Rakovina ledvin
Dobrý den,poprvé se setkávám s onemocněním rakovinou v blízké rodině a proto mám dotaz.Je mi jasné,že z obecných informací mi nic konkrétního neřeknete,ale doufám že aspoň nějaký základ.Jde o moji tchýni,je jí 76 let,před osmi lety ji byla odstraněna ledvina z důvodu rakoviny.Před nedávnem si objevila pod řezem boule,šla k lékaři a tam se prý po vyšetřeních zjistilo,že tam jsou tři nádory a jeden z toho zhoubný.Při poslední návštěvě lékaře jí bylo zděleno,že má asi za čtrnáct dní navštívit onkologii v Plzni Lochotíně a že dostane nějaké prášky.Je mi jasné,že nás nechce stresovat a neříká nám celou pravdu,máme se obávat zda to už je jen léčba oddálení nejhoršího,nebo se dá tímto způsobem i vyléčit.O chemoterapii či ozařování člověk slýchá,ale léčba prášky???Snad mi aspoň obecně nastíníte situaci.Děkuji moc. Radek
Lékař uLékaře.cz
Dobrý den, Radku. Mrzí mě, že Vaše tchýně takto stůně, a chápu, že mi můžete podat pouze zprostředkované a neúplné informace. Bohužel ale na základě takové informace opravdu nemohu říci nic konkrétního. Potřebovala bych alespoň vědět, o jaký jde typ nádoru. To, že by v jednom místě byly tři nádory, z toho některé benigní a jeden zhoubný, je poněkud zvláštní - možná již tato informace bude zkreslená. Nevím, zda tchýně podstoupila i biopsii, bez ní nelze jednoznačně typ nádoru a jeho malignitu určit. Teoreticky by snad mohlo jít o recidivu původního nádoru, tedy nádoru ledviny, ale může jít i o různé jiné nádory. Je nutné znát rozsah nádoru a v neposlední řadě je velmi důležité vědět, zda je nádor pouze v jednom místě, či zda jsou přítomny vzdálené metastázy (resp. zda byla provedena vyšetření k vyloučení metastáz). Pokud byla tchýně odeslána na onkologii, je pravděpodobné, že je podezření na zhoubný nádor nebo byla jeho přítomnost již skutečně potvrzena. Těmi "léky" Váš lékař možná myslel právě chemoterapii. Řada dnešních chemoterapeutik se totiž podává ve formě tablet, nemusí jít jen o "drastické kapačky", které se podávají za hospitalizace. U většiny typů nádorů je chemoterapie až 2. volbou, když z různých důvodů nelze nádor odstranit chirurgicky, případně se kombinuje chirurgické odstranění s chemoterapií či radioterapií. Bylo již řečeno, že operace není na místě? Dost dobře je možné, že se o nejlepším způsobu léčby na onkologii teprve bude jednat, a Váš lékař pouze vyslovil svou domněnku. Na onkologii by mělo být vše pečlivě probráno, zhodnoceno a vysvětleno pacientovi, který s navrhovanou léčbou musí vyslovit svůj souhlas. Pokud k tomu dá pacient svolení, může lékař o zdravotním stavu, plánované léčbě, případně prognóze informovat i další osoby, nejčastěji příbuzné. Tedy pokud nemá Vaše tchýně námitky, nebojte se lékaře na onkologii oslovit a na vše se ho vyptat. Jistě Vám vysvětlí, co bude třeba. Pokud jde o recidivu rakoviny ledviny, obecně u starších pacientů nemusí být průběh nijak dramatický. Navíc dnes existují nové léky, které dokáží opravdu velmi účinně tento typ rakoviny tlumit. I když zpravidla nejde o úplně vyléčení, může léčba (chemotarepie) vést k tak významnému zpomalení růstu nádoru, že dotyčný člověk, je-li starší, s větší pravděpodobností zemře na něco jiného (infarkt atd..), než na samotný nádor. Přeji příznivý průběh a s pozdravem.
