Porada ohledně psychofarmak - Mirtazapin, Xanax
Dobrý den, po pěti letech klidu se mi vrátily příznaky panické poruchy. Na podzim jsem podstoupil radikální dietu a během 2 měsíců shodil 12kg a považuji to za spouštěč aktuálních potíží. Mimochodem, kila jsou opět zpátky. Potíže začali náhlou derealizací, pak se přidaly úzkosti a bezdůvodné napětí. Nejdříve jsme to s mojí lékařskou řešili postupným navýšením stávajícího léku Velaxin ze 150 na současných 250. Vždy po navýšení došlo k zlepšení stavu, ale po cca týdnu nastalo opět zhoršení. Teď jsem k tomu přidali na noc Mirtazapin, který mi velmi vylepšil usínání a celkovou kvalitu spánku. Beru ho třetí týden a vše se jevilo velmi dobře a měl jsem už celý týden, kdy jsem se cítil naprosto standardně. Bohužel od čtvrtečního odpoledne, kdy sem měl náběh na ataku je mi opět hůř. Jeden den je to zvýšené napětí, další den otupělost a pak zase pocit pálení v hlavě. Mám to prostě pestrý a nenudím se:-). Moje doktorka má teď týden dovolenou takže se dostávám k dotazu. Je možné, že se v léčbě něco "pokazilo" nebo mám takové propady považovat za normální a jejich frekvence se bude snižovat s nástupem účinku Mirtazapinu?
Druhý dotaz se týká Xanaxu, který beru nárazově na překrytí špatných stavů. Teď jsem po něm sáhnul potřetí, za poslední 4 dny. Před tím cca 14 dnů vůbec. Mám k tomuto léku velký respekt. Jak dlouho a v jakých dávkách se dá brát, aniž by to vedlo k závislosti? Beru nepravidelně 0,5mg - 1x denně. Vždy mi pomůže, ale mám z něj obavy. Vždy se snažím špatné stavy překonat bez něj a je to pro mě až poslední volba, s tím, že pak mám vždy výčitky, že jsem si ho vzal.
Předem díky za odpověď.
S pozdravem
Roman
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den pane Romane.
Pokud potřebujete akutní pomoc, tak by Vaše lékařka měla mít zástup...
MUDr. Barbora Magdolenová
Specializace: Psychiatrie Pracoviště: Česká správa sociálního zabezpečeníDobrý den pane Romane, děkujeme za Váš dotaz. U panické poruchy se v určitých životních obd...