Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Stav po operaci karcinomu prostaty

Urologie Jan 10.11.2012

Dobrý den, prosím o konzultaci. Před cca 5 lety mi byla vyoperována prostata (RAPE). Histologie po operaci byla 0, takže nebylo nutné dodatečné ozáření ani chemoterapie. Z důvodu velké inkontinence po operaci mi byl implantován tzv. argus sling a potíže přestaly. Po nějaké době se ale musela dotáhnout pravá strana a zanedlouho poté se vytvořila píštěl, kterou mám dodnes, tj.cca 2roky. Můj doktor, který prováděl všechny výkony a k němuž nyní patřím do onkologické péče, tvrdí, že vše by se vyřešilo vyjmutím pásky, ale to by znamenalo návrat k starým problemům a to rozhodně nechci. Byla mi provedená i resekce píštele, ale všechno po relatívně krátké době zůstalo beze změny. Souvisí to s tím, že tělo prozatím nechce přijmout implantát. Mám dotaz, jestli píštel může postupně zmizet sama. Prozatím nosím denně 1 až 2 vložky a někdy se mi zdá, jako by sekret ustupoval. Druhý problém, který s tím úzce souvisí, je, že hodnota PSA má nepatrne stoupajici tendenci. Zpočátku hodnota 0,07 vzrostla postupne na 0,12 a poslední měření bylo 0.17. Doktor říká, že není důvod k panice vzhledem k velikosti hodnoty. Ale nesmí se nic podcenit. Podotýkám, že jsem na dlouhodobé hormonalní terapii, léky Casodex a nyni Lambica. Pro jistotu by bylo nejlepší malé ozáření. Ale to prý není možné z důvodu, že by se mohla rozpadnout páska. Jsou prý ještě nějaké injekce. Vidím to jako bezvýchodnou situaci a i když mám ke svému doktorovi velkou důvěru, rád bych slyšel druhou stranu, tzv. second opinion. Byl bych Vám velmi vděčen za Váš názor, protože celá tato situace neprospívá k mému dobrému psychickému stavu. Srdečně děkuji a zdravím, Jan.

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, Jene.
Ve VAšem případě Vám nemůžu poskytnout plnohodnotnou odpověď, protože jsem nefrolog, ne urolog, proto i moje rady považujte poze za orientační.
V otázce zhojení píštele sdílím s Vaším ošetřujícím onokologem stejný názor, píštel se opravdu rychleji zacelí po odstránění pásky. Následná močová inkontinence se dá řešit permanentní katetrizací, která pacienta neeliminuje ze společenského života natolik, jako používání plín či inkontinenčních vložek.
Po zhojení píštěle lze pak znovu podstoupit implantaci pásky. Samozřejme, je zde jistá šance, že se píštěl zhojí i bez nutnosti extrakce pásky, ale doba zhojení bude nepochybně delší.
Co se týče hodnot PSA, opravdu se nemusíte ničeho obávat, Vaše hodnoty jsou až 30násobně nižší než hodnoty patologické, takže i drobný vzestup hodnot nic neznamená.

Související dotazy

Stav po operaci karcinomu prsu
Dobrý den, obracím se o radu a postupu jak dál. V...
Operace prostaty
Dobrý den, je mi 64, chodím 4 a vícekrát za noc...
Stav po operaci prostaty
Dne 18.března 2016 jsem byl na operaci zvětšené prostaty...
Kde se provádí operace prostaty laserem a kolik to stojí?
Dobrý den, kde se provádí operace prostaty laserem...
Snížený stav výživy
Dobry den, maminka je po chemoterapii a operaci žaludku...
Ca prostaty
Dobrý den, můj manžel měl v 43 letech operaci karcinomu...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Stav po operaci gynekologické cysty

Krásný den, Včera ráno jsem byla na zákroku dle přiložené propousteci zprávy...

Stav po operaci haluxu

Dobrý den, jsem 9 týden po operaci haluxu levé nohy formou Austin +Akim. Dodržovala...

Stav po operaci hemangioblastomu mozecku

Dobry den, jsem rok a pul po operaci hemangioblastomu mozecku. Kontrolni MR...

Stav po operaci hemorhoidů

Dobrý den měla bych na Vás tento dotaz,18.2.2011 jsem se podrobila chirurgické...

Stav po operaci hemoroidů

Děkuji za odpověď. Dotaz #326467 ještě doplním. Je to už půl roku od zákroku....

Stav po operaci hemoroidů

Dobrý den, jsem po léčbě hemoroidů Barronovou ligaturou. Vše proběhlo v pořádku...

Stav po operaci hemoroidů

Dobrý den, mamka má čtvrtý den po operaci hemeroidů - jedná se o ten nejhorší...

Stav po operaci hlezenního kloubu

Dobrý den, jsem po totální operace hlezenního kloubu. Tímto postižením trpím...

Stav po operaci Hyatovy hernie

Přeji hezký den, pane doktore, nevím zda můj dotaz náleží Vám... Moje maminka...

Stav po operaci hypospadie

Dobrý den, měl bych dotaz, resp. více dotazů. Jako dítě (nejsem si jist kolik...

Stav po operaci karcinomu prsu

Dobrý den, obracím se o radu a postupu jak dál. V září 2016 jsem podstoupila...

Stav po operaci karpálního tunelu

Dobrý den 28.7. jsem prodělala operaci karpálního tunelu na pravé ruce (v březnu...

Stav po operaci karpálů

Dobrý den mám na vás dotaz,jsem po operaci obou rukou,jedna byla v červnu a...

Stav po operaci katarakty

Dobrý den, jsem po operacích katarakty (LO: 15.5.2017 ,asférická čočka se žlutým...

Stav po operaci kolene

dobry den vam prajem potrebujem poradit som po 2operacii kolena zial opuch nejde...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, jsem 18 dní po Plastické operaci křížového vazu s odebraným štěpem...

Stav po operaci kolene

Dobrý den,v 28,2,2017 jsem prodělala operaci Pravého kolena.M712 Synov.cystapoplit.prostoru...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, 25.9. jsem byl na ASK pravého kolene, kde mi byly dělány úkony: chondrální...

Stav po operaci kolene

Dobrý den. Jsem 8 týdnů po operaci kolene - plastika LCA+odstranění části vnějšího...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, prosím Vás moc o radu. Jsem po operaci kolene, kde přesné znění...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Biopsie štítné žlázy

Dobrý den paní doktorko, obracím se na Vás s dotazem. Na sonu štítné žlázy...

Pooperační dušnost

Dobrý den, měla být dotaz týkající se dušnosti po operaci. V květnu jsem měla...

Vyrážka v tříslech

Dobrý den, občas mě trápí (asi vyrážka?) mezi stehnem a šourkem. Trvá to asi...

Krevní testy v těhotenství

Dobrý den, paní doktorko, ráda bych znala i Váš názor. Dnes jsem byla na prvních...

Apo-Ome a Helicobacter pylori

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na bakterii Helicobacter Pylori. Od října...

Ekzém (lupy) v obočí

Dobrý den, chtěla bych se vás na něco optat v poslední době se mi objevuje nějaký...

Spatne se mi dýchá

Dobry den. Muj problem zacal asi pred 6 lety. Spatne se mi dychalo,tak jsem...

Genitální bradavice a wartec cream

dobry den urolog mi předepsal wartec cream na genitalni bradavice na moji žadost...

Infekce Yersinií

Dobrý den, prosím o vyjádření zda je nutné přeléčit ( dle přílohy ). V roce...

Bolest a tuhnutí svalů u lopatek

dobrý den chci se zeptat pořád mi uprostřed pod lopatkami jak končí tuhnou svaly...

Antibiotika a alkohol

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, včera jsem od lékaře dostala ATB Medoxin 500mg,...

Vřídek na měkkém patře

Dobrý den, na měkkém patře se mi již půl roku objevuje malý vřídek nebo puchýř....

Oddalování orgasmu

Dobrý den, kdysi už jsem se na Vás s tímto dotazem obracel, ale Vaše odpověď...

Po trhání mandlí

dobry den , dcera 13 let prodelala operaci krcnich mandli je to 5 den , dcera...

Roztroušená skleróza a lázně

Dobrý den, mamka má RSasi od roku 1983, nyní jí je 58 let. Několik let vůbec...

Chlorella při kojení

Dobrý den, prosím Vás, plně kojím 4-měsíčního syna a chtěla bych užívat chlorellu,...

Patní ostruha

Dobrý večer,před rokem jsem chodila na ultrazvuk s patní ostruhou a nyní po...

Nedomykavost trikuspidální chlopně a výška TK

Dobrý den, asi 10let se léčím s vysokým TK, letos mi na echokardiografii srdce...

Bolest žeber a hrudní kosti

Dobrý den. Mám na hrudi na žebrech a hrudní kosti výběžky které při které při...

Podrážděná slinivka břišní

Dobry den,pred dvemi tydny nevolnost,bolesti bricha,ktere byly na prave i leve...

Reklama
Zavřít