Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Rostoucí PSA po radikální prostatektomii

Urologie Josef 10.10.2019

Dobrý den,
obracím se na Vás s následující prosbou o konzultaci.
Dne 26. 7. 2013 jsem v nemocnici Mostiště u Velkého Meziříčí absolvoval roboticky asistovanou radikální prostatectomii s pánevní lymhadenectomií.
Po propuštění (viz Propouštěcí zpráva) jsem potom dojížděl na Masarykův onkologický ústav v Brně na pravidelné kontroly, kde byly samozřejmě sledovány i hodnoty PSA s těmito výsledky
- dne 24. 9. 2013 PSA 0,009
- dne 12. 12. 2013 PSA 0,005, po té jsem byl předán do dispenzarizace zpět ke svému urologovi
- dne 26. 5. 2014 PSA 0,00
- dne 1. 12. 2014 PSA 0,12 ! – předán zpět na urologickou ambulanci MOU v Brně
- dne 12. 2. 2015 PSA méně než 0,04 ng/ml – biochem. recidiva nepotvrzena (zřejmě vadný odběr) – předán zpět ke kontrolám k urologovi
- dne 18. 5. 2015 tPSA méně než 0,04
- dne 9. 11. 2015 tPSA méně než 0,04
- dne 23. 5. 2016 tPSA 0,07
- dne 21. 11. 2016 tPSA 0,07
- dne 5. 6. 2017 tPSA 0,10
- dne 11. 12. 2017 tPSA 0,12
- dne 9. 4. 2018 tPSA 0,20
- dne 1. 10. 2018 tPSA 0,24
- dne 1.4.2019 tPSA 0,29
- dne 7.10.2019 tPSA 0,45 !

Prosím tedy, pokud je to možné, o Vaš názor, eventuálně konzultaci, proč mi stále hodnoty tPSA stále stoupají ? A zvláště teď naposled.
Jaká je možná léčba? Léky, ozařování nebo chemoterapie? Co doporučujete?

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den pane Josefe.
Zvýšená nebo zvyšující se hladina PSA po prostatektomii znamená, že se v těle vyskytuje tkáň, která stále produkuje PSA. Vzhledem již k specifické problematice předávám dotaz odborníkovi. Prosím o strpení s odpovědí. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Vašinka

Specializace: Dětská urologie, Urogynekologie, Urologie‎ Pracoviště: Ambulance nemocnice Znojmo

Dobrý den, s takovými výsledky jde o tzv. biochemický relaps. Buňky prostaty velmi pravděpodobně někde přetrvávají. Předpokládá se oblast po operaci prostaty. Ve Vašem případě je standardní léčbou tzv. záchranná radioterapie - ozáření místa po operaci prostaty. Léčba je v současnosti indikována po jakémkoliv navýšení nad negativní hodnoty PSA a měla by být zahájena co nejdříve, aby měla nejlepší možné výsledky.

Související dotazy

Zvýšená hladina PSA po radikální prostatektomii
Dobrý den, v roce 2016 jsem podstoupil radikální prostatektomii....
PSA
Dobrý den. Mému tatínkovi je 72 let a při vyšetření...
PSA
Dobrý den, chci se zeptat jak by jste vyhodnotili...
PSA
PSA mám 100 jinak jsem celkem v pohodě
PSA a PSA frakce
Dobrý den, prosím o zhodnocení hodnot PSA 2,33 ng/ml,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Roste mi na zádech zub

Dobrý den, Chtěl bych se Vás zeptat, zda-li je normální, když mi na zádech...

Roste mi zub moudrosti #2?

Pane doktore, děkuji za Vám za předchozí odpověď. Ještě bych se rád zeptal,...

Roste mi zub moudrosti?

Dobrý den, o zubech moudrosti jsem toho četl spoustu a většina lidí s ní má...

Rostliny Jiaogulan a Gotu-kola

Dobrý deň, chcel by som sa spýtať na Váš názor čo sa týka rastliny Jiaogulan...

Rostou mi vousy a nemam měsíčky

Dobrý den, potřebovala bych pomoci. Je mi 17 let a rostou mi vousy, hodne jako...

Rostoucí břicho

Dobrý den, mám takový zvláštní dotaz. Je mi 31 let a jsem 6 let po operaci akutního...

Rostoucí břicho

Dobrý den, nejspíš se na vás obracím s neobvyklým dotazem. Měřím 165 cm, vážím...

Rostouci hrbolek na tvari

Dobry den, asi pred mesicem se mi utvoril jakysi utvar na tvari, prijde mi,...

Rostoucí lipom v Axile

Dobrý den, cca 1,5 měsíce sleduji v pravé axile rostoucí lipom.Podle vyšetření...

Rostoucí osmička

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Rostouci tsh i pri léčbě

Prosím o radu měsíc od měsíce mám vyšší hodnoty tsh jinak hormony v normě vzdy...

Rostoucí vousy na bradě

V posledním období se mi začaly objevovat vousy na bradě a zdá se, že jich přibývá...

Rostoucí znaménko

Dobrý den, V posledním roce pozoruji mírné zvětšení dlouholetého znaménka...

Rostoucí zub

Dobrý deň, rastie mi zub múdrosti v ľavo dole a cca pred týždňom som si 3-4krat...

Rostroušená skleróza

dobrý den chtěl bych se zeptat jestli mám nárok na plný invalidní důchod při...

Rosucard

Dobrý den, na kontrolním vyšetření u praktické lékařky mi byl zjištěn vysoký...

Roštěp hrudního žebra

Dobry den,cc pred 3 lety jsem vam psala ze dceri zjistili roštěp hrudniho žebra.Do...

ROŠTĚP HRUDNIHO ŽEBRA

Dobry den,dceři 11 let bylo zjištěno roštěp 4 hrudního žebra.RTG-rozšíření kostěnné...

Roštěp pateře

Mam 12 let ceru má roštěp pateře chodi ,opčas ji bolej záda ,ma jit na sportovni...

Roštěp scrota, mikropenis

Dobrý den, celé těhotenství jsem měla problém s tím, že ze začátku nemohli...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

"Jebak" na penisu

Dobry den, mam problem s necim jako je jebak, ale nejsem si jisty. Mam to tam...

Hluboké říznutí do prstu

dobrý den před 2 dny jsem si nožem dost nešikovně vyřízla kus bříška na prstu....

Časté afty

Dobrý den, od vyndání krčních mandlí v červnu 2013 trpím častými afty, které...

Roztroušená skleróza a svalové záškuby

Dobrý den,již asi tři dny me trapí svalove zaškuby,neni to v kuse je to jen...

Vysoká sedimentace

Dobrý den, prosím o radu mám vysokou sedimentaci 120 vůbec nic mě nebolí ani...

Vyšší leukocyty

Dobry den, dnes jsem chtela jit darovat krev, ale namerili mi vyssi hodnoty...

Horké ušní lalůčky

Dobrý den, omlouvám se, nevím, kam přesně tento dotaz vložit. Velmi často se...

Kvasinkové záněty a bolest v podbříšku

Dobrý den, trpím poslední dobou na kvasinkové záněty, koupila jsem si Clotrimazol...

Modrání prstů

Dobrý den,mám problém a potřebovala bych poradit.Na prsteníčku pravé ruky se...

Streptokok v pochvě

Dobrý den, v posledních 3 měsících jsem si po dobrání antibiotik kvůli zánětu...

Svědění těl apo příchodu ze zimy do tepla

Dobrý den. Chtěla bych poprosit o radu. Už v minulém roce jsem pociťovala nárazové...

Porucha segmentace páteře

Dobrý den, mohla bych poprosit o přeložení nálezu na RTG. Porucha segmentace...

Bolest nad kotníkem na vnitřní straně na obou nohou

Dobrý den, měl bych dotaz. Můj syn je atlet a poslední měsíc ho při každém tréninku...

Bolest břicha

Dobrý den, už déle než půl roku mě trápí silné bolesti na levé straně břicha...

Syrové ryby a těhotenství

Dobry den, Vcera jsem si koupila matjesy s cibuli v oleji a soli, normalne...

Lymeská borrelioza

Dobrý den pane doktore/ paní doktorko! Prosím moc o radu. V roce 2008 jsem...

FolikulitidA

Dobrý den, prosím o radu, co by to mohlo být? Dělají se mi na břiše, kolem...

Pálení v močovém měchýři

Dobrý den, prosím o radu. Již 5 týdnů pálení v močovém měchýři. Mikrobiologie...

Krční páteř, trapézy

Dobrý den. Již třetí měsíc mám problémy se zády. Začlo to tím, že mě začal...

Kvasinková infekce

Dobrý den chtěla bych se zeptat jak se dá léčit kvasinková infekce v pochvě....

Reklama