Strach z HIV
Dobrý den,
Chtěl bych Vás poprosit o radu. Jsem 10 měsíců od rizikového pohlavního styku s prostitutkou, při kterém došlo k celkovému selhání kondomu při ejakulaci. Během 2-11 týdne jsem prošel řadou fyzických příznaků od silné bolesti v krku, silná rýma a bolesti hlavy, nauzea, rozmazané vidění a teplotou 37,5. Následoval silný bílý povlak celé plochy jazyka, opar, afty, jednorázové průjmy a v noci záškuby končetin. Od 8 týdne zduřelé a bolestivé uzliny na krku a pocit zvětšených uzlin v tříslech, silné noční pocení (pokojová teplota byla 19 stupňů) s pocitem řinoucího a neustále ihned po utření vystupujícího potu. Po 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8 a 9 měsících negativní HIV Combo, CMIA testy, + negativní hepatitidy B/C protilátky i PCR DNA HCV a HBV testy. Výtěr z trubice a kultivace a PCR moč na ureoplazmata, chlamydie, kapavka a sérologie syfilis také negativní.
3 měsíce od rizika gastroenterologické potíže, slinivka a kvasinky v trávicím traktu. Silné pocity úzkosti a nejistoty z testů přetrvávají. Problém řeším i s terapeutem a jógou. Užívám Kreon na trávení a na kvasinky také již měsíc Lamisil. Co mi opět začalo dělat starosti je fakt jestli i přes výše absolvované testy nemůžu být HIV pozitivní. 3 měsíce od rizika jsem byl na krevním obraze u OL kde vybrané hodnoty dosahovaly pro WBC leukocytů 4,6 a lymfocytů 30,2%. Dále po 3,5 měsících další rozbor leukocyty WBC 4,5 a lymfocyty absolutně 1,2 a lymfocyty relativně 0,264 tyto hodnoty a další přikládám v příloze jako pdf. (snad půjdou otevřít). Další krevní rozbor po cca 4 měsících byl proveden na gastroenterologii, kde byly zjištěny ANA positive, lymfocyty abs. 1,4, lymfocyty 33,1 %, leukocyty str. WBC 4,10. Z imunologie dále S-IgA 1,99; S- IgG 9,9; S-IgM 1,26; S-IgE celkové 85, S C3 0,92; S C-4 0,12; atd.
Má otázka zní 1) můžu se alespoň částečně uklidnit, že přes výše uvedené komplikace po styku byly částečně dílem obrovského stresu, deficitu spánku obsedantního pozorování a čtení internetových diskusí? Znáte případ kdy by testy i po uvedených 9 měsících vyšli falešně negativně?
2) namátkově uvedené parametry krevního obrazu: mohou ukazovat na oslabenou imunitu po případné infekci HIV? Především u lymfocytů? Bylo by vhodné nechat si udělat další testy na imunologii např. na buněčnou imunitu a počet CD4 CD8 ? Ukazovaly by tyto parametry na případnou infekci v těle ? Pokud ano kde bych si takové vyšetření mohl nechat udělat? Má cenu testovat také humorální imunitu?
3) add. Dotaz dvě mohl bych mít oslabenou imunitu, nebo vrozenou či získanou vadu tvorby protilátek o které bych nevěděl a mít tak i po 9 měsících falešně negativní test?
4) pokud bych si chtěl nechat udělat test na chlamydie po uvedené době byla by vhodná metoda stanovení z krve IgA + IgG ELISA. Je tato metoda dostatečná pro prokázání a přesnější než kultivace?
Omlouvám se za tak dlouhý dotaz. Ale jsem z těchto událostí silně unaven a vystresován. Přeji pěkný den.
MUDr. Jan Sládeček
Specializace: Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: GYNBUS s.r.o.Myslím že vaše obavy jsou naprosto zbytečné všechny testy jsou negativní o infekci HIV se zce...
