Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Subdurální hematom po úrazu

Chirurgie Matěj 21.9.2017 redakce uLékaře

- 12. 6. 2017 jsem byl na boxerském tréninku. Zde jsem utrpěl několik silných úderů do hlavy. Tentýž den jsem měl nestandartní otevření padáku při kurzu volných pádů. (podobná mechanika úrazu jako při autonehodě)
- 15. 6. 2017 jsem šel na Neurologii, kde mě poslali pouze na MR. Zjištěn na vrozená Cysta (bez chirurgického řešení) ale diagnoza bolení hlavy zněla „krční páteř“.
- Ještě tento den mi byly podány léky na bolest, které ovšem nefungovaly. Po celou dobu kdy mě hlava bolela (do operace) žádné další léky na tlumení bolesti taktéž nefungovaly. (ibalgin, nimesil apod.)
- Nebyla mi vystavena PN a chodil jsem i nadále do práce.
- Bolesti hlavy (vlivem odpočinku) postupně ustávaly, nicméně neustaly úplně. Když ustaly, například na 2-3 dny, následně se v plné nebo větší síle vrátily. Takhle to pokračovalo 2 mesíce do odletu 4. 8. 2017 do USA. Do odletu jsem necvičil a odpočíval, tak abych údajnou bolest od krční páteře vyléčil. V USA jsem byl vystaven fyzickému vypětí, kde PROJEVILA OPĚT BOLEST HLAVY. Během pobytu v USA zhruba od 5. 8 -7. 8 jsem bolest hlavy pociťoval na stupnici od 1-10 na stupni 1-2. Nicméně po přezkoušení a fyzickém vypětí (den poté) se bolest hlavy začala vracet a horšit. Následně 13. 6. V sobotu jsem byl převezen do nemocnice na Ct hlavy, kde zjistili subduralni hematom na pravé straně mozku. (S. Hematon FP vpravo s posunem středočárových struktur)
- Operován jsem byl následně formou KRANIOTOMIE a o 4 dny později propuštěn do domácího léčení. V pátek 18. 8. jsem zahájil léčbu v ČR na oddělení Neurologie, kde mi podle mého zdravého rozumu byla stanovena opět špatná diagnóza a to akutní subdurální krvácení (neúrazové).
- Dle mého názoru jsem měl krvácení už 12. 6 po tréninku boxu při několika silných úderech do hlavy.
- Jedná se tedy o chronický vývoj a nikoli vývoj akutní?


Moje dotazy zní:
- Je možné, že po 2 dnech od úrazu úrazu hlavy před dvěma měsíci nebylo na CT patrné či viditelné malé chronické krvácení, které se mohlo projevit, třeba i pár dní později?
- Jaká by podle Vás byla diagnóza?

Děkuji



Děkuji za odpověd. Doplnění informací: úraz jsem utrpěl 12. 6. (večer) a 15.6 (ráno) jsem byl na prohlídce na Neurologii kde provedli CT a MR. Dříve jsem k doktorovi nešel z důvodu, že úraz nebyl tak silný, abych mu věnoval přílišnou pozornost. Myslel jsem, že bolesti hlavy odejdou a že jsou například z dehydratace.
Nicméně, pokud by bylo subdurální krvácení chronické, šlo by vidět po dvou dnech na CT? Nebo se mohlo projevit třeba až ta týden či více?

Odpovídá:

MUDr. Barbora Bačová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního a cestovního lékařství Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze

Matěji, tento Váš dotaz ponechám zcela na posouzení specialistovi, nicméně pokud chcete druhý názor, měl byste nafasovat MR snímky a s nimi vyrazit na jiné pracoviště. Podle mého zdravého rozumu nerozumím tomu, proč jste při mechanismu úrazu jako při autonehodě navštívil lékaře až o tři dny později. Navíc v úvodu dotazu píšete o MR, na konci o CT, co se tedy provádělo? CT píšete, že bylo 13.6., ale časově to nesedí, bylo spíš až 13.8. v USA po zhoršení, ne? S pozdravem MUDr. Barbora Bačová

Odpovídá:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice v Brně

Myslím, že svou hlavu a krční pateř vystavujete nebývalé zátěži. Nepopisujete velikost cysty a její umístění.
Dotaz je třeba směřovat spíše na neurologa nebo neurochirurga.
Subdurální hematom se může vyvíjet i z malého krvácení a objevit jako manifestovaný až po delší době, tehdy se hovoří o chronickém subdurálním hematomu.
Je třeba připustit, že se mohlo jednat i poškození mozku typu mozkové komoce s následných subdurálním hematomem a poraněním krční pateře.Ze všech těchto důvodů bolest hlavy. Z těchto důvodů je pacient sledován.
jen velmi malé subd. hematomy se neoperují, jinak ne místě vyprázdnění krevního výronu.
Dále doléčení s péčí neurologa.

Odpovídá:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice v Brně

V každé učebnici traumatologie se píše, že chronické subdurální krvácení se může objevit řadu dnů a dokonce i týdnů po úraze.
Asi není dobře, když po úrazu lbi z boxu, jste skákal ještě padákem.
Bolest hlavy , tak jak popisujete se projeví nejen jako výsledek subdur. krvácení, ale často jako nález po drobném otřesu mozku, komoci, boxingu, která nebyla řádně léčena, až nekolika denním až týdením klidem na lůžku.
Dneska se u pacientů považuje otřes mozku za malou nehodu, kterou nejsou ochotni léčit dostatečně klidově s následným sledováním stavu v nemocnici, kde se takto mnohem snbadnějí příjde na možné mimomozkové, ale nitrolební komplikace.
Sledování při hospitalizaci i při dnešních CT a MR jak popisujete,jak vidno je na místě.

Související dotazy

Chronický subdurální hematom
Dobrý den.Moc PROSÍM o radu.Mému 10 letému synovy včera...
Chronický subdurální hematom
Dobrý den, před rokem jsem upadl na náledí. Praštil...
Oboustranný chronický subdurální hematom
Dobrý večer paní doktorko! Asi před třemi týdny jsem...
Hematom na začátku těhotenství
Dobrý den, jsem v 6+2tt a byl mi zjišťen menši hematom....
Hematom na začátku těhotenství
Dobry den, po větším krvácení v 7tt mi byl doktorkou...
Hematom
Dobrý den, zhruba před dvouma týdnama mi můj pan doktor...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Subakutní až chron.lehká radikulopatie.

Dobrý den,obracím se na vás s dotazem, na závěr vyšetření EMG. V únoru 2014...

Subakutní flebitida VSP

Dobrý den, týden po porodu mi byla zjištěna subakutní flebitida VSP zasahující...

Subakutní kašel

Dobrý den. Mám dusivý kašel již 25 dní. Začalo to bolestí v krku, ztrátou hlasu...

Subakutní zánět štítné žlázy

Dobrý den, v září jsem prodělala sub-akutní zánět štítné žlázy. Můj výsledek...

Subarachnoidalni cista u plodu

Dobry den, pri kontrolnim CT v 30 tydnu byla u dcery objevena cista. Byla dost...

Subarachnoidální cysta

Dobrý den, před 6 lety s prvními bolesmi hlavy mi po vyšetření CT a MR byla...

Subarachnoidální krvácení

Dobrý den, chci se zeptat byl jsem napaden a došlo k subarachnoidální a kortikální...

Subarachnoidální krvácení z aneurysmatu

Dobrý den zítra mám vyšetření CT AG Mozku. Můj bratr umřel před rokem ve 40...

Subarachnoidalni krvaceni, rekonvalescence....

Dobry den. Pred casem jsem se Vas ptala na subarachnodalni krvaceni u meho otce....

Subdurální hematom a možné následky

Dobrý den paní doktorko, před dvěmi léty jsem byl operován s chronickým subdurálním...

Subfebrilie

Dobrý den, Mám horečku 37,4 Když dlouho stojim boli Mé u kostrce Je mi...

Subfebrilie a elevace CRP nejasné etiologie

Dobrý deň, už viac ako týždňov má trápi zvýšená teplota cca do 37,5 hlavne...

Subfebrilie a únavnost

Dobry den, uz 4. mesic mam zvysene teploty 37,1 - 37,5. Jine objektivni problemy...

Subfebrilie dlouhodobé

Dobrý den,můj doraz je trošinku komplikovanější,od září se potýkáme pořád s...

Subfebrilie, imunita, zvýšené jaterní testy

Dobrý den, již od ledna letošního roku podstupuji ruzná vyšetření, začátkem...

Subfebrilní teplota a erytropenie

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svůj problém. Již druhý týden mám teploty...

Subchondrální sklerotizace patel

Dobrý den, chci se zeptat jak se dá léčit,zmírnit subchondrální sklerotizace...

Subileozní stav

Dobrý den pane doktore,minulý týden jsem byla přijata do nemocnice s velkými...

Subileozní stav

Dobrý den pane doktore,minulý týden jsem byla přijata do nemocnice s velkými...

Subileozní stav

Dobrý den pane doktore,před dvěma dny mě propustili z nemocnice,kde jsem byla...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti hlubokých břišních svalů

Dobrý den, už cca 3 a půl měsíce mám bolesti břicha (bodavá bolest). Intenzivně...

Tupozrakost

Dobrý den,v 25 mi oční doktorka řekla,že mám tupozrakost na pravé oko.V dětsví...

Zánět v ustech

Dobrý den, už 3 týdny mám nějaký zánět nebo aft v ústech v místě, kde je spojnice...

Divné sperma

Dobrý den.Asi před 2měsícema sem zjistil že ve spermatu se mi oběvuje někdy...

Chronická tonsilofaryngitida

prosím o radu. Mám chronickou tonsilofaringitidu po léčení na imunologii pořád...

Tlačení na močovou trubici, častější močení

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, už 14 dní mě trápí neustálé tlačení na močovou...

Infekce chlamydií trachomatis

Mám chlamydii trachomatis., mám léky od min týdne, kdy jsem si vzal první dávku...

MR mozku

Prosim Vas v pondelok som bola na MR mozgu a chcela by som vediet co znamenaju...

Fialove rty

dobri den chtěla jsme se zepata ted par dnu ktere byly studene jsme nemochli...

Poruchy fce krční páteře - zamlžené vidění

Dobrý den, již pátý týden pociťuji na pravém oku zamlžené/rozmazané vidění....

Oční potíže

Dobrý den, před několika týdny se mi objevily v pravém oku 3 černé skvrnky,které...

Dětský roup

Dobrý den, mám možná netradiční dotaz. Mám možná podezření na nákazu roupem...

Pálení v oblasti kolene, bolest na vnitřní straně stehna

Dobrý den, Asi před 2 týdny po kruhovém tréninku mě začalo pálit v oblasti...

Divné stavy

dobrý den chci se zeptat byl jsem nedavno v nemocnici ekg prýý v pohodě a našli...

Endiometrioza

Dobrý den chtěla bych se vás zeptat chodím ke své paní doktorce na gynekologii,...

Stav po potyčce, cítím se divně

Dobrý den.Potřebuji poradit s kamarádem jsme byly na pivu a bohuzel jsme to...

Zvýšené CRP a nižší tepová frekvence

Dobry den, pred 14 dny jsem si vsiml ,ze me zpocene triko po sportovnim vykonu...

Herpes genitalis

Dobry den, jak jsem herpes genitalni mohla dostat? Mam staleho partnera 8...

Viróza

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svůj zdravotní stav. Včera se mi udělalo...

Bolest břicha po stolici

Dobrý den, mám takový problém. Trpěl sem bolsetmi břicha, byl jsem na vyšetření...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×