Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Poranění kolenních vazů při fotbale

Ortopedie Radek 26.10.2012

Dobrý den pane doktore,
před měsícem a pár dny se mi stal úraz při fotbale. Protihráč mi vší silou, když odkopával míč, na mé lehce vytočené pravé noze úplně otočil koleno směrem ven (tedy doprava). Ucítil jsem velkou bolest a koleno jako bych měl úplně volné, povolené. Dostal jsem chladící obstřik a na nohu se postavil, nicméně chodit jsem moc nemohl, pouze kulhat. Se svým jízdním kolem jsem odkulhal domů a později i na pohotovost. Schválně jsem zkoušel vestoje nohu ohnout a bez problémů jsem ji ohnul nejvíc co to jde až k hýždím. Na pohotovosti mi dělali rtg bez nálezu a diagnoza chirurga zněla distenze vnitřního postranního vazu P kolene. Dostal jsem berle a ortézu s tím, že za týden až dva by to mělo být dobré. Akutní bolest ustala asi po týdnu, když jsem si vaz začal mazat ibalginovou mastí. Po 2 týdnech jsem ortézu sundal a nohu nemohl téměř vůbec ohnout. Poté jsem byl u ortopéda, který mi sdělil, že to vypadá na meniskus a že mám přijít za týden. Koleno jsem mezitím začal trochu ohýbat, asi tak do pravého úhlu, avšak na vnitřní straně se mi vytvořil otok a s ohnutím jsem cítil i bolest. Na ohnutí kolena jsem však vždy potřeboval delší čas a postupné hýbání, než se koleno podařilo trochu ohnout. Po pár desítkách minut od hýbání však opět jakoby ztuhlo a nešlo ohnout téměř vůbec. Po 3,5 týdnech od úrazu jsem opět navštívil ortopéda, který když koleno nešlo ohnout ani do pravého úhlu, opět potvrdil podezření na meniskus s tím, že pokud by to byly pouze natažené vazy, po 5 týdnech od úrazu už bych mohl běhat, a doporučil mi artroskopii. Pro jistotu jsem navštívil ještě jiného ortopéda, který s kolenem zkoušel různé manévry a rovněž mi řekl, že to vypadá na meniskus. Mezitím se mi asi dvakrát povedlo nohu ohnout po dlouhém ohýbání téměř úplně, ovšem uvnitř jsem cítil silnou bolest (nebyla to bolest postranního vazu, ten jsem cítil jak mne táhne teprve při téměř celém ohnutí). A spolu s touto bolestí uvnitř mezi klouby jsem měl pocit, jakoby se mi vevnitř rozlévalo teplo a krev. Po chvíli však bylo koleno opět ztuhlé a nešlo ohnout ani do pravého úhlu. Navíc tu samou bolest uvnitř kolena (tedy bez toho rozlévání tepla) pociťuji i v noci, když jsem v klidu. Pokud si lehnu na kterýkoli bok, po chvíli se dostaví tupá bolest uvnitř a já jsem nucen lehnout si na záda. Tato bolest většinou ustává až k ránu a já tak řadu nocí probdím. Abych však nedal pouze na různé názory a domněnky před samotnou operací, podstoupil jsem po 4,5 týdnech od úrazu magnetickou resonanci s následujícím výsledkem:
Kontuzní zóny při mediálním a laterálním okraji tibiálních plato a při mediálním okraji mediálního kondylu femuru. Patela typu Wiberg 3 bez lateralizace, femoropatelární kloub bez známek dysplazie. Normální nález na obou meniskách, zadním zkříženém vazu, laterálním kolaterálním vazu. Přední zkřížený vaz je celistvý, edematosní. Mediální kolaterální vaz vykazuje rozsáhlou parciální nebo subtotální rupturu v proximálním úponu, celkově však je napjatý, zřejmě díky několika přetrvávajícím snopců. V kolenním kloubu není zmnožená tekutinová náplň, jsou patrna různě velká rezidua paterálních plik. Podkolení nevykazuje náplň v burzách.
Závěr:
Subtotální nebo větší parciální ruptura mediálního kolaterálního vazu. Mírně edematózní přední zkřížený vaz, který je však celistvý. Změny mohou být charakteru stavu po distenzi nebo charakteru chronické tendinopatie.
Prosím Vás pane doktore o objasnění mé diagnózy, co přesně mi je a způsobu další léčby. Bude nutné podstoupit nějaký operační zákrok (artroskopii?) nebo lze uvedený stav vyléčit pouze klidovým režimem a odpočinkem a případně nějakou rehabilitací? A jak dlouho asi trvá doba hojení? Bude to již 5 týdnů co se mi to stalo a stále chodím o berlích a jak nohu odlehčuji, je ochablá a po ortéze proti té zdravé i tenčí. Teď poslední dva dny mám už i dokonce křeče v lýtku. Koleno ohnu nanejvýš o 90 stupňů, mohu ho zkoušet ohýbat víc nebo mám radši nechat nohu v klidu? Mám totiž strach, že se mi bude zvětšovat ten otok a noha v noci ještě více bolet. Proto jsem se poslední týden nohu více jak do pravého úhlu ani neohýbat nesnažil. A ještě poslední 2 dotazy: Mohla by mi v mém stavu pomoci laseroterapie, kterou provádí jeden z ortopédů?(ostatní totiž říkali, že ne). A jaké jsou vyhlídky do budoucna vzhledem ke sportování. Budu moci po uzdravení běžně provozovat sport např. fotbal normálně jako dřív? Popřípadě za jak dlouho po uzdravení a bude nutná na nějaký čas na sport ortéza?
Děkuji Vám velice za Váš a cenné odborné rady.
S pozdravem pacient

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Vítám provedení magnetické rezonance, která mnohé ujasnila. Zásadou je zpočátku vždy správná imobilisca. znehybnění kloubu, nejlépe sádrovou objímkou.
Vzhledem k tomu, že zde v kloubu bylo i zhmoždění kloubu ,při potížích není vyloučena diagnostická a terapeutická artroskopie a ošetření.Tím spíše že ani MR nemusí být naprosto zcela vypovídající vyšetření.
Laser terapie mnoho nepřinese.
Pokud by koleno bylo nestabilní pro částečnou rupturu bočního vazu zvažovala by se operace sešití vazu, myslím, ale že nyní není na místě.
Konservativní léčbu částečné ruptury je třeba dokončit.
Po 6 ti týdnech od úrazu je na místě řádná rehabilitace, pohybová léčba a fyzikální terapie na rehabilitaci. Pro ortopeda by při ujasnění stavu pomocí MR by doléčení neměl být větší problém.
Ke sportu se jistě vrátiíte, zda to bude forbal ukáže až čas. Pro koleno je fotbal nejnáročnější sport.

Související dotazy

Bolesti kolenních vazů
Dobrý den,přibližně 4 měsíce,mám bolesti levé strany...
Poranění kolenních vazů
Dobrý den, chtěla bych se poradit. Mám už dlouhodobě...
Poranění kolenních vazů
Dobrý den, před více jak dvěma měsíci jsem upadla...
Plastika vazů kotníku
Dobrý den, dcera 16 let by měla jít na plastiku vazů...
Poranění stehna při fotbale
Dobrý den, před týdnem jsem dostal při fotbale...
Léčba poraněných vazů na palci u nohy
Dobrý den, při fotbale jsem si poranil kloubní pouzdro...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Poranění kolenniho kloubu

Dobrý den, chtěl bych se na Vás obrátit s prosbou ohledně mého kolene. Jsem...

Poranění kolenniho kloubu

Dobrý den, dnes jsem špatně dostoupla a tzv. jsem si vyvalila koleno dovnitř....

Poranění kolenniho kloubu

Dobrý den je mi 16 let a hraji fotbal cca před pěti týdny při zápase jsem blbě...

Poranění kolenního kloubu

Dobrý den asi před dvěma měsícema jsem si narazila koleno. Stále nejsem schopná...

Poranění kolenního kloubu

Dotaz Dobrý den. Jmenuji se Filip Zeman a je mi 39 let. Omluvte preklepy "tukam...

Poranění kolenního kloubu

Dobrý den,mám diagnózu ASK kolena,ruptura LCA-PL porce vazu,chondrální fraktura...

Poranění kolenního kloubu

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na následující. Syn si poranil koleno a ortopéd...

Poranění kolenního kloubu

Dobrý den , upadl jsem na motorce a luplo mi v koleni , byl jsem na pohotovosti...

Poranění kolenních vazů

Dobrý den, chtěla bych se poradit. Mám už dlouhodobě problémy s kolenem. Hraju...

Poranění kolenních vazů

Dobrý den, před více jak dvěma měsíci jsem upadla v Alpách na lyžích při sestupu...

Poranění končetiny

Dobrý den, po pádu na betonový chodník se mi vytvořil velký bolestivý hematom...

Poranění konečníku

Dobrý den. Je mi to skutečně hrozně trapné, ale mám takový problém. Včera jsem...

Poranění konečníku

Dobrý den, párkrát se mi stalo, že jsem při vykonání velké potřeby, při utírání...

Poranění konečníku po porodu

Dobrý den. Jsem dva měsíce po porodu. Porod trval 12hodin a já měla skoro celou...

Poraneni kostrce pri porodu

Dobry den, pane doktore, v srpnu jsem rodila, a protoze mel nas chlapecek vetsi...

Poranění kostrče

Dobrý den, již asi půl roku mě trápí pohmožděná kostrč po pádu na bežkách, kdy...

Poranění kostrče

Dobrý den, před 14- ti dny jsem spadla při lyžování přímo na kostrč.První dny...

Poranění kotníku

Dobrý den, už je to déle jak 3 měsíce, co jsem si potrhal vazy v kotníku. Nyní...

Poranění kotníku

Dobrý den, úraz se mi stal 10.5.2019 Špatně jsem doskocila při basketbalu,...

Poranění kotníku

Dobrý den, v noci mi přítel při vstávání kolenem dupl na vnitřní stranu kotníku...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Po masturbaci mě občas svědí penis

Zdravím, mám takovej menší problém. Je mi 15 Let a už asi od 13nácti mě jednou...

Furolin a sluníčko

Dobrý den, byly mi předepsány antibiotika Furolin (dávkování po 8 hodinách),...

Úder do hlavy dopravní značkou

Dobrý den. Předevčírem jsem byla s kamarádkou venku a ona se opřela o dopravní...

Pálení a bolest při sexu

Dobrý den, od té doby,co mívám s přítelelm sex, mívám problémy. Když jsme spolu...

Xarelto

Dobrý den.Je to týden co jsem prodělala plicníí embolii.Je mi 49 let.Beru léky...

Červené fleky na žaludu

zdravim mam tento problem pred casem mela pritelkyne kvasikny ja sem to chytl...

Bolest zad

Dobrý den, chtěla bych se zeptat měsíc mě bolí jen při otočení v posteli pravá...

Časté nucení na močení

Dobrý den, prosím o radu ohledně častého Nucení na na močení.Večer když jsem...

Pálení a bolest v močové trubici

Dobrý den, zhruba 10 minut po pohlavním styku mi z uretry začala vytékat krev.Nebolelo...

Příšerná pachuť v ústech

Dobrý den. Již 15 měsíců trpím obtížně popsatelnou pachutí v ústech, kterou...

Banány a žaludek

Dobrý den, 3.2.2012 se na vaši poradnu obrátila pí. Veronika s problémem s...

Ruptura Achillovy šlachy

Dobrý den. 23.4. 2017 jsem měl rupturu achilove šlachy nad kotnikem. Odpoledne...

Malý těhotenský váček na UZ

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Nevím přesně, kdy byla OVU, MS jsem měla...

Pocity na omdlení

Dobrý den, je mi 24 let a mám nízký tlak, ale nemám s ním problém, když se mi...

Panická ataka jako následek požití alkoholu

Dobrý den, jak tu psala několikrát Denisa např. 13.6.2017, já prožívám úplně...

Špinění před menstruací, možné těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu být těhotná. Nechráněný styk jsme...

Blesky v očích

Dobrý den.Ráda bych se chtěla zeptat co se to odehrává v očích. Já, moje mamka...

Zimnice a zvýšená teplota po vytrhnutí osmiček

Dobrý den, už druhý den po vytržení osmiček mám zimnici a zvýšenou teplotu (37,6),...

Zvětšené uzliny

Dobry den prosim o pomoc ....koncem dubna jsem byla na ockovani proti tetanu...

Pálení a bolest v podbřišku

Dobry den, pisi vam ohledne me 9lete dcery. Ma neustale problemy s mocovym mechyrem....

Reklama