Průjem
Dobrý den, předem děkuji za Vaší odpověď a radu. Prosím Vás, od začátku roky mi začínali bolesti břicha (plynatost) k tomu se přidaly průjmy (ne vodnaté, ale řidší konzistence stolice, nažloutlá). Průjmy trvaly celkem dlouho asi +-3 měsíce. Navštívil jsem svého OL, který mi udělal výtěr ze stolice, tento byl negativní. Taktéž provedl krevní testy (asi základní krevní obraz), zde nic nenašel.
Výsledek krevních testů:
CRP 5,8, glyk 5,5, urea 5,4, kreat 84, ALT 1,37, AST 0,83, ALP 1,4, AMS 0,65
Průjmy trvaly nadále, sem tam jsem docílil normální stolice, ale po skoro každém jídle přišla tekutější stolice. Vyzkoušel jsem vysadit léky na kyselost( helides 1-0-0) (po prodělané gastritidě musím při zvětšené kyselosti brát prášek) a zkoušel jsem jestli průjmy neustanou. Nestalo se tak. Navštívil jsem tedy specialistu - gastroenterologa, který mi udělal USG břicha, celkový krevní obraz, vzorek stolice na bakterii clostridium... Clostridium byla negativní. Ostatní krevní obraz a poslední zprávu od lékaře a její znění byla následující:
Lab:
JT: Bi 10,7 ALT 1,06 AST 0,64, GGT 0,79, ALP 1,37
KO: Leu 5,67, Ery 5,48, Hg 158 Ht 0,457 Trom 259
CRP 1,0 IgA 1,81, A-1-antitrypsin 1,09, Ceruloplasmin 0,236, Ferritin 137,9
HbsAG negat., a-HBC negat., a-HCV negat., Transglutamináza IgA negat. (5,0)
ANA slabě pozit., LKM negat., ASMA negat., AMA negat.
USG epigastra:
Játra hladkého povrchu, normálního tvaru, délky v MDCL 160mm, vyšší echogenity a jemné echotextury, bez ložiskových změn, cevní sturktury ani nitrojaterní žlučovody nejsou dilatovány, v. portae šíře 11,5 mm. Okolí bez volné tekutiny.
Žlučník normální velikosti, vinutý, stěna je hladká, není rozšířena, je anechogenní náplně, choledochus je jemný, šíře 3 mm.
Slinivka ohraničena, hlava velikosti 22mm, přim. echogenity, v rozsahu vizualizace bez ložiskových změn.
Slezina ohraničena, délky 112mm, přim. echogenity, bez ložiskových změn.
Ledvniny hladkého povrchu, délky P 110mm, L 122,5mm, parenchyn ostře ohraničen, šíře P 16 mm, L 15 mm, přim. echogenity, bez ložiskových změn, ledviny bez městnání, bez evidentní lithiasy.
Závěr:
Hepatomelagie s USG obrazem jaterní steatosy, lehká alterace ALT
Stp. eradikaci Hp pro gastritidu a bulbitidu
Insuficientní kardie, GERD
Horní dypeptický sy zklidněn při terapii PPI
Intolerance laktosy
Pozitivní RA vředové choroby
Mám se dostavit na kontrolu cca za 1/2 roku na JT. Ještě jsem zapoměl uvést, že jsem si nechal dělat taktéž krevní testy na laktózu, mléko a lepek - zde negativní (alergologie)
Prosím Vás, dotazy následující:
- jaké krevní obrazy mi doktor dělal?
- průjmy stále přetrvávají, nejsou pravidelné, ale časté, co dále?
- zjistila by se podle krevních testů výše uvedených např. crohnova choroba?
- mám se obávat něčeho vážnějšího, když např. v rodině netrpíme žádnou rakovinou?
Moc děkuji za Vaší pomoc při mé nelehké situaci.
S pozdravem
Hezký den Davide, díky za dotaz. Lékař Vám z krevních odběrů zjištoval C reaktivní protein...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, pane Davide, praktický lékař udělal základní laboratorní testy CRP - ukazatel zej...
