Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Rostoucí PSA po radikální prostatektomii

Urologie Josef 10.10.2019

: Dobrý den,
obracím se na Vás s následující prosbou o konzultaci.
Dne 26. 7. 2013 jsem v nemocnici Mostiště u Velkého Meziříčí absolvoval roboticky asistovanou radikální prostatectomii s pánevní lymhadenectomií.
Po propuštění (viz Propouštěcí zpráva) jsem potom dojížděl na Masarykův onkologický ústav v Brně na pravidelné kontroly, kde byly samozřejmě sledovány i hodnoty PSA s těmito výsledky:
- dne 24. 9. 2013: PSA 0,009
- dne 12. 12. 2013: PSA 0,005, po té jsem byl předán do dispenzarizace zpět ke svému urologovi
- dne 26. 5. 2014: PSA 0,00
- dne 1. 12. 2014: PSA 0,12 ! – předán zpět na urologickou ambulanci MOU v Brně
- dne 12. 2. 2015: PSA méně než 0,04 ng/ml – biochem. recidiva nepotvrzena (zřejmě vadný odběr) – předán zpět ke kontrolám k urologovi
- dne 18. 5. 2015: tPSA méně než 0,04
- dne 9. 11. 2015: tPSA méně než 0,04
- dne 23. 5. 2016: tPSA 0,07
- dne 21. 11. 2016: tPSA 0,07
- dne 5. 6. 2017: tPSA 0,10
- dne 11. 12. 2017: tPSA 0,12
- dne 9. 4. 2018: tPSA 0,20
- dne 1. 10. 2018: tPSA 0,24
- dne 1.4.2019: tPSA 0,29
- dne 7.10.2019: tPSA 0,45 !

Prosím tedy, pokud je to možné, o Vaš názor, eventuálně konzultaci, proč mi stále hodnoty tPSA stále stoupají ? A zvláště teď naposled.
Jaká je možná léčba? Léky, ozařování nebo chemoterapie? Co doporučujete?

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství

Dobrý den pane Josefe.
Zvýšená nebo zvyšující se hladina PSA po prostatektomii znamená, že se v těle vyskytuje tkáň, která stále produkuje PSA. Vzhledem již k specifické problematice předávám dotaz odborníkovi. Prosím o strpení s odpovědí. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Vašinka

Specializace: Urologie Pracoviště: Ambulance nemocnice Znojmo

Dobrý den, s takovými výsledky jde o tzv. biochemický relaps. Buňky prostaty velmi pravděpodobně někde přetrvávají. Předpokládá se oblast po operaci prostaty. Ve Vašem případě je standardní léčbou tzv. záchranná radioterapie - ozáření místa po operaci prostaty. Léčba je v současnosti indikována po jakémkoliv navýšení nad negativní hodnoty PSA a měla by být zahájena co nejdříve, aby měla nejlepší možné výsledky.

Související dotazy

PSA
Dobrý den. Mému tatínkovi je 72 let a při vyšetření...
PSA
PSA mám 100 jinak jsem celkem v pohodě
PSA
Dobrý den, chci se zeptat jak by jste vyhodnotili...
PSA a PSA frakce
Dobrý den, prosím o zhodnocení hodnot PSA 2,33 ng/ml,...
Vyšší PSA
Při posledním vyšetření urologem mám PSA O,652,testosteron...
PSA
Mám zvýšený S-PSA na 4,71, volný PSA 0,61. Ťažkosti...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Rossova operace, srdeční vada

Dobrý den, je mi 15 let a mám vrozenou srdeční vadu - aortální insuficience...

Roste mi na zádech zub

Dobrý den, Chtěl bych se Vás zeptat, zda-li je normální, když mi na zádech...

Roste mi zub moudrosti #2?

Pane doktore, děkuji za Vám za předchozí odpověď. Ještě bych se rád zeptal,...

Roste mi zub moudrosti?

Dobrý den, o zubech moudrosti jsem toho četl spoustu a většina lidí s ní má...

Rostliny Jiaogulan a Gotu-kola

Dobrý deň, chcel by som sa spýtať na Váš názor čo sa týka rastliny Jiaogulan...

Rostou mi vousy a nemam měsíčky

Dobrý den, potřebovala bych pomoci. Je mi 17 let a rostou mi vousy, hodne jako...

Rostoucí břicho

Dobrý den, mám takový zvláštní dotaz. Je mi 31 let a jsem 6 let po operaci akutního...

Rostoucí břicho

Dobrý den, nejspíš se na vás obracím s neobvyklým dotazem. Měřím 165 cm, vážím...

Rostouci hrbolek na tvari

Dobry den, asi pred mesicem se mi utvoril jakysi utvar na tvari, prijde mi,...

Rostoucí lipom v Axile

Dobrý den, cca 1,5 měsíce sleduji v pravé axile rostoucí lipom.Podle vyšetření...

Rostouci tsh i pri léčbě

Prosím o radu měsíc od měsíce mám vyšší hodnoty tsh jinak hormony v normě vzdy...

Rostoucí vousy na bradě

V posledním období se mi začaly objevovat vousy na bradě a zdá se, že jich přibývá...

Rostoucí znaménko

Dobrý den, V posledním roce pozoruji mírné zvětšení dlouholetého znaménka...

Rostoucí zub

Dobrý deň, rastie mi zub múdrosti v ľavo dole a cca pred týždňom som si 3-4krat...

Rostroušená skleróza

dobrý den chtěl bych se zeptat jestli mám nárok na plný invalidní důchod při...

Rosucard

Dobrý den, na kontrolním vyšetření u praktické lékařky mi byl zjištěn vysoký...

Roštěp hrudního žebra

Dobry den,cc pred 3 lety jsem vam psala ze dceri zjistili roštěp hrudniho žebra.Do...

ROŠTĚP HRUDNIHO ŽEBRA

Dobry den,dceři 11 let bylo zjištěno roštěp 4 hrudního žebra.RTG-rozšíření kostěnné...

Roštěp pateře

Mam 12 let ceru má roštěp pateře chodi ,opčas ji bolej záda ,ma jit na sportovni...

Roštěp scrota, mikropenis

Dobrý den, celé těhotenství jsem měla problém s tím, že ze začátku nemohli...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Recidiva hemorhoidu

Od konce minulého roku mě začaly trápit vnitřní hemeroidy přišlo se na to krvácením...

Natekla dasen nad zubem ale zub neboli

Zdravím mam dotaz : mám nateklou dasen na zubem z vnitřní strany ale zub mi...

Zápach z pochvy

Dobrý den měla bych dotaz. Jsem v 5 měsíci těhotenství a už delší dobu mě trápí...

Bílý povlak jazyka

Dobrý den, na jazyku mám bílý povlak a také malé červené tečky. Jazyk si čistím...

Bolest prstů ruky

Dobrý večer,asi před dvouma týdny mi začaly dost velké bolesti prstů/malíčku,prsteníčku...

Kožní řasa a svědění konečníku

Dobrý den, již asi před rokem jsem objevila jakýsi měkký útvar u konečníku....

Bolest zad nejasného původu

Dobry den, jiz jsem vam psal par tydnu zpatky, od te doby jsem vsak navstivil...

Výtok z penisu po pohlavním styku

Milý Pane doktore... Je tomu týden co jsem souložil, ale náhle 2.den po se mi...

Pocit zvýšené teploty, pocení

Dobrý den, mám pocit horečky, ale mám maximálně kolem 37°C. Stalo se mi to teď...

Odložená ortopedická operace

Dobrý den,byla mi zrušena naplánovaná operace kolene(TEP) z důvodu špatného...

Časté infekce dýchacích cest

Dobrý den, mám autoimunní thyreoiditis a celiakii. Poslední dobou jsem byla...

Červené skvrny na penise

Dobrý den, poslední 3 měsíce pozoruji na svém penise tvorbu takovýchto červených...

Vypadávání vlasů

Dobrý den, chci se zeptat, je mi 22 let a začaly mi v opravdu velikém množství...

Bolest pravého třísla

Dobrý den, jsem týden po laparoskopické operaci slepého střeva. Stále mě bolí...

Bolest v krku

(Předchozí e-mailová adresa byla spatne, omlouvam se za chybu) Dobry den. Je...

Zapach z pochvy v tehotenstvi

Dobry vecer, uz delsi dobu pozoroji zapach z pochvy. Intenzivneji po pohlavnim...

Bolest zad nad bedry

Dobrý den! Již asi třetí den mě bolí záda jakoby nad bedry v prostřed zad, bolest...

Pocit dušnosti a píchání u srdce

Dobrý den, je mi 23 let. Asi před 2 měsíci jsem měla problémy jako pocit bušení...

Lehká bolest hlavy

Dobrý den, již zhruba týden trpím lehkou bolestí hlavy--lze zvládat bez prášků...

Tlak v hlave na cele a nose, huceni v usich, motani hlavy

Dobry den, predem se omlouvam za svuj rozsahly popis, ale chci Vam to priblizit...

Reklama
Zavřít