Tinnitus
Vážený pane doktore/doktorko
Jsem v kritické situaci a proto Vám píši. Poprosil bych o názor odborníka – specialisty (ORL). Má situace je vážná. Od 4.11. trpím tinnitem –způsobeným akustickým traumatem. Je bilatelární. V pravém uchu mi zní, jak když o sebe drnčí skleničky a v pravém uchu vysokofrekvenční pískot. Situace byla natolik vážná, že jsem v prosinci skončil hospitalizován na oddělení psychiatrie s pokusem o sebevraždu. Hned 6. 11. jsem byl na místním ORL vyšetření, kde mi můj ušní lékař sdělil, že se s tím nedá nic dělat a že se s tím budu muset naučit žít, předepsal mi 2 x 16 mg Betahistinu a přidal, že se v únoru těší do důchodu. Od 21.11. mé bolesti byly natolik vážné, že jsem 14 dní nemohl usnout a jen jsem omdléval vyčerpáním na 2 – 4 hodiny a když jsem se vzbudil, tak to v mé hlavě znělo, jako když se všichni cvrčci na poli zblázní. Jako člověka trpícího depresemi mne už toto dovedlo na pokraj mých sil a stál jsem si v okenní římse – nešlo to vydržet. Poslední, co mne ještě napadlo bylo kontaktovat mého obvodního lékaře a ten mne okamžitě poslal se suicidálníma myšlenkama do fakultní nemocnice Hradec Králové, kde si mne nechali. Nyní jsem ve 3 měsíci s tinnitem a dostalo se mi léčby v Hyperbarické komoře. Bohužel, k mému neštěstí jsme měli na cestě z rehabilitace po druhém sezení autonehodu, kdy do nás zezadu nabourala v asi cca 30 km rychlosti dodávka a my nabourali auto před námi. Nehoda se stala minulý týden 16. 1. v úterý. Rád bych ještě dodal, že v tu dobu jsem měl na uších ochranná sluchátka Peltor – 27 dB SNR. A že trpím spolu s tinnitem, hypersensitivitou na zvuky.
Nyní k mým dvěma otázkám (druhá otázka je mnohem podstatnější):
1.) Je možné, že mohlo v uších při nehodě dojít k dalšímu traumatu ve středním, či vnitřním uchu (posunuté/zlomené kůstky kladívko, třmínek, kovadlinka, hydrops labyrintu, další acutrauma?) – poznámka: byl jsem dnes ještě rychle na ORL, dělali mi audiometrii a sluch mám prý v pořádku a tím pádem střední ucho též. Jak je to s vnitřním uchem nevím.
2.) Po KAŽDÉM ukončeném sezení v Hyperbarické komoře v Hostinném se mi můj tinnitus ZATÍM dočasně zhorší. Tzn. v levém uchu (které bylo vždy lepší – “jen mírné řinčení skleniček“) mi začne hlasitě pískat, místo zvonění, druhé ucho začne měnit frekvenci zvonění, nebo se kompletně utiší. Následující den mi pak po dalším ukončeném sezení začnou pro změnu pískat hlasitěji obě uši! Během víkendu se vše vrátilo do původního stavu. Nyní v pondělí opět to samé – levé ucho zvoní (ikdyž po 8 hodinách k večeru již s nižší intenzitou), pravé ucho skoro žádné zvonění není slyšet. Zítra je úterý, tak pokud by se měl předchozí scénář opakovat, tak mi bude opět hlasitě zvonit v obou uších. Nemůže za tyto epizody nějáký hydrops, nebo jiná porucha vnějšího/vnitřního ucha popř. akustického nervu?? Nebo je toto dobrá známka, že moje uši reágují na terapii. Obávám se jen permanentního zhoršení tinnitu.
V komoře jsme 2 hod. s přetlakem 1.5 baru. Je nás v ní celkem 6. prvních cca 15 min. se všichni baví, pak se spustí větrák, který udržuje stálou teplotu a po nasezení masek všichni dýcháme ve stylue „Dartha Vadera“ – napadl mne i můj hyperacusis, jako možná příčina.
Měl jsem několikrát dělanou audiometrii, tympanometrii a akustický test třmínku – vše v pořádku i s rentgenem plic a srdce.
Prosím, poraďte. Já vím, že nikdo není jasnovidec a že nic není 100%. Snad ale existuje nějáká pravděpodobnost, rada, naděje, doporučení, jestli vydržet a s terapií a pokračovat aspoň do těch 10 – 15 sezení apod. Moc děkuji. Nálezy přikládám v příloze.
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice KadaňDobrý den, Váš dotaz vzhledem k problematice předám specialistovi - ORL lékaři. Jeho odpov...
Dobrý den. obávám se, že máte plnou péči. Vzhledem k normální audiometrii nemůže být ž...
