Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Reflux jícnu a nealergické astma

Vnitřní lékařství Ing.Milan 12.5.2017

Dobrý den, mám patologický reflux jícnu, na posledním opakovaném vyšetření je závěr nespecifikovaná dysmotilita jícnu, ve srovnání s minulým vyšetřením idem.
Mám těžké také dg.astma bronchiale nealergické, t.č. těžká obstrukce, ak. exacerbace, také trpím spánkovou apnoe.
Provední antirefluxní operace může mít také vliv na stav astmatu?Je mi 53 let. Léčím se v FN Brno.Jak mám postupovat? Absolvoval jsem také další gastro vyšetření. KAždý den jezdím do FN na infůze

Odpovídá lékař:

MUDr. Danica Fričová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Všeobecný praktický lékař, Praha 10

Dobrý den, nemohu Vám radit jak máte postupovat, ale mohu se vyjádřit k tomu, že nealergické astma bronchiale má vztah ke gastroezofageálnímu refluxu a proto by i případná operace mohla mít pozitivní vliv ve smyslu akutních exacerbací. Zvláště noční astma by mohlo zcela ustoupit. Rozhodnutí, zda antirefluxní operaci podstoupit, je však zcela na Vás.
S přáním pěkného dne
MUDr. Fričová.

Odpovídá lékař:

MUDr. Juraj Mosendz

Specializace: Chirurgie Pracoviště: Palas-Athena

Dobrý den,

reflux (abnormální zpětný tok) žaludečních šťav do jícnu může způsobovat různé potíže od pálení žáhy, přes zánět jícnu a z toho vyplývající hypotonie, nebo dysmotilita jícnu, až po Barretův jícen a dále tzv. extraezofageální příznaky, ke kterým patří pálení v krku, opakované záněty krku, dutin, nosu, průdušek, i astma. Se spánkovým apnoe to souvis nemusí mít. Nevím, jaká všechna vyšetření máte - co všechno jste absolvoval a jak se léčíte. Většinou gastroentrologové na tyto potíže předepisují léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy (PPI), jako je Helicid, Omeprazol, Lanzul, Controloc, Nolpaza, Emanera a pod. Tyto léky snižují kyselost žaludeční šťávy a tím tekutina, která teče zpátky do jícnu není tak agresivní a můžou se zlepšit, nebo vymizet všechny potíže. Není to však pravidlem. Naopak řada pacientů trpí nadále, protože šťáva i po snížení kyselosti obsahuje trávící enzýmy a způsobuje nadále potíže. Rešení příčiny refluxu spočívá v operaci - obnově anatomických poměrů, které normálně působí proti refluxu, který u zdravých lidí není, nebo je minimální. V dnešní době se tyto operace provádějí laparoskopicky - operace má název laparoskopická fundoplikace. Mají taky určité riziko komplikací, nejčastěji můžou být určité potíže s polykáním, většinou přechodné, někdy potíže po operaci úplně nevymizí. Je potřeba proto postupovat diferencovaně a každého pacienta podrobně vyšetřit a zjistit, jaké má potíže, jaké má nálezy na všech vyšetřeních, ev. doplnit další potřebná vyšetření, všechno spolu s pacientem probrat a po společné domluvě dospět k tomu, zda přínos ev. operace převyšuje její rizika. Vaše potíže opravdu můžou být způsobeny refluxem a když předpokládám, že některý z léků PPI berete a přesto přetrvávájí potíže, patrně jste adeptem na operaci. Nicméně vše jak píši je potřeba probrat osobně, ev. doplnit další vyšetření. V každém případě je vhodné se pak svěřit do rukou odborníků, kteří se dané problematice věnují. V Praze se této problematice věnuje Klinika jednodenní chirurgie Palas Athena, kde pracuji a zde se takových operací provede cca 200 ročně, chodí za námi pacienti z celé republiky. I na velkých klinikách se provede maximálně 80 podobných operací. Doporučuji tedy vybrat si pracoviště, kde se provádí co nejvíce operací, nebo se klidně můžete obrátit i na nás.

Související dotazy

Reflux jícnu a vitamín C
Dobrý den, mám diagnostikovaný reflux jícnu. Jsem ale...
Dědičnost - reflux jícnu a astma
Dobrý den, příteli před 2 lety zjistili reflux jícnu...
Reflux
Dobrý den, mého přítele zlobí reflux jícnu a kýla na...
Reflux
Dobrý den, skoro dva roky jsem měla problémy se...
Zánět jícnu
Dobrý den chci se zeptat může mít zánět jícnu tyto...
Refluxní nemoc jícnu
Dobrý den, PŘED ROKEM A PŮL MI BYL ZJIŠTĚN REXLUX...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Reflux jícnu

dobry den,je mi 21let kvuli mym potížím se absolvovala gastro-hadičku do žaludku...

Reflux jicnu

dobry den už od narozeni mam reflux jicnu, nikdy jsem neměla moc problemu jenom...

Reflux jícnu

Dobrý den, dlouhodobé pálení žáhy i po ranním probuzení silný tlak až v krku,žaludek...

Reflux jícnu

Dobrý den, prosím Vás, byl mi diagnostikován reflux jícnu, občas mívám oteklé...

Reflux jícnu

Dobrý den, mám diagnostikován reflux jícnu, hiátovou hernii a lehkou gastritidu...

Reflux jicnu

Dobry den, chtela jsem se zeptat zda pri diagnoze reflux jicnu pri nedomykavosti...

Reflux jícnu a brániční kýla

Dobrý den, Byl mi zjištěn nekyselý reflux jícnu s brániční kýlou, léky už...

Reflux jícnu a dárcovství

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli by mohl být reflux překážkou v darování...

Reflux jicnu a hiatova hernie

Dobry den, chtela jsem se zeptat, zda je mozne akupunkturou vylecit reflux...

Reflux jícnu a jeho možnosti léčby v těhotenství

Dobrý den, v březnu mi byl na gastroskopickém vyšetření potvrzen reflux jícnu...

Reflux jícnu a opakující se zlepšení/zhoršení stavu

Dobrý den, v r. 2011 mi byl diagnostikován GERD, byla jsem léčena Helicidem...

Reflux jícnu a škrábání v krku

Dobrý den, zajímalo by mne, jestli se při gastroskopii kontroluje i hltan a...

Reflux jícnu a vitamín C

Dobrý den, mám diagnostikovaný reflux jícnu. Jsem ale hodně nemocná, snažím...

Reflux jícnu, hrbolky na spodní straně jazyka

Dobrý den, trpím refluxem jícnu a mám proto pořád červený krk a podrážděný jazyk....

Reflux jícnu, žaludek

Zdravím, Nejdříve bych měl napsat, že před 2-3 měsíci jsem byl na operaci akutního...

Reflux jícnu.

Dobrý den Děkuji za první odpověď.Nýní jsem po vyšetření gastroskopem a mám...

Reflux močových cest

Dobrý den, můj 7 měsíční syn má reflux močových cest od 12.5.07 užívá antibiotika...

Reflux s regurgitací do dutiny ústní

Dobrý den, mám po resekci žaludku pro zhoubný nádor v roce 2009, bez chemoterapie,...

Reflux u 3 letého dítěte

Dobrý den,mám dotaz týkající se možného refluxu u mé 3 leté dcery.Jako miminko...

Reflux u 3.letého dítěte?

Prosila bych Vás o Váš názor. 3letý syn má skoro od dvou let noční koliky, nebo...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zlomený nehet

Dobrý den, prosím o radu ohledně nehtu na noze.Zakopla jsem, nehet na palci...

IVF, neplodnost

Dobrý den, nedávno jsme podstoupili první IVF, které neskončilo transferem....

MMám jeden malý stydký pysk nateklý

Dobrý den, je mi 15 let, a nedávno jsem si všimla, že mám jeden malý stydký...

Nadměrná spavost dítěte

Dobrý den, mám 3,5 letou holčičku, u které v posledním roce pozorujeme nadměrnou...

Bulka na sliznici tváře

Dobrý den, pane doktore, chtěla jsem Vás moc požádat o radu. Náhodou jsem jazykem...

Bolesti v levém podbřišku, střídání zácpy a průjmu

Dobrý den. Obracím se na vás ohledně bolesti břicha. Již od léta mě trápí bolest...

Vyrážky na vnitřní straně stehen

Dobrý den, asi před týdnem se mi současně na vnitřních stranách obou stehen...

Clexane a Wobenzym

Dobrý den jsem 7 den po operaci zlomeného kotníku užívám clexane na ředění krve...

Skvrna po kousnutí hmyzem

Po kousnutí hmyzem (asi komár, určitě ne klíště) se mi asi za den, až dva, kolem...

Fibromyalgie

Dobrý den. V roce 2017 mi byla odoperovana štítná žláza pro papilarni karcinom....

Opakovaně se mi v oblasti kolen tvoří drobné modřiny po sportu

Dobrý den. Opakovaně se mi v oblasti kolen tvoří drobné modřiny po sportu (průměr...

Ztuhlost a bolest prsteníčku

Dobry den, predem se omlouvam za text bez diakritiky. Potrebovala bych nazor...

Bolest loktů do předloktí

Zdravím, cca dva roky mě trápí bolest kosti (obou loktů až po prsty). Bolest...

Bílé tečky na nohách

Dobrý den, jsem v 9. měsíci těhotenství a hlavně na nohou se mi udělaly takovéto...

Poléková rýma a co dělat, když nastane

Dobrý den, paní doktorko. Úvodem k mé situaci. Mám dvě školkové děti, které...

Masáž bradavek

Při studiu skript si hraji s předměty, a tedy hraji si buď s gumou, tužkou,...

Červené pupínky

Dobrý den pane Doktore/rko. Chtěl bych se zeptat už skoro 3 týden mě dráždí...

Bodání v pravém boku

Mám občasné bodové bolesti v pravém boku. Bodání trvá asi 2 dny nejdříve bylo...

Hemoroid??

Dobrý den, je mi 17 a už asi min. 3 roky mam u analniho otvoru takovýhle váček....

Naštípnutý bederní obratel

Chtěla jsem se zeptat, manžel upadl a má naštíplý bederní obratel. Prosím řekněte...

Reklama
Zavřít