Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Porucha štítné žlázy

Endokrinologie Hana 15.11.2016

Dobrý večer, chtěla jsem prosím požádat o vysvětlení mého problému endokrinologa, je-li to možné.
Cca 10 let se léčím se štítnou žlázou - hypofunkce, autoimunní tyreoiditida; ter. Euthyrox 50 1xd. Po prvním porodu před 4 lety nastala nějaká změna - zvedly se mi hladiny hormonů a bylo nutné, po kontrole 3 měsíce po porodu, léky snížit na 25 1xd. Na dávku 50 1xd. jsem se vrátila na začátku druhého těhotenství, ponechána i po porodu - na kontrole 2 měsíce po porodu výsledky krve OK. Kontroly v poradně probíhaly celé roky jen pohmatem a odběrem krve. Vždy ve zprávě: ŠŽ stranově souměrná, laloky hladké jen do hraniční velikosti, bez uzlů; později - v posledním těhotenství- ŠŽ je zcela lehce diff.větší, hladká, bez uzlů. 6 měsíců po porodu se mi objevily problémy - pocit nějakého "otoku" v pravé polovině krku, nebolestivé, ale "něco tam vadí". Po vyloučení ORL problému jsem byla odeslána k endokrinologovi. Ten mi pouze řekl, že je ŠŽ zvětšená, poslal mě na ultrazvuk a žádné jiné vysvětlení jsem přes veškerou snahu nezískala. Až v žádance na sono jsem našla,že "žláza je jasně diff.větší, verr.polynodozní". Již před návštěvou na endokrinologii jsem po dohodě s praktickým lékařem zvýšila Euthyrox na 75 1xd, jelikož u něj mi v krev.odběrech vyšlo vyšší TSH - 6,0. Ještě jen dodám, že do doby 14 dní zpátky jsem syna kojila.
Jelikož po jednom měsíci čekání na endokrinologa mě teď čeká další měsíc čekání na termín na ultrazvuku, chtěla jsem poprosit o vysvětlení/názor, co se mi to děje.... Stávají se takovéto změny ženám s mojí diagnózou po porodu? Mohla to způsobit nějaká hormonální nerovnováha.?Je možné stav úpravou léků nějak upravit? Mohly mi tam tak rychle vyrůst nějaké ty uzly a asi do větší velikosti, když jsou již hmatné? Vím, že nemám ještě sono nález a nemůžete mi říct nic konkrétního, spíš jsem chtěla zjistit, s čím mám počítat, jestli je to běžná věc po porodu nebo to svědčí pro nějaký závažnější problém. Obávám se sice i případné samotné operace žlázy, ale hlavně rizika, že jde o nádor...
A ještě jsem chtěla poprosit o Váš názor na užívání vitamín.přípravků s obsahem jódu v mém případě - můj endokrinolog ho označil za vhodné (že když už ta choroba je, že už to stejně nemá moc význam/vliv,a že převáží přínos), tak jsem je užívala celé těhotenství a kvůli špatnému krev.obrazu (málo železa, vit.D, vápníku)+hodně padání vlasů + kojení.... jsem pokračovala i po porodu. A nyní se spíš dočítám, že u mě snad ten jód může spíš způsobit problémy....Tak nevím. Velmi děkuji za vysvětlení situace, příp, Vaše zkušenosti. Hezký den. HL

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé, Centrum ambulantní gynekologie a primární péče, Brno

Dobrý den, během těhotenství dochází ke zhoršení funkce štítné žlázy a po porodu se stav upravuje. Podle toho se upravuje i léčba. Na Vaši žádost Vás předávám specialistovi, který Vám nejlépe zodpoví Váš dotaz
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová - praktická lékařka

Odpovídá lékař:

MUDr. Branislav Holman

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní ambulance, Praha 3

Dobrý den.
Vaše nemoc autoimunitní tyreoiditida znamená že v těle se Vám vytvořili protilátky, které napadají štítnou žlázu. Důsledkem je pak snížená funkce a také se mohou tvořit uzliky. To, že Vám zvedli dávkování v těhotenství je v pořádku. Čeká Vás ultrazvuk a dle nálezu se bude postupovat dále. Jestli vznikne na UZ podezření že nějaký uzel by mohl být zhoubný bude nutné provést biopsii a budete mít odpověď na otázku ohledně rakoviny. Když najdou jenom zvětšení bude snaha nastavit léčbu tak aby jste měla TSH co nejnižší s cílem zastavit růst. S odstupem bude kontrola UZ. Nezhoubne zvětšení ŠŽ se operuje jenom v případě, že způsobuje lokální potíže. Ohledně jódu bych byl opatrný záleží na jeho zásobách v organismu. Zjevný nedostatek se může podílet na růstu ŠŽ. VÁŠ endokrinolog by to měl vyšetřit a rozhodnout jestli jej máte užívat nebo nikoliv
S pozdravem

Související dotazy

Hormony štítné žlázy
Dobry den, při preventivní prohlídce mi byla zjištěna...
Snížená funkce štítné žlázy
Dobrý den, na základě obecně udávaných příznaků mám...
Nemoc štítné žlázy
Dobrý den, je při takových to hodnotách štítné žlázy...
Sono štítné žlázy
Dobrý den, dnes jsem byla na sonu štítné žlázy a ve...
Onemocnění štítné žlázy
Dobrý den, užívám Euthyros 100 mikrogramů denně (plná...
Snížená funkce štítné žlázy
Dobrý den, byli mi naměřeny tyto hodnoty S_TSH 5,860...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Porucha štítné žlázy

Dobrý den, paní doktorko, v poslední době trpím dušností, palpitací, což je...

Porucha štítné žlázy

Dobrý den. Prosím o informaci co tyto hodnoty znamenaji z me lékařské zprávy. TSH...

Porucha štítné žlázy

Dobrý den, je mi 16 let a mám už asi 3 roky problém s nadměrným pocením po celém...

Porucha štítné žlázy

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda mám řešit tuto situaci, nebo stačí opět...

Porucha štítné žlázy

dobrý den byla jsem po roce na kontrolním vyšetření štítné žlázy ráda bych věděla...

Porucha štítné žlázy

Dobrý den, mám tu problém s občasném vynecháváním srdce(denně) byl jsem na...

Porucha štítné žlázy

Dobrý den Můj manžel trpí štítnou žlázou kvůli které hubne. Chtěla bych...

Porucha štítné žlázy

Dobrý den. Protože se snažíme s přítelem o miminko, chodím k lékaři-gyn. Který...

Porucha štítné žlázy

Dobrý den, už několik měsíců mám následující potíže - především dost nepříjemné...

Porucha štítné žlázy

Dobrý den, jsem rok a půl po prvním porodu a pár měsíců po porodu jsem začala...

Porucha štítné žlázy

Dobrý den, v roce 1994 mi byla diagnostikována hypothyrosa, v únoru 2012 jsem...

Porucha štítné žlázy ??

Zdravim mam zvetsenou stitnou zlazu, zjisteno pohmatem. Krev vysledky S-TSH...

Porucha štítné žlázy a její terapie

Dobrý den, celé dospívání jsem měla problémy s různými záněty (zuby, mandle,...

Porucha štítné žlázy a těhotenství

Dobrý den, v r. 2005 mi byla zjištěna hyperthyreóza šž, brala jsem thyrozol,...

Porucha štítné žlázy a úzkost

Dobrý den, 3 roky trpím úzkostmi. Před rokem a půl mi byl naprostou náhodou...

Porucha štítné žlázy v těhotenství

Dobrý den, pri trimestrálních testech mi z krvi zjistili TSH- 5.920 a tablety...

Porucha štítné žlázy v těhotenství

Dobrý den, měla bych na Vás prosbu. Před cca třemi lety mi byla zjištěna snížená...

Porucha štítné žlázy v těhotenství

Dobrý den, jsem ve 13.týdnu těhotenství a byly mi zjištěny hodnoty TSH 5,11...

Porucha štítné žlázy?

Dobrý den, nedávno jsem tu psala v souvislosti s tiky v oku. Již několik týdnů...

Porucha štítné žlázy?

Dobrý den paní doktorko,jsem 10,5měs.po druhém porodu a zhruba 2,5měs.pozoruji...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zlomenina zánártní kůstky

Dobrý den, před 8 dny jsem si zlomila levou zánartní kost, konkrétně: Fractura...

Antikoncepce po 50 roce věku

Dobrý den, 12 let užívám hormonální přípravek Mirelle. Jsem s ním spokojena,...

Menstruace po porodu

Dobrý den, dne 25.9. 2014 jsem porodila plánovaným císařským řezem, vše bez...

Persona simplex

Dobry den. Chtě bych se zeptat, co znamena diagnoza persona simplex? Děkuji...

Inkontinence stolice

Dobrý den, tatínek má po rakovině tlustého střeva. Vzali mu 30 cm střeva, vývod...

Antikoncepce-menstruace-výtok

Dobrý den, před dvěma dny jsem byla u své gynekologožky kvůli předčasné menstruaci....

Černá čokoláda na průjem

Dobrý den, den před zkouškou jsem měla, jak já říkám běhy na krátkou vzdálenost....

Dieta při jícnovém refluxu

V knize Pavel Kohout, Jaroslava Pavlíčková: Onemocnění jícnu, vředová choroba...

Syfilis, antibiotika, vliv na testy

Ráda bych přeformulovala dotaz #208424, pravděpodobně došlo k nedorozumění:...

Rychly orgasmus

Dobry den, mam problem s vydrzi pri sexu. Mam partnerku 2 a pul roku, ale nedari...

Přetrvávající kašel po zápalu plic

Dobrý den, dvouletá dcera prodělala před 12 dny zápal plic. Dostala Zinnat a...

Praskání žil při odběru krve

Dobrý den, od malička jsem měla v podstatě neexistující žíly, většina odběrů...

Užívání léků - zolpidem a Frontin

dobry den pani doktorka, svieti vam slniecko do oci?:-) dobry den pani doktorka....

Mám zánět žaludku, a našli mi i Helicobacter pylori

Dobrý den, už si nevím rady a tak se obrácím na vás. Mám zánět žaludku, a našli...

Bolest čelisti, ucha a uzliny i po vytrení stoličky

Dobrý den, asi 2,5 měsíce mě bolel zub. Od začátku jsme s paní doktorkou nebyli...

Seretide 25/50

Dobrý den, mé 4 leté drceři včera diagnostikovali astma. CCa od listopadu jakoby...

Lek Dona

Dobry den, pane doktore. Chtel bych se optat, zda lze v CR sehnat pry velice...

Bílé "puchýřky" na nohou

Dobrý den, na chodidlech mám takové tečky jakoby puchýřky je jich spousta, nijak...

Stěhovavé bolesti kloubů

Dobrý den, chci se zeptat na bolesti své matky, jelikož posloucháme jen samé...

Suchá pokožka v oblasti genitálu

Dobrý deň mám taký problém už dlhšie asi mesiac ma trápi suchá pokožka v oblasti...