Syfilis
Dobrý den,
koncem dubna jsem se nakazil syfilis a poté absolvoval léčbu v jedné z pražských nemocnic (celkem 7 dnů (z toho 4 dny izolace) prokainpenicilin 1,5MIU i.m., poslední den hospotalizace lentocilin + ještě další 2 týdny i.m. lentocilin). Po 3 měsících od posledního lentocilinu (konec září) jsem byl na kontrolních odběrech na syfilis + HIV (negativní). Z výsledků testů na syfilis nejsem moc moudrý, jelikož mi bylo telefonicky sděleno, že NRL doporučuje provést odběry znovu po 6 měsících, protože není jasné, do jaké míry byla léčba úspěšná. Chtěl jsem se tedy zeptat, jak lze toto pochopit a jaká je obvykle úspěšnost léčby syfilis v primárním stádiu. Dále bych se rád zeptal, zda je při léčbě syfilis nutná hospitalizace, ačkoliv se jedná o "pouhé" injekce s penicilinem (chápu, že v úvodu terapie může dojít k Jarisch-Herxheimerově reakci, ale osobně nevidím důvod k další hospitalizaci i nadále, když by pacient mohl docházet pouze na injekce a pak trávit čas v práci/škole) a zda existují v ČR zařízení, která poskytují ambulantní/stacionární léčbu (jednou lékařkou mi bylo i řečeno, že v jiné pražské nemocnici - tuším VFN - provádějí terapii stacionárně), protože hospitalizace (při nekomplikovaném průběhu) mi příjde poněkud obsolentní a zastaralá (a navíc poměrně markantně zatěžující personál a zdravotní pojišťovnu). Na závěr ještě jedna otázka - jaký je důvod, pro aplikaci penicilinu i.m. + ještě superdepotního penicilinu, když dle doporučení CDC pro terapii prim. syfilis postačuje jedna dávka superdepotního penicilinu (2,4MIU)? Omlouvám se, že můj dotaz je trochu delší a obsáhlejší. Předem děkuji za odpověď a zdravím.
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den pane Filipe.
Vzhledem k tomu, že se jedná o specifický problém, jste léčen u speci...
MUDr. Eva Dogoši
Specializace: Dětské kožní (dermatovenerologie), Korektivní dermatologie Pracoviště: Poliklinika Anděl - DermatovenerologieÚspěšnost v primárním stadiu je velká, ale tak jako u jiných infekcí se může stát, že pa...
