Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Prosím o pomoc a radu ohledně zdravotního stavu manžela

Vnitřní lékařství Jana 18.12.2018

Dobrý den, prosím o pomoc a radu ohledně zdravotního stavu manžela. Před několika lety se mu po klíštěti objevila skvrna, protilátky na boleriozu neměl, ale byl přeléčen antibiotiky. Letos v květnu měl opět klíště, skvrna nebyla. Od té doby jej bolí hlava, šíje, trapéry, je unavený, otékají mu klouby, u praktického lékaře zjištěn vysoký tlak a autoimunní onemocnění ŠŽ, test na boleriozu byl proveden v 11/18 - negativní, a proto k ní lékař nepřihlíží. Léky dostal Triplixan a Letrox 1 tb denně. Jeho stav se však zejména poslední dobou zhoršuje, má velké bolesti hlavy, je hodně unavený (jak při viróze), mívá zvýšenou teplotu, nebo je naopak podchlazený, silně se hubne, tlak má stále vysoký, nemůže spát. V příloze zasílám poslední lékařskou zprávu, když byl v nemocnici poté, co jej odvezla ZZS. Dle lékařky je zdravý (i když jeho stav tomu neodpovídá). Domníváme se, že to může být způsobeno neléčenou boleriózou, nebo špatnou medikací ŠŽ. Protože již si s celou touto situací nevíme rady, obracíme se na Vás s žádostí o pomoc, vysvětlení hodnot výsledků vyšetření a doporučení, jak máme dále pokračovat, aby se jeho stav zlepšil. Předem děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

TSH 0,27 - 4,20
fT12.00 - 22.00
Dobrý den, těžko posuzovat stav manžela a jeho příčinu. Nemám k tomu dostatek informací, zejména výsledky předchozích odběrů, přesnější popis potíží atd. V lékařské zprávě se uvádí kromě vysokého tlaku záškuby, zde by mně zajímalo jak vypadají, co je provokuje, ulevuje atd. Léčba štítné žlázy mně připadá v pořádku, i když neuvádíte, kolik Letroxu užívá, je to ještě krátká doba k posouzení jeho efektu a toho, zdali je dávka dostačující. Funkce štítné žlázy byla dle odběrů snížená, proto byla správně nasazena substituce hormonem. TK určitě nemá uspokojivě kompenzován, mnoho příznaků může právě s tímto souviset. Pokud po přisátí klíštěte nebyl flek, odběry jsou negativní, tak boreliosu nemá a tato není příčinou potíží. Stran bolestí hlavy, které mohou určitě být provokovány vysokým tlakem, doporučuji pro jistotu provést neurologické vyšetření (směruje k tomu i informace o záškubech). S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Jandíková PhD.

Specializace: Diabetologie a Endokrinologie Pracoviště: III. interní klinika - klinika endokrinologie a metabolismu Všeobecné fakultní nemocnice v Praze

Dobrý den, vidím odběr 11.12, kde sice již Letrox užíval(nevím jak dlouho), ale asi ještě nedostatečně dlouho na to, aby výsledky byly zlepšeny - je potřeba alespoň 6-8týdnů užívání než lze hodnotit. Jistě byl manžel ještě 11.12. v hypothyreoze, tedy nedostatek hormonu štítné žlázy, který se může podílet na únavě, zimomřivosti. Ale bolesti hlavy, hubnutí, zvýšená teplota...ty nelze svést na štítnou žlázu, tedy je potřeba pátrat dále. Hypertenze je léčena celkem krátce, hypertenzní špičky se vyskytnout mohou, navíc pokud je tělo v nějakém zánětu...Obrátila bych se na neurologa, pokud tedy interně (u praktického lékaře) nález žádný nebude.
Dále pak kontrola odběrů štítné žlázy (TSH, fT4) po 2 měsících po nasazení Letroxu)
S pozdravem
Jandíková

Související dotazy

Stav po CMP, nechutenství, úbytek na váze, únava
Dobrý den,měla bych dotaz týkající se zdravotního stavu...
Ráda by jsem podstoupila celkové vyšetření zdravotního stavu těla
Dobrý den, moje kamarádka Gita 60 let by ráda podstoupila...
Stav po mrtvici a řidičský průkaz
Mrtvice a řidičák. Dobrý den, tatínek 87 let je od...
Zhoršení zdravotního stavu
Dobrý den , rok pozoruji zhoršení zdravotního stavu...
Stav po infekční mononukleóze
Dobrý den, má 20ti letá dcera prodělala v 15ti letech...
Stav po operaci slepého střeva
Dobrý den, mám 8 letou dceru a zajímalo by mě co je...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Prosím o podrobnější vysvětlení lékařských nálezů laikovi

Dobrý den, jsem 38 letá PID a mám vícero zdravotních problémů.Ale nevím,co...

Prosím o podrobný popis diagnosy

Zda je možná operativní léčba , procento pravděpodobnosti na zlepšení - týká...

Prosím O Pomoc

Dobrý Den ,Předem se Omlouvám Za mou češtinu..!Ale nejsem z Cz , Mám Dotas Mimu...

Prosim o pomoc

dobry den,pani Doktorko,prosim vas,chtel jsem se zeptat,co znamenaj zvysene...

Prosím o pomoc

Dobrý den prosím poraďte.před čtyřmi dny jsem si obarvila vlasy na černou barvu...

Prosím o pomoc

Dobrý den, uz dele mám po těle ružové fleky,ktere se zvetšují, pai doktorka...

Prosím o pomoc

Dobrý den, asi před měsícem se mi objevila tato "vyrážka" na penisu. Neřešil...

Prosím o pomoc

Dobrý den.Asi před 4 lety se mi poprvé po celém těle udělali nehezké ložiska.Od...

Prosím o pomoc

Dobrý večer, mám takový problém. Déle než před měsícem mi má gynekoložka napsala...

Prosim o pomoc - chronická únava

Uz 3roky mam problemy s unavou.A to aj vtedy ak spim 9-10hodin.Nepocitujem vsak...

Prosím o pomoc s interpretací výsledků vyšetření TSH/fT4

Dobrý den, 14 let beru Euthyrox dávku 75ug/den, administrováno praktickým lékařem....

Prosím o popis rtg snímku a případně co vše může znamenat toto ložisko

Tatínek je 4.den nemocný,dušný,teploty...RTG snímek:Plicní pole vpravo bez lož.změn.Vlevo...

Prosím o posouzení nálezu

Dobrý den, chtěl bych si požádat o vystavení karty OZP druhého stupně. Jelikož...

Prosím o posouzení, zda se nemůže jednat o chronický autoimunitní zánět štítné žlázy.

Dobrý den, asi před rokem a půl mi začala lehce otékat pravá půlka obličeje....

Prosím o preklad diagnózy po operácii kolena

Operačná AS gen 1.sin-coblatio CLT,corpus Hoffi et cornu ant MM etMF,lavage Záver:Fractura...

Prosim o prelozeni rtg

Dobry den prosim jestli by ste mi mohl rict co to znamena mam zpravu od pana...

Prosím o překlad

Prosím o překlad a co to pro mě do budoucna znamená. Napřímená lordosa.Tvar...

Prosím o překlad a co to pro mě do budoucna znamená,je mi 36 let

Esovitá skoliosa Th i L pateře s prohloubenou hrudní kyfosou.Spondylosa těl...

Prosím o překlad lékařské zprávy - úzkostné rysy, emoční labilita, poruchy adaptačních mechanismů - jsem blázen?

Dobrý den, mám k Vám prosbu,mohl byste mi prosím objasnit zápis z lékařské zprávy,...

Prosím o překlad MR

Dobrý den,mohu Vás poprosit o překlad výsledků MR? MR C a L páteře: Vyhlazená...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Alkohol a zvýšené jaterní testy

Dobrý večer, vím že je to hrozné ale po velikém množství alkoholu...mam takovéto...

Infekce

Ktera infekce spusobuje lymf. uzliny a muze napadat CNS?Dekuji a preji hezky...

Bolest pod žaludem

Dobrý den mám takovou nepříjemnou bolest na jednom místě pod zaludem avšak to...

Příliš velká prsa

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat je mi 17 měřím něco okolo 163 cm a vážím 51...

Ucpaná jedna nosní dírka

Dobrý den! Chci se zeptat ohledně orl problematiky. Zhruba od ledna tohoto roku...

Omeprazol a porucha spánku s bolestí hlavy

Dobrý den, beru již asi měsíc Omeprazol, předtím Helicid kvůli antrumgastritidě....

Fromilid a potrava (mléko, citrusy)

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je nějaké omezení ve stravě/nápojů při...

Akné a ateromy na obličeji

Dobrý den, poslední dobou se mi na obličeji tvoří jakési bolestivé podkožní...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den.Dneska jsem byla u mého neurologa a potřebovala bych vysvětlit:Chronický...

Zvětšené mízní uzliny v tříslu a riziko rakoviny

Už asi pár týdnů mám bulku na pravém třísle. Je velká cca 1,3 až 1,5 cm a v...

Po nechráněném styku jsem si vzala tabletku Escapelle

Dobrý den, po nechráněném styku (který se stal asi den po tom co mi skončila...

Bušení srdce po probuzení

Dobrý den,občas se mi stane,že se v noci probudím a po velmi krátké době mi...

Respirační infekt v rodině

Dobrý den,jen bych se chtěla zeptat před necelými čtyřmi týdny zjistili synovi...

Chci antikoncepci ale máme v rodině poruchu srážlivosti krve

Dobrý den, chtěla jsem si nechat předepsat antikoncepci a bylo mi řečeno,...

Svědění kolem konečníku a pochvy

Dobrý den, mám pres den svědění konečníku ale i svědění kolem pochvy, mohli...

Oteklé klouby u prstů na ruce

Dobrý den, v práci jsem si namohla ruku a teď mám oteklé klouby. Při ohybu...

Kortikoidní mast

Dobrý den,je nějáka jiná varianta masti Elocom,bez receptu?Děkuji

Píchání v podbřišku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat je mi 23 a již druhý týden to zhruba už trvá,...

Motání hlavy a zalehlé ucho

Už dva měs. v kuse se mi motá hlava (bolest levého spánku, stále mi do něj jakoby...

Krk

Dobrý den,chci se zeptat mám neustále píchání v krku apotíže s polykáním,ale...