Streptococus agalactiae v pochvě a kožní léze na stydkém pysku
Dobrý den, mám drobnou kožní lézi na zevním labiu ( genitálu), asi 2 cm dlouhou a 1cm širokou, která ale často svědí, jsou tam drobné oděrky, už mám i změněnou kůži a trápí mne to už mnoho let, se to zlepšuje a zhoršuje.... Doktorka na kožním mi řekla, že mám výtok a nejdříve musíme léčit výtok. Kultivovala Streptocosus Agalactiae a dala mi antibiotika..
Mě se ovšem ATB brát nechce, protože výtok mezitím zmizel, než se udělala kultivace... ( byl tam asi kvůli návštěvě termálů)...navíc jsem ATB brala před 3 měsíci na zánět močáku.
dotaz:
1) musím opravdu přeléčit toho streptococa, není to zbytečné? tady jsem někde četla, že to není třeba ...., nestačí třeba zatím teatree vaginální mastičky k tomu určnené, spolu s vaginálními probiotiky ( vše z lékárny)....
2) není ta ATB léčba zbytečná?
3) kožní lézi jsem dostala za úkol omývat hypermanganem a mazat framykoinem
Jak mám postupovat, jde mi o ta ATB?...
MUDr. Soňa Boušková
Specializace: Vnitřní lékařstvíDobrý den, paní Marcelo, děkuji Vám za Váš dotaz. Podle mojí zkušenosti se Streptococcus agalactiae běžně neléčí a pokud byl důvod k jeho nasazení jen výtok, pak zavolejte na kožní, kde Vám antibiotika předepsali a znovu s nimi tuto léčbu proberte. Pokud ale paní doktorka chce přeléčit antibiotiky infekce, které by se mohly spolupodílet na vzniku kožní léze, pak je to důvod k léčbě. Nemohu bohužel rozhodnout, protože Vás neznám, neviděla jsem ránu, nevím, jaká byla kultivace a ani jaký je plán Vaší lékařky. Podle mého názoru by bylo každopádně vhodné udělat biopsii, protože léze, kterou máte dva roky a máte na ní již změněnou kůži, může být v budoucnu i nebezpěčná. Pod chcete, můžeme Vás objednat na jiné kožní, abyste měla druhý názor, také se objednejte na gynekologii, kde Vás vyšetří a případně i udělají biopsii a vyloučí pohlavně přenosné nemoci. Zatím doporučuji sex jen s kondomem a to bez parfémů a barviv, koupel ve slabém hypermanganu je velmi dobrá, tea tree bych nedoporučila, vonné silice velmi dráždí a vysušují, což by mohlo projev zhoršit. Framykoin předpokládám neuškodí, je to místní antibiotická mast, jistě pro jeho použítí měla paní doktorka důvod podle nálezu a vyšetření. Váš dotaz pošlu ještě našemu lékaři gynekologovi. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
MUDr. Jan Sládeček
Specializace: Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: GYNBUS s.r.o.
Vážená paní
je zapotřebí v první řadě zopakovat vyšetření nejlépe na kožním oddělení protože laese která se nehojí je trochu podezřelá
Pokud již výtok nemáte pak ATB nejsou nutná Streptoccocus agal je nutno léčit jen dělá li obtíže
Tea tree bych příliš nedoporučoval lépe oplachy řepíčkem, dobře uklidni sliznici
