dobrý den, hodnoty D dimerů nejsou nijak markantně vysoké. Nakolik jsou významné je třeba se dotázat hematologa, pokud by dával změny na mozku do příčinné souvislosti s nálezem na mozku, pak by bylo třeba zavést léky proti zvýšené srážlivosti krve, ale toto je otázka spíše na hematologa. Léze na mozku nezmizí, ale nijak Vás nelimitují, nejsou nejspíše původem Vašich potíží , ale jak jsem doporučovala v jedné z předchozích odpovědí, doplnila bych lumbální punkci . Pokud bude negativní, tak se lézemi na mozku vůbec nezabývejte, vyžádají si nejspíše jen kontrolu MR mozku ( asi nemá význam dříve než po roce ) . Nezahojí se ani nezmizí, ale to není na závadu. MOhou být již roky, třeba po těžším infekčním onemocnění v dětství. V souvislosti s dokonalejšími zobrazovacími metodami tento nález zjišťujeme velmi často.
Co se týká vašich zdravotních problému, domnívám se, že původem Vašich potíží je tetanie, jak manifestní, tak latentní. Léčbu řešte se svým neurologem, rozhodnout musí on, já jsem napsala svůj názor vycházející z informací, které jsem měla od Vás, nevyšetřovala jsem Vás neurologicky, tedy osobně, Berte tyto názory prosím tedy jen jako orientační.S pozdravem

Související dotazy

Roztroušená skleroza a magnetická rezonance
Dobrý den, dá se poznat roztroušená skleróza z magnetické...
Vyšetření z magnetické rezonance
Dobrý den, posílám zde dokumentační fotografii,z vyšetření...
Popis MRI mozku
Dobrý den, co prosím znamená nález z magnetické...
Popis magnetické rezonance
Dobrý den, chtěl bych vysvětlit nález na magnetické...
Zhodnocení magnetické rezonance
Dobrý den, mám dotaz ohledně výsledků z mé magnetické...
Nález na magnetické rezonanci
Dobrý den, byla jsem na magnetické rezonanci krční...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Popis EKG, desaturace

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na to, jak je závažný výsledek EKG- osa ,přech.zona...

Popis EKG, extrasystoly v anamnéze

Dobry den,prosim vas mal som momentalne absolvovat u kardiologa ku ktoremu chodim...

Popis EMG a myotonia congenita

Dobrý den, při preventivní prohlídce mi naměřili hodnoty viz. příloha. Dále...

Popis histologického nálezu

Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o přeložení gynekologické lékařské zprávy,...

Popis histologie děložní

Dobrý den, Přikládám zprávu z histologie a prosím o Vaše zhodnocení. Je nález...

Popis histologie kožního névu

Dobrý den, poprosila by som Vas o preklad k mojej histologii: Nevus kože s...

Popis kolposkopického vyšetření

Co znamená při kolposkopickém vyšetření - patrný BE s M a P? Může jít o něco...

Popis kolposkopie

Dobry den, prosim co znamenaji zkratky jBE, jM a jP, viz. priloha, dekuji

Popis lékařské zprávy

Dobrý den, prosila bych o přeložení lékařské zprávy. Psala jsem vám již jednou...

Popis magnetické resonance

Dobrý den,byla jsem na magnetické resonanci při dlouhodobé bolesti zad.Výsledek...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den, chtěla bych znát Váš názor na výsledek MR. Lumbální lordóza...

Popis magnetické rezonance

Dobrý deň. Chcela by som vysvetlenie z MRI čo je : Miešny konus L1/2. Sú...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den.zapoměla jsem ke svému předchozímu dotazu..ještě připsat...mag.rezonance...sagitální...

Popis magnetické rezonance

Prosím o srozumitelný překlad zprávy z MR: Vyšetřeno v transverzálních, koronárních...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den, rád bych poprosil o nezávislý popis MRI mozku a míchy od neuroradiologa...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den,manžela už 5 týdnů pobolívá hlava vlevo nahoře a do toho cca 5 týdnů...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den, chtěl bych vysvětlit nález na magnetické rezonanci mozku. cituji:"...

Popis magnetické rezonance krční páteře

Dobrý den, potřebuji vysvětlit zprávu z MR páteře a radu k další léčbě: Napřímená...

Popis magnetické rezonance mozku

Dobry den, vzhledem k tomu, ze moje pi.doktorka dlouhodobe onemocnela a ted...

Popis magnetické rezonance mozku

Dobry den, byla jsem na MRI. Teď budu čekat 14 dní na výsledky. Koukala jsem...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest žaludku

Dobrý den Už pár let me trápí bolest žaludku a nafouknutí břicha. .mám to zhruba...

Hypotermie

Dobrý den, už pár měsíců vždy když mi je zle a měřím si teplotu tak moje tělesná...

Červená kůže kolem nosu a šupinky

Dobrý den, mám asi tak 3 roky červenou kůži u koutků u nosu a rozlézá se mi...

Davivý kašel s bolestmi zad

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu,co mi asi je. Už tři týdny mám davivý...

Chronická bolest v krku

Dobrý den, už skoro rok mě pobolívá v krku. Vždy mě třeba na týden přestane...

Těhotenství po dvou císařských řezech

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat zdali je možné bezproblémové těhotenství i...

Bolest břicha na pravém boku a průjem

Dobrý den, jsem objednaná na operaci žlučníku, k občasnému píchání na právě...

Tukové bulky a bylinná mast z živočišného sádla

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, zda může mít na tukovou bulku vliv potírání...

Bolesti kloubů ruky

Začátkem února mi začat tuhnou a pobolívat malíček, do týdne se přidal prsteníček,...

Bolest břicha při kašli

Dobrý den, už přes dva týdny mám silný kašel. Poslední 4 dny mě při kašlání...

Otoky nártů

Dobrý den, bez zjevného důvodu mi začaly otékat nárty. Nejdříve to bylo jen...

Hrudní kost

Dobry den, prosim o radu... pred par dny jsem si vsimla, ze mi mirne vystoupla...

Oteklý kotník bez úrazu

Dobrý den, je mi 22 let. Poté co mi bez předešlého úrazu otekl vnitřní kotník...

Bulka na klíční kosti

Dobrý den, už několik let se léčím na endokrinologii. Byl mi ultrazvukem zjištěný...

Bodavá bolest pravého oka

Dobrý den mám bodavou bolest v pravém oku, teploty,točí se mi hlava a zvracím....

Tetanovka

dobrý den můžete mi napsat jaká jsou reakce na tetanovku prosím a kdy reakce...

Vyjmutí šroubů po zlomenině

Dobrý den, letos to bude 4 roky co jsem po zlomenině obou kotníků a boční tenké...

Kožní eflorescence

Dobrý den .. udělali se mi cca před 14dni fleky uvnitř stehen a je jich čím...

Pálení a pocit tepla v hlavě

Dobrý den,je mi 32let a donedávna jsem byla celkem zdravá.Začátkem ledne,se...

Bolest ledvin a podbřišku

Dobrý den, mám zřejmě bolesti ledvin, v dolní části zad, při nahmatání více...

Reklama