Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Průjem, zhoršení ekzému

Trávení Ondřej 17.7.2018

Dobry den. Zhruba pred rokem me zacaly obcasne zaludecni nevolnosti, ktere odeznely behem nekolika dnu po nasazeni Hylaku, uhli, smecty.... Nekdy v prosinci jsem prodelal drobny zanet nosohltanu. Odmte doby jsem se necitil dobre a v breznu jsem zaznamenal znacny prujem, tmave zbarvena ridka stolice, jazyk potazy lehce sedozelenym povlakem. Soucasne se mi vyrazne zhorsil atopicky exzem a rozjel se mi vyazne dlanich rokou, v obliceji na prave strane..., kde nikdy nebyl. Pod kontrolu jsem dostal prujem po par dnech a stolice se vratila k normalu zhruba do 3 tydnu. Pak byl vcelku pokoj, pouze exzem se zhorsoval/zhorsuje ( jsem atopik ). Moje dedukce byla Crohnova choroba. Muj lekar mi udelal vyter z rekta a krevni testy ( rocni ). Vse je pry v poradku. Pred dvema tydny me prujem zachvatil opet a trva jiz dva tydny, ridka vodova stolice. Stale se mi jeste nepodarilo ho dostat pod kontrolu ( hylak, smekta, enterol, uhli ). Pred asi peti roky jsem mel lehke krvaceni z rekta diagnostiovane jako hemeroid, na zo zabraly cipky. Od te doby mivam obcasny, asi jednou mesicne, velmi neprijemny tlak v oblasti rekta, ktery do par hodin odezni. Ma strava je posdledni rok slaba na vlakninu, beru doplnky stravy na rizne vitaminy vcetne D atd. Jim spis mene, neprejidam se, tucne etc v normalni mire, ovoce a zelenina minimalne, alkohol posleni 3 roky zhruba 1-2 piva denne, 4 panaky tvrdeho tydne, nekurak. Merim 183 cm, vazim 76kg. Moc nesportuji. Ziju v dlouhodobem stresu. Momentalne se k lekari chystam, nicmene se tam dostanu az tak za tyden... naposledy jsem zadal i o koloskopii ( Potrebuji doporuceni? ), jelikoz riziko chronovy choroby ci rakoviny strev nebo konecniku mi z tohoto trochu vyplyva ... , ale bylo mi receno, ze jsem mlady etc. ... to mi prijde osobne zvlastni. Predem dekuji za odpoved.

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Barchánková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka, Ústí nad Labem

Dobrý den, vzhledem k popisovaným potížím bych doporučila kompletní gastroenterologické vyšetření - právě k vyloučení zánětlivých onemocnění střev, příp. nesnášenlivosti některých složek potravy. Je známo, že při některých onemocněních střev se zhoršuje ekzém (popř. se může ekzém vyskytnout, i když člověk ještě netuší, že má nemocná střeva). Další diagnóza připadající v úvahu může být i dráždivý tračník (vzhledem k anamnéze dlouhodobého stresu). Nevím také, co berete za vitamíny a další doplňky stravy, ty by také mohly potíže (průjem) působit či zhoršovat. Je proto potřeba vzít problematiku komplexně a vyptat se na konkrétní informace.
Vzhledem ke zhoršenému ekzému bych doporučovala spolupracovat i s kožním lékařem, abyste ekzém dostal pod kontrolu.
Z obecných opatření bych doporučila snížit množství alkoholických nápojů (určitě nepít 1-2 piva denně, spíše toto množství vypít týdně; dále omezit "tvrdý" alkohol). Stravu mějte spíše dietní (bez příliš tučných potravin, smažených jídel, příliš kořeněných jídel).
Váš dotaz předám ještě i specialistovi- abyste měl názor i gastroenterologa. Jeho odpověď očekávejte v nejbližším možném termínu. S pozdravem BB.

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Ondřeji, Vaše úvahy jsou jistě správné. Pokud míváte opakované průjmy, necítíte se dobře, zhoršují se Vám dlouhodobé obtíže jako je exém, pak je jistě třeba, abyste byl důkladně vyšetřený včetně gastroenterologického vyšetření.
Žádanku do gastroporadny sice nepotřebujete, ale je lepší mít nějakou zprávu od Vašeho ošetřujícího lékaře, specialisté dávají přednost tomu, když jim o Vás praktický lékař něco napíše. Na kolonoskopii samotnou rozhodně žádanku potřebovat budete, také odběry na srážlivost.
Buď u praktického lékaře nebo rovnou u gastroenterologa doporučuji zopakovat vyšetření krve (pokud nebylo děláno nedávno) na krevní obraz, ukazatele zánětu, vyšetření zaměřená na funkci orgánů – jater, slinivky, ledviny, štítné žlázy, dále krevní cukr, bílkovinu, vhodné je vyšetření moči. Určitě doporučuji dovyšetřit na možné potravinové alergie a nesnášenlivosti (zejména mléko a lepek), což může udělat Váš lékař, alergolog nebo gastroenterolog. Vhodné je doplnit ultrazvuk břicha. Ohledně atopického exému se poraďte na alergologii a na kožním.
Z možných příčin průjmu se nabízí kromě celiakie či laktózové nesnášenlivosti také Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida či jiné záněty ve střevě. Nádorové onemocnění není zcela vyloučené, ale je spíše méně pravděpodobné, pokdu nemáte v rodině někoho, kdo byl nemocný rakovinou trávicího traktu. Tlak v konečníku je možná způsobený hemoroidy. Co Vám průjmy i tlak způsobuje, prokáže vyšetření na gastroenterologii.
Zatím do dovyšetření doporučuji, abyste významně omezil alkohol (denní pití není vhodné pro nikoho, způsobuje nemoci jater a slinivky), navíc alkohol může přispívat k průjmům. Přidejte do stravy vlákninu jako Psyllium, denně probiotika s prebiotiky po několik měsíců. Vynechejte doplňky stravy, protože často dělají potíže s trávením, místo toho jezte "přírodní" vitamíny ve formě ovoce a zeleniny. Nejezte nekysané mléčné výrobky. Pijte hodně tekutin 2-3 litry, ne kávu, mléko, bublinové ani slazené nápoje.
Přeji Vám, aby se přišlo na příčinu Vašich potíží, a abyste se začal brzy cítit lépe.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Průjem
Dobrý den, již 3. den mě trápí průjem, první dva dny...
Průjem
Dobrý den je mi 23 let a uz asi cca tyden mam úplně...
Chornický průjem
Dobrý den, rád bych požádal o Vaší pomoc. Jde o...
Chronický průjem
Dobry den,chtela bych se zeptat ,maminka 82 let -alzheimer...
Průjem
Dobrý den. Už delší dobu mám problém s bolestmi břicha....
Průjem
Dobrý den chtěl bych se zeptat. Po užití 15te pilulky...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Průjem, křeče, povlak na jazyku

Dobrý den, již několik týdnů mě trápí povlak na jazyku, je nažloutlé barvy...

Průjem, léčba AESCIN – TEVA, Neurovitamín.

Dobrý den, absolutně nepoužívám žádné, ale před několika dny mě paní doktorka...

Průjem, mastná stolice, bolest břicha

Dobrý den , obracím se na Vás s dotazem. Trpím dlouhodobě na průjmy, silně...

Průjem, nevolnost a nechutenství, slabost

Dobrý den, pokusím se být stručná. Mám průjem s jakýmsi hlenem a žlutou tekutinou....

Průjem, pocit na zvracení

Dobrý den, jž nějáký ten týden mě trápí opakované průjmy se svěděním konečníku,...

Průjem, pocit plnosti, nedostatečného vyprázdnění

Dobrý den, pátý den mám zažívací potíže. Po každém jídle těžkost v žaludku,...

Průjem, střídavá stolice, krev ve stolici

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat. Asi tak před 7 měsíci jsem měl problémy s průjmem...

Průjem, subfebrilie, pálení jazyku

Dobry den, uz delsi dobu tu resim svoje zdravotni problemy, ktere se nelepsi...

Prujem, teplota, stopy na jazyku

Dobry den, je mi 18 let a uz 2 dny trpim vysokou teplotou okolo 38 stupnu a...

Průjem, zácpa, obezita

Dobrý večer, mám problém a nějak si s ním nevím rady. Už cca 5 měsíců mě trápí...

Průjem, zimnice

Dobrý den, mám dotaz už delší dobu mám zdravotní problémy a zatím nepřišli...

Průjem, zvracení

Dobrý den,mám problém s břichem... už dva dny mám velký průjem a zvracím..do...

Prujem, zvraceni, bolesti hlavy, nepravidelna menstruace

Dobry den, poslednich nekolik mesicu me trapi opakovane prujmy doprovazene bolesti...

Průjem, zvracení, horečky, krvavý průjem

Dobrý den, v sobotu můj přítel dostal průjem. Ten v neděli přestal a začal zvracet....

Průjem, zvracení, křeče v bříše, dech po acetonu

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat ohledně mých problémů. Ze středy na čtvrtek...

Průjem, zvracení, točení hlavy

Dobrý den, od včerejška se cítím celkově vyčerpaná, v noci mě hrozně bolela...

Průjem,bolesti břicha

Dobrý den, již jsem byla na Rentgenu, odběru krve i na gastroskopii vše vyšlo...

Průjem,bolesti podbříšku,větry,opčasna bolest do konečníku(jako vražení jehly)

Dobrý den,mám takový problé.4asto mám teď průjem,časté větry a občas mě v podbříšku...

Průjem,hleny,škrundání

Dobrý den, moc prosím o radu. Již delší dobu mám problémy se střevy. Měla jsem...

Prujem?

Dobry den,potrebovala bych prosim poradit:) antikoncepci jsem uzila v 19.30,7....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Krev z ucha

Dobrý den, když jsem čistila po koupeli mé dvouleté dceři uši špilkou, nečekaně...

Chlamydie, oteklejší varlata, objekt na žaludu

Dobrý den, chtěl bych se na něco zeptat. Již dvakrát jsem psal, ale mám jiný...

Bolest malíčku a vysvětlení diagnózy

dnes rano som bol na pohotovosti pre velke bolesti malicka lavej nohy, kde...

Průjem, bolest hlavy, kašel

Dobrý den,už asi čtyři dny mam průjem,bolest hlavy,měl jsem teploty,teď už se...

Brnění rukou v noci

Dobry den, posledních pár dní se mi stava to ze pravidelně během kazdeho spanku...

Tiky (záškuby) v břiše

Dobrý den, již týden se mi oběvují takové "tiky, záškuby", které jsou viditelné,...

Točení hlavy, hučení v uších, brnění rukou, pocit na omdlení

Dobrý den, Je mi 18 let a už od listopadu mám problém s motáním hlavy a hučením...

Mirena a vlákna

Dobrý den, mám 2.rokem mirenu a stále s lékařem řešíme potíže s dlouhodobým...

Růst zubů moudrosti a "slezlá" dáseň na sedmičce

Dobrý den, už několik měsíců se mi prořezávají zuby moudrosti. Nyní však mám...

Bolest konečníku a podbřišku

Dobrý den, Chtěla bych poradit. Mam bolesti konečniku a pod bříška. Vyšetření...

Dárcovství krve a antidepresiva

Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Zítra mám jít darovat plasmu, ale už cca měsíc...

Červené fleky při sprchování

Dobrý den, mám problém: když se myju ve sprše tak se mi najednou dělají červené...

Persen a alkoholtest

Dobrý den. Zajímalo by mě, jestli při používání léku Persen forte může být...

Rozšířené mazové póry

Dobry den, Pred casem jsem zasilal dotaz na odstraneni laserem zjevne mazove...

Nadbytečný mléčný zub

Dobrý den, včera jsem u dcery (2roky) našla další prořezaný zoubek, ale bohužel...

Pálení prstů u nohou

Dobrý den,poslední 2 měsíce mě při jízdě na kole strašně pálí prsty u nohou,takže...

Možné sražení autem.

Dobrý den, mám problém. Abych začal nějakým úvodem, je mně 23let, studuju vysokou...

Bolest v podbřišku

Dobrý den, Nevěděla jsem jakou vybrat kategorii. Už delší dobu (nevím, cca...

Nádor slinivky a DM

Dobry den, obracim se na Vas s dotazem ohledne rakoviny slinivky brisni....

Rosacea

Dobrý den trápí mne rosacea v obličeji, lékařka napsala ROZEX KRÉM existuje...