Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Spánková apnoe u batolete

Dětské nemoci Jana 23.4.2019

Dobrý den,
mám otázku ohledně mé 18 měsíců staré dcery. U dcery se již delší dobu objevovalo chrápání ve spánku, když se začaly objevovat i pauzy v dýchání, tak jsem navštívila dětskou lékařku. Dcera byla poslána má kardiologii, neurologii i alergologii, na všechny vyšetření jsme objednány, bohužel až za měsíc. Kromě toho máme již za sebou vyšetření na ORL, kde byla dceři zjištěna zvětšená nosní mandle a doporučeno její odstranění. Současně ale byly dceři predepsány ATB, díky nimž vymizelo zcela chrápání i ztížené dýchání ve spánku, jediné co zůstalo jsou apnoe, které trvají v rozmezí od 5 do 15 sekund. Chci se zeptat zda mohou i tyto apnoe být následkem zvětšené mandle, protože když dcera chrápala, tak apnoe probíhala tak, že se snažila nadechnout ( zvedalo se bříško) ale prostě jí to nešlo, nyní jsou apnoe takové, že se dcera o nádech nepokouší ( není patrné zvedání bříška ani hrudníku) a po několika vteřinách se nadechne jako by nic. Co jsem vypozorovala, tak dýchá normálně třeba dvě hodiny a pak má během 10 minut tři pauzy a následně až do rána je už klid. Já teď nevím jak postupovat, zda věřit, že jde skutečně o obstrukční typ spánkové apnoe a objednat termín na trhání mandle, nebo zda se obávat třeba apnoe centrální, kdy by bylo zbytečné mandle trhat. Nevím zda může být apnoe bez snahy o nádech způsobena blokací dýchacích cest, vlivem zvětšené nosní mandle a to je i moje hlavní otázka. O dceru mám už velký strach, je pro mě děsivé pozorovat jak nedýchá a nikdo mi pořádně nevysvětlil, zda může tyto problémy skutečně způsobit jen ta mandle a jediné do čeho jsem tlačená je odstranění té mandle. Také nevím, zda je tenhle stav pro dceru nebezpečný a neměla bych jej řešit akutněji. Tak prosím o odborný názor a snad uklidnění aspoň touto cestou. Předem moc děkuji za Váš čas.

Odpovídá lékař:

MUDr. Kristýna Jiříčková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Medica s.r.o. Kladno Kročehlavy

Hezký večer, díky za dotaz. Je mi moc líto problémů dcerky, naprosto chápu nyní Vaše pocity. Souhlasím s Vámi, dle mého názoru se nejedná o obstrukční spánkovou apnoi, jejíž podkladem by byla zvětšená nosní mandle. Je moc důležité, že půjdete na vyšetření na neurologii a kardiologii, zde by mohli přijít na příčinu. Dotaz předávám našemu pediatrovi, ten má s problémem více zkušeností než já, očekávejte prosím jeho odpověd. Přeji Vám a dceři, at se brzy přijde na příčinu a at se podaří ji odstranit, Kristýna Jiříčková

Odpovídá lékař:

MUDr. Petr Kadleček

Specializace: Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Ordinace U Pandy

Dobrý den paní Jano!
Dle mého názoru se o obstrukci dýchacích cest jednalo v případ chrápání a zvětšení nosní mandle. Pokud toto po přeléčení ATB zmizelo, je pravděpodobné, že společně s odstraněním zánětlivého ložiska ATB se nosní mandle následně zmenšila. Toto by bylo dobré na ORL zkontrolovat, než se hned hnát do jejího odstraňování. Dýchání je řízeno automaticky z podkorových center v mozku, které monitorují hladiny kyslíku a oxidu uhličitého a tomu přizpůsobují frekvenci a hloubku dýchání. Pokud dochází k apnoickým pauzám stále, je pravděpodobně na vině dysbalance tohoto řízení. Domnívám se, že základní neurologické vyšetření bude v normě, pokud dcera nevykazuje pozorovatelné odchylky ve svém vývoji. Nicméne do komplexního vyšetření spánkové apnoe zcela jistě patří. Bohužel vyšetření ve spánkové laboratoři je časově a technicky u batolat ještě hůře dostupné. Předpokládám, Že máte monitor dechu, který hlídá apnoické pauzy. Pokud trvají do 15 sekund, tak se domnívám, že nemusíte mít obavy stran dalšího vývoje. S dozráváním centrálního nervového systému by měly vymizet. Na podporu vyzrávání nervových struktur bych Vám dpoporučil nasadit kombinaci B-komplex kapky 1xdenně 5 kapek a Guna-BDNF (neurotrofin BDNF, je to zcela bezpečné léčivo vázáné na recept) 2xdenně 5 kapek na cca 3 měsíce.
S pozdravem Petr Kadleček

Související dotazy

Spánková aponoe
Dobry den,chtel jsem se zeptat,ktera z pojistoven hradi...
Těžká spánková apnoe
Dobrý den, poradíte mi ? Byla mi zjištěna spánková...
Spánková apnoe
Dobrý den, mám prosím takový dotaz, mému příteli je...
Poruchy spánku - spánková apnoe a spánková paralýza
Dobrý den, chci se zeptat, jestli existuje nějaká léčba...
Spánková apnoe
Dobrý den, občas (ne často, třeba jednou za týden)...
Spánková apnoe ??
Dobrý den, mám dotaz můj přítel se v noci najednou...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Spánková apnoe

Dobrý den, občas (ne často, třeba jednou za týden) se mi stává když jdu spát,...

Spánková apnoe

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat už delší dobu pozoruji u přítele, že v noci...

Spánková Apnoe

Dobrý večer, manžel trpí spánkovou apnoí, dříve měl problémy tak 2x do týdne,...

Spánková apnoe

Dobrý den. Od 20.10.2016 mám na noc masku. Je možné, že se stav nemoci zhoršuje? Mohla...

Spánková apnoe

Dobrý den, mám prosím takový dotaz, mému příteli je 60 let, večer, když jdeme...

Spánková apnoe

Dobrý den, jsem silnější postavy (177cm/115kg) a v době spánku se mi stává,...

Spánková apnoe ??

Dobrý den, mám dotaz můj přítel se v noci najednou zničeho nic probudí a nemůže...

Spánková apnoe bez únavy, nekvalitního spánku?

Chtěla jsem se zeptat, zda je možné, že můj 23letý syn by mohl trpět spánkovou...

Spánková apnoe či jiný důvod nespavosti?

Hezký den, vyzkouším vaší poradnu. Můj zdravotní problém je pro mě zajímavý...

Spánková apnoe při rakovině

Dobrý den, jsem onkologický pacient a prosím o názor odborníka, zda při používání...

Spánková apnoe u dítěte

Dobrý den, mám dotaz ohledně spánkové apnoe u šestiletého syna. Před rokem mu...

SPÁNKOVÁ APNOE?

Dobrý den, již několik let mě manžel upozorňuje, že ve spánku zničehonic zadržím...

Spánková aponoe

Dobry den,chtel jsem se zeptat,ktera z pojistoven hradi chirurgicky zakrok,,spankova...

Spánková laboratoř

Dobrý den, protože již delší dobu trpím velkou nespavostí, zajímá mi, zda se...

Spánková laboratoř

Dobry den, pritel mi rikal, ze me v posledni dobre neslysi dychat v noci, take...

Spánková obrna

Dobrý den, občas když se jdu po práci vyspat, třeba na 2 hodiny, se mi stává,...

Spankova paralyza

Dobrý den, mohla byste mi prosím blíže vysvětlit spankovou paralyzu? Trápí mě...

Spánková paralýza

Dobry den, je to jiz celkem davno, co jsem mela prvni spankovou paralyzu. Drive...

Spánková paralýza

Dobrý den ma dcera trpi pravděpodobně spankovou paralizou docela ji to dava...

Spánková porucha

Dobrý den paní doktorko, mam na Vás dotaz ohledně nepravidelné spánkové...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Červené místo na žaludu

Dobrý den, na penisu mám takové červené místo. Chtěl bych se zeptat, zda to...

Točenie hlavy, závrate pri fyzickej záťaži

Dobrý deň, mám otázku, aj keď odpoveď asi tuším. Deje sa mi to pri fyzickej...

Bolesti pod žebry

Dobry den, rada bych Vas poprosila o radu. Muj problem zacal bolesti na levé...

Slabost, malátnost, unava, motání hlavy

Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně mojich příznaků. Už asi měsíc a půl...

Bolesti hlavy, depresia, zmena osobnosti

Dobré ráno. Asi pred 10 týždňami ma večer začala bolieť hlava na jednom mieste...

Ischias, vyhřezlá ploténka

Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila ohledně mého výsledku z CT, závěr zprávy:...

Časté močení

Dobrý den prosím vás nevím co to znamená ale stále chodím na záchod na malou...

Krvácení po hysterektomii

Dobrý den. Jsem 27 dnů po odstranení dělohy a vaječníků - endometroidní karcinom....

Nepříjemné tlaky v hlavě

Dobry den, jiz par let se peru s neprijemnymi tlaky v hlave. Tyto tlaky se drive...

Těhotenství a menstruace

Dobrý večer mám dotaz toho že jsem dělala náhradní matku ale neúspěšně a od...

Křeče v rukou

Dobrý den, často mě trápí křeče v rukou. Prsty se mi zkroutí do divného tvaru....

Zvracení, bolesti v podbřišku a časté močení

Dodry den chci se zeptat pred tydnem jsem dostala menstruaci ale byla slaspi...

Spolknutí tělíska

Dobrý den, můj dotaz se týká spolknutí cizího tělíska. Nějakým nedopatřením...

Narušená panenská blána

Dobrý den, měl bych jeden choulostivý dotaz. S přítelkyní jsem už rok, a ještě...

Bílá suchá kůže na penisu

Dobry den, obevila se mi na penisu bila a obcas sucha kuze, na dotek je trochu...

Klíšťová encefalitida

Dobrý den. Dne 14.6 jsem objevila na hrudi veliké klíště, které se nepodařilo...

Pálenie špičky penisu, šúpanie kože na žaludi

Dobrý deň, rad by som sa spýtal o aké ochorenie môže ísť, pretože už som zúfalý. Mám...

Užívání Neurolu

Rano beru asentru 50 ...můžu k tomu brát neurol 0.25

Dušnost při vysoké fyzické zátěži

Dobrý den, jmenuji se Petr a je mi 24 let. Od svých brzkých let sportuji na...

Časté močení

Dobrý den, chci se zeptat už asi týden mám neustálé nutkání na močení. Objevilo...

Reklama
Zavřít