Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Těžká artróza kolen

Ortopedie Iva 10.11.2020

Zdravím. Můj dotaz je na pana MUDr. Milana Navrátila, Úrazova nemocnice Brno, který zde odpovídá na ortopedické problémy. Pane doktore, mám degenerativní onemocnění kolene-artróza 3, už spíše 4 stupně, bez chrupavky, menisky v dezolatnim stavu, 50% pryč, jinde praskliny,velké vyrůstky, zasaženo i jablko.. Bolesti v klidu i při chuzi,už si nedřepnu, nekleknu.. chytlé i druhé koleno(artróza 3st. )... Mám 35 let a čeká mne zřejmě další artrostopie, kde mi bude asi odebrán i zbytek roztrhleho poničeného menisku.. Ptám se, je možné meniskus něčím nahradit? Aby to alespoň o pár let prodloužilo životnost kolena, oddálit tep. Jsou nějaké možnosti, vím, že menisky jsou jakési tlumiče a mohly by mi pomoct oddálit tep. Je taková možnost? Ideálně hrazena pojišťovnou, neboť jsem samozivitelka s malým dítětem a nejsem schopna hradit nákladnou operaci. Sotva chodím a musím nějak fungovat. Klasická artroskopie naposledy dopadla hrozně, odebrali mi půlku roztrhleho menisku,zabrousili vyrůstky, ale po operaci i přes rehabilitace a cvičení v bazene, stav mnohem horší. Téměř dva roky extrémně bolestivé chůze, zhoršení chůze do schodů trvale a bolesti větší než před artroskopií. S bolestí se belhám s dítětem do školky. Dodnes, po 5 letech téměř s větší bolestí-pajdání. Ono koleno nyní víc a víc zlobí.. Bojím se další artroskopie, aby nebyl stejný výsledek. Jinak mám pravidelný pohyb, plavání, chůze,(denně i když v bolestech nachodím několik km), rotoped, ale bohužel mě často bolest nedovolí cvičit, den na to skoro nemohu chodit + hyalor. injekce do kolen, alavis, kolagen jako doplňky stravy. Ze stravy vyloučen cukr,smažené atd. Četla jsem o kolagenovem menisku, nebo nějaké náhradě co se vstřebá, příp. připevní na místo menisku. Máte s tímto zkušenosti? Údajně je to nová metoda. Klidně bych se i zapojila do nějaké experimentální studie a operaci podstoupila. Už jsem bezradná, ortoped zakroutí hlavou, že je tam silná artróza a tečka. Uvědomuji si, že lékaři nejsou Bohové, ale vážně neexistuje pomoc (náhrada menisku)? Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jarmila Aseemová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Lipník nad Bečvou

Dobrý večer paní Ivo.
Je mi líto, že v tak mladém věku máte artrózu obou kolenních kloubů v tak těžkém stupni postižení. K léčbě mimo totální endoprotezy kolenních kloubů (TEP genui bilat), existují jen z možností farmakoterapie dvě skupiny léčiv tj látky tlumící bolest a zánět (analgetika a antiflogistika), která jistě již znáte a víte sama nejlépe, který z preparátů Vám nejlépe zabírá a zbaví Vás bolesti. Další skupinou jsou látky brzdící destrukci kloubní chrupavky a navozující rovnováhu jejího metabolismu. Obě skupiny léků je možné kombinovat. Dále je možné využít rehabilitace – fyzioterapie i LTV. S tím souvisí i možnost komplexní lázeňské léčby (hrazeno pojišťovnami). Tato možnost oddálení TEP je indikována jednou za dva roky na doporučení ortopeda nebo rehabilitačního lékaře. Jsem jenom praktický lékař, proto Váš dotaz předávám specialistovi.
Přeji Vám alespoň částečnou úlevu od výrazných bolestí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Kolenní menisky opravdu hybnosti kolena napomáhají řadou způsobů.
Po odstranění i části menisku se vždy možnost artrozy kolena přece jen přiblíží.
Nezmiňujete se, které koleno máte mít nyní ošetřené artroskopií.
U menisků se v některých případech a méně než 10% provede sešití trhliny menisku, někdy s neúspěchem, většina menisků, jejich porušená část je odstraněna.
Náhrada menisků se standardně neprovádí.
Je pravděpodobné, že vás v budoucnu čeká endoprotéza porušeného kolena, jistě je na místě aplikaci oddálit.
Na místě je řada metod, jak posáno výše.
Medikace, nitrokloubní nástřiky, rehabilitace s fyzikální léčbou.
Vhodná i lázeňská léčba.
Nutno říci, že aplikace léčiv v pokročilém III. stadiu je jen s malým efektem.
Určitě důležité omezení přetížení kolena, dlouhé procházky spíše ne, spíše opravdu rotoped k posílení stehenního svalstva a udržení hybnosti kolena s odlehčením na kole.
Jinak poradí váš ortoped. Léčba kolenních artroz je na ortopedii velmi propracovaná, metody konzervativní i artroskopické léčby denním programem.

Související dotazy

Artróza
MAM ARTROZU 4 STUPNE CO PRO ME OBNAŠI VISKOSU...
Artróza jako nemoc z povolání
Dobry den pracuji jako kucharka pres 30let a byla mi...
Artróza kolen
Dobrý den,je mi 53, měřím195 a vážím 125. Mám velké...
Artroza kolen
Dobrý den,mám určenou diagnozu artroza kolene v obou...
Artróza
Dobrý den. Mám artrosk. operovaná obě kolena , pravé...
Artróza ramene a léčba
Dobrý den. Už půl roku mě trápí artróza pravého ramene...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Tezka Distorze kotniku

Dobrý den. Tři týdny mám kotník v sádře po 14 dnech Dlaha kvůli přetrvávajícím...

Tezke probuzeni

Dobry den, muj pritel se strasne rano spatne probouzi. Ma hrozne tezkou hlavu...

Tezkost v krku

Dobry den,uz delsi dobu(tristvrte rok) mam v krku stale hleny hlavne tedy po...

Tezkost v krku a pocit svirani pod jazykem

Dobry den,mam takovy problem.Uz delsi dobu mam hleny v krku to by mi ani tak...

Tezky vydech

Dobry den pane doktore chtel jsem se zeptat ohledne neco vic o me situaci nevim...

Těžce popálená kůže od slunce

Dobrý den, v sobotu 13. června jsem se spálil na slunci (téměř celý den jsme...

Těžká anemie

Dobrý den, je mi 25, 180cm/69 kg, aktivní sportovkyně - dříve zavodně triatlon...

Těžká anemie

Dobrý den, byla mi zjištěna anemie 87 HB, erytrocyty v normálu, trombocyty a...

Těžká anemie

hezký den,před měsícem mi zjistili anémii,úplně náhodou krví a bledostí,zdýcháváním,motání...

Těžká angína

Dobrý den. Můj syn, 4roky, Je už 3 týdny nemocný. Začalo to chřipkou. Pak se...

Těžká deprese

Dobry den, pres 15 let se lecim z deprese, predtim byla urcite tez, jenze nelecena....

Těžká deprese

Dobrý den, dcera (18 let, r.n.: 2003), je nyní ve III. ročníku SPŠG a celý...

Těžká deprese

1O let mám 3.st.invalidity na těžkou depresi, dle nálezu těžká fáze,strach,...

Těžká depresivní fáze

Dobrý den, mým problém spočívá v tom,že už od malička mám ze všeho neoprávněný...

Těžká diagnóza

Zdravím, před 2 týdny jsem zrovna končil po noční v práci a zničehonic jsem...

Těžká distorze hlezna

Dobrý den, před pár dny jsem byl u lékaře s tím, že mě bolí kotník a nemužu...

Těžká dynamická hyperinflace

Paní doktorko, chtěla bych se zeptat, co to znamená středně těžká dynamická...

Těžká dysplazie

Dobrý den, je mi 33let, před 4mesíci jsem podstoupila konizaci děložního čípku...

Těžká dysplazie při gynekologickém vyšetření

Dobrý den. Dostála jsem správu od svého gynekologa že mám těžkou dysplazie....

Těžká entezopatie

Vážený pane doktore. Je mi 20 let a zhruba v březnu(únoru) jsem začala chodit...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nález na jazyku

Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně podezřelostí na mém rtu a jazyku....

Loupání kůže

Loupání kůže na rukou Dobrý den, chci se zeptat, proč se mi může, takto...

Bolest klíční kosti

Dobrý den, když běhám tak mě strašně bolí levá klíční kost... Musím běhat přes...

Bolesti krku kolem ohryzku

Dobrý den, dlouhodobě mne bolí v krku při polikání. Nikoli však jako při angíně,...

Doplnění - osteopenie

Dobrý den, doplňuji, že osteopenie mi byla zjištěna na densitometrii. Bolesti...

Zvětšená mandle a uzlina

Dobrý den. Už asi týden mám zvětšenou pravou mandli (viz. foto) bez čepů a zvětšenou...

Vystouplý ohryzek

Moje 15letá vnučka má na krku na pohmat do špičky vystouplý ohryzek jako bývá...

Jizva po císařském řezu - ultrazvuk

Krásný den,jen tak informativně.. Pozná gynekolog na " vnitřním" ultrazvuku...

Modřiny po těle

mam tmave kruhy pod očima malo spim bolesti hlavy azvracim u toho dělaji semi...

Vnitřní paraziti

Dobrý den, problém se týká manžela, který trpí od mala bolestmi břicha. Je mu...

Neštovice

NEŠTOVICE Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Syn 4roky a dcera 2 roky přišli...

Pálení kůže, nepříjemný pocit pod kůží

Dobrý den paní doktorko, je mi 25 let a pracuji (celodenní práce v kanceláři...

Bolesti v krku, vřídek u mandlí po orálním styku

Dobrý den, už delší dobu (cca 2 roky) mám problémy s krkem. Bolí mě v krku,...

Ekzém

Dobrý den, u dcery se od té doby, co ji začaly růst ziny, objevival na hrudníku...

Bolest v krku

Delsi cas skrabani v krku,zhorsene polykani tuhe stravy,zvetsene uzliny,ranni...

Bolest paže po odběru krve

Dobry den, je mi 19 a před tydnem mi v nemocnici obírali krev, cely tyden...

Pálení v ústech

Dobrý den, cca týden mám velmi nepříjemný pocit v ústech. Prakticky po všem...

Nesnášenlivost antidepresiv

Dobrý den prosím o radu. Jsem přecitlivělá na leky brala jsem už paroxetin a...

Spadlé oční víčko

Dobrý den,prosím o odpověď. Je mi 51 let a mám letité problémy s krční páteří.(Na...

Jsem homosexual?

Dobrý den pane doktore. Hrozně vás prosím poraďte. Můžu být homosexual, když...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.