Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Stav po operaci kolene

Ortopedie Zdenka 29.9.2020

Dobrý den,
prosím o konzultaci ohledně mého problému, jak nejlépe nadále postupovat v léčbě, nerada bych něco zanedbala.
- Na úvod bych se chtěla zeptat, jak moc přesná je Magnetická rezonance? Mám problém s kolenem. Dle MR došlo mimo jiné k subtotání ruptuře vnějšího postranního kolenního vazu - operující pan doktor tvrdí že vaz byl hodně povolený, ale určitě ne skoro celý přetržený. Dále dle MR je v koleni artróza II.stupně, dle pana doktora je chrupavka zdravá. Je možné že by MR byla natolik falešně pozitivní? Děkuji...Na MR je vidět také Bakerova cysta 44x22x70 mm. Dle Mudr žádná cysta není, pod podkolenní jamkou mám ale hmatatelnou bouli, která bolí, zvláště když více cvičím. Cysta se mi zdá i větší než v době provedení MR, tehdy jsem si jí nenahmatala abyla pro mne překvapením. MR byla provedena 12/2019. Mám pocit že mi i v dubnu praskla, ale znovu se naplnila.
- Nyní k samotnému problému: Mám problém s kolenem. V Květnu 2018 jsem špatně šlápla na kole, došlo k poranění. Při artroskopii se ukázalo, že je přetržený přední zkřížený vaz, který byl z větší části přetržen již v minulosti a že jsou rozlámané oba menisky (obojí jsem do té doby nevěděla, koleno nezlobilo). Společně s MUDr. jsme došli k závěru, že to je následek dopravní nehody z roku z roku 1996, byla jsem sražena autem. Tehdy jsem utrpěla polytrauma a problém s poraněným kolenem se přehlédl, jelikož jsem akutní fázi poranění kolene proležela v nemocnici a řešily se závažnější věci. 20 let jsem tedy problém s kolenem neměla, až do toho roku 2018, kdy jsem měla úraz na kole. Tehdy začalo koleno zlobit - bolest, otok,nestabilita, koleno se zvrkávalo - pocit jako by vyskočilo, prudká bolest. Rozhodla jsem se stav řešit. Na základě dalších vyšetření vyšlo najevo že je přetržen i zadní zkřížený vaz a také subtotální ruptura vnějšího postranního vazu + nějaké další záležitosti (Bakerova cysta, asymetrie kloubní štěrbiny, drobný kostěný fragment,, náplň periartikulárních burz, fissura na zbytku later. menisku,...) Na základě špatného nálezu pan doktor odmítl kleno operovat, že s takovýmto postižením nemají u nich v nemocnici zkušenosti. Vzhledem k tomu že koleno se pomalu ale jistě stále dále zhoršovalo a chtěla jsem ještě někdy zase jezdit na kole či vylézt na koně, rozhodla jsem se že bych chtěla koleno přeci jen dát co nejvíce do pořádku a vyhledala jiného pana doktora z oboru. Po vyptávání se mi byl doporučen vyhlášený ortoped, po osobní konzultaci byl ochoten koleno operovat. Odmítl kouknout na výsledky MR, prý stačí že vidí jak chodím. Domluvili jsme se na operaci. Operace proběhla v 5/2020
Mám dotazy:
- Pan doktor vyřešil stabilitu, nemohu si stěžovat, koleno nyní drží. Byla provedena plastika PZV a rekonstrukce posterolaterálního komplexu. Vše ostatní ale v koleni zůstalo nedořešeno. Pan doktor se domnívá že není potřeba nic dál řešit, koleno je nyní v pořádku, jen je potřeba čas a řádně posílit svaly. Na první i druhé pooperační kontrole jsem se opakovaně ptala na nálezy z MR, nevidí v ničem problém, bagatelizuje, prý mám být ráda že jsem zdravá. Na dotaz ohledně artrózy uvedl, že artróza II. stupně nic neznamená. Beru že II. stupeň není nic hrozného, ale přeci jen...
Rehabilitace: dle Mudr není třeba, lepší je prý posilovna, cvičení doma, rotoped. Cvičím doma, jezdím na rotopedu, není to ono.
Další kontrola bude po půl roce od operace, vychází na 11/2020. Do toho mne začalo výrazně bolet i koleno a kyčel na druhé noze, artrózu máme v rodině.
Chci se zeptat, zda je dle vašeho názoru problém v koleni závažný či nikoliv. Začínám váhat zda problémy přeci jen nepřeceňuji...Ráda bych léčbu dotáhla do konce, když už je léčba započata. Také dokud jsem v pracovní neschopnosti. Nerada bych něco zanedbala. Koleno je trvale nateklé, bolí (podkolenní jamka, dále z vnitřní i vnější strany kolene. Ne trvale, jak kdy), v leže na boku musím mít mezi koleny polštář. Je na místě případná konzultace u někoho jiného? Zasílám potřebné zprávy, výsledky. Děkuji mnohokrát za váš čas, Zdenka

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den paní Zdeňko.
Děkujeme za Váš dotaz. MR je dost přesné vyšetření, nicméně nic není 100%. Píšete, že na MR je popsána subtotální ruptura, což znamená, že vaz není přerušen kompletně a nález odpovídá sdělení lékaře. Dále je dost zvláštní, že by lékař přehlédl Bakerovu cystu pod kolenem takových rozměrů.
K Vašemu současnému problému a stavu. Dle mého názoru je důležité se nyní řídit radami operatéra. Je nutné posílit stehenní svaly, které mohou udržet koleno stabilní. Druhostranné potíže budou souviset s přetěžováním zdravé končetiny.
Váš dotaz předám specialistovi k odbornému vyjádření. Vyčkejte prosím na jeho odpověď. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Miroslav Skoták

Specializace: Ortopedie, Dětská ortopedie Pracoviště: soukromá ambulantní praxe v Humpolci a Počátkách

Dobrý den. Přesnost nálezu MR je cca 90 %, záleží na typu problému a jeho lokalizaci. Subtotální ruptura zevního postraního vazu odpovídá klinicky hodně povolenému vazu. Artrhrosa II st je středně rozsáhlé postižení chrupavek - záleží na její loklaizaci a měla by být při arthroskopii vidět. Bakerova cysta bývá v této velikosti viditelná i hmatná, pokud pacientovi nečiní zvláštní potíže není nutno ji nijak řešit. K vámi uvedeným připomínkám - po tak rozsáhlé operaci a stabilizaci posterolaterálního komplexu ,kterou je schopno provést jen několik ortopedů v republice, je nutná rehabilitace k posílení svalů a stabilizaci kolene trvající minimálně půl roku. Do té doby provádět novu arthroskopii nemá význam. Léčba tedy probíhá Budou -li trvat potíže pak připadá v úvahu léčba arthrosy injkecemi či rehabiltiací , punkce Bakerovy cysty a lze očekávat že po tak těžkém úrazu a při 2. stupni gonarthosy nebudete již asi nikdy bez potíží. Léčba je vždy dlouhá a složitá a rozhoděn bych vyčkal výsledky kontroly v listopadu a konzultace s Vaším lékařem.

Související dotazy

Stav po operaci kolene
Dobrý den, před 8 týdny jsem byla na operaci menisku,...
Operace kolene, endoprotéza
Dobrý den, v létě mě čeká operace kolene, totalitní...
Stav po operaci kolene
Dobrý den, jsem nyní 14 dní po operaci (vnější rotace...
Opakované operace kolene
Dobry vecer mela bych dotaz uz jsem po pate operaci...
Operace kolene
Dobry den, jsem po artroskopii kolene (po urazu) ....
Operace kolene
Dobrý den asi mě nemine operace výměna umělého kloubu...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Stav po operaci kolene

Dobrý den,v 28,2,2017 jsem prodělala operaci Pravého kolena.M712 Synov.cystapoplit.prostoru...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, 25.9. jsem byl na ASK pravého kolene, kde mi byly dělány úkony: chondrální...

Stav po operaci kolene

Dobrý den. Jsem 8 týdnů po operaci kolene - plastika LCA+odstranění části vnějšího...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, předevčírem jsem prodělal artroskopii, kde mi byl odstraněn přední...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, rád bych se poradil ohledně mého kolene, kdy jsem před 20ti lety...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, prosím Vás moc o radu. Jsem po operaci kolene, kde přesné znění...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, před 8 týdny jsem byla na operaci menisku, kdy mi byla 1/2 odstraněna,...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, jsem po plastice předního zkříženého vazu v koleni. Operace proběhla...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, jsem dva roky po plastice acl metodou btb. Koleno drží, vše je...

Stav po operaci kolene

Hezký den, měl jsem úraz, byl jsem na operaci kolene, tříštivá zlomenina tibie,...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, jsem nyní 14 dní po operaci (vnější rotace kolene). Mám po zákroku...

Stav po operaci kolene

Je mi 38 let,jiz asi 6 let me trapi bolesti kolene,urazu si nejsem vedoma,kdysi...

Stav po operaci kolene, jak dlouho se hojí

Dobrý den,prodělala jsem operaci 14,9,2018.As gen 1 dx,Laterální release,mikrofraktury.Ráda...

Stav po operaci kolene, nestabilita, otok

Dobry den.Chci se vas zeptat.Pred necelymy 2 roky jsem byl na operaci kolene.Plastika...

Stav po operaci kolenního kloubu

Dobrý den, jsem 15 měsíců po plastice vazů v pravém koleni, od operace mě nepřestalo...

Stav po operaci kolenního vazu, posilování

Dobrý den,budou to 2 roky od operace zadního zkrizeneho vazu. Mám ráda sport...

Stav po operaci kostrční píštěle

Dobrý den, před dvěma měsíci jsem podstoupila operaci kostrční píštěle (byla...

Stav po operaci kotníku

Dobrý den, chtěla bych vás poprosit o vysvětlení jednoho pojmu. V lednu 2012...

Stav po operaci kotníku, zatěžování na 1/4 hmotnosti

Dobrý den, jsem po operaci kotníku, do kterého mi dali šrouby. 5 týdnů jsem...

Stav po operaci krční cysty

Dobry den,pred rokem jsem byl na operaci ve Fn Brno,odstraneni krcni medialni...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Užívání léku Betaloc ZOK

Dobrý den, byla jsem na měření tlaku - 24hod holter, dle průměru je tlak v...

Ranní průjmy

Dobrý den, už 8 měsíců mám po ránu (do 10 hod pak už žádná stolice) průjem 2-4x...

Čepy na mandlích

Dobrý den. Před rokem a půl jsem prodělala mononukleózu s poměrně rychlou...

Aceton v dechu

Dobrý den, Pane Doktore cítím v dechu naftu nebo aceton či co. Sedím doma...

Alkohol a Ibalgin

Dobrý den, včera jsem vypil jedno pivo (500m, 4%) načež jsem si dal ibalgin...

Horečky trvající 5 dní - bez jiných příznaků

Už mi to nepřijde normální a ve všech forech se řeší pouze horečka dětí. Od...

Bulka ve svalu na paži

Dobrý den, předem se omlouvám, jestli jsem svůj dotaz nezařadila správně, ale...

Bolest čelisti po aplikaci lokální anestezie při ošetření zubu

DObrý den, mám dotaz ohledně bolesti zubů. Před 10 dny jsem byla na pravidelné...

Natržení lýtkového svalu

Dobrý den, mám dotaz ohledně bolesti pravého bérce. Občas mne noha pobolivala...

Interupce

Dobrý den chci se zeptat je mi 23 let a deti jeste nemam a minulý rok v květnu...

Výrůstek na rtu

Dobrý den, na spodním rtu z vnitřní straně se mi udělal výrustek asi půl roku...

Pálení při močení a svědění

Dobry den, pred tremi tydny jsem mel sex po kterem jsem mel priznaky mykozy....

Vdechnutí burčáku

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je možné dostat zápal plic, když jsem nechtěně...

Během měsíčků mi s odchodem krve odchází i chuchvalce tmavé sražené krve

Dobrý den, vážená poradno, během měsíčků mi s odchodem krve odchází i chuchvalce...

Vyrážka na penisu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat co jsou ty bílé tečky na žaludu a jestli jdou...

Slzení z pravého oka

Dobrý den, asi 2 měsíce mám problém s pravým okem :-( neustále mi slzí. Jen...

Motání hlavy, porucha paměti a soustředění

Dobrý den, už přes půl roku mě trápí neustálé motání hlavy. Začalo to zhruba...

Zatuhlý krk

Dobrý den, již od prosince 2018 mne trápí zatuhlá krční páteř a šíje (občas...

Zánět mandlí

Dobry den. Je to tak mesic a pul co jsem zacala mit problemy pri polykani- pocit...

Mravenčení

Dobry den, cca týden pozoruji divné mravenčení končetin, občas obou noh (pod...

Reklama