Tlak až bolest v pravém požebří
Dobrý den paní doktorko, je mi 40 let, vážím 70 kg/174 cm a chtěla bych se vás zeptat, na tlak až bolest na pravé straně pod žebry a případné problémy s játry. Tlak vnímám spíše v oblasti zad vpravo nebo uvnitř vpravo, ne příliš jako břicho, ale vždy na stejném místě. Poprvé se výrazněji projevila tato bolest před rokem na podzim, po větší konzumaci jedlých hub, od té doby uz je jen menší nebo větší, subjektivně se mi zdá spíš v závislosti na jídle. Mému obvodnímu panu doktoru jsem o tom už nesměle říkala zhruba před tím rokem, vyšetření neprovedl, že uvidíme, že nedávný nábor krve až na lehce zvýšený bilirubin (35) a ikterické sérum byl v pořádku, že by bolest mohla být od páteře. (alkohol jsem nikdy nekonzumovala více než mí vrstevníci a doufám, že mohu říci, že dodržuji rozumné stravovací návyky, ale před pár lety mi alkohol začal dělat nepřiměřeně špatně i v malých dávkách, tedy jsem přestala pít téměř úplně. Podobně mi nedělá dobře například paralen a někdy i těžší jídlo)
Mezitím jsem prodělala operaci štítné žlázy (před rokem) a zdravotní stav se celkově zlepšil, bolesti hlavy se zmírnily, vyčerpanost se zmenšila, opět lépe zvládám rekreační sporty, kolísající tlak v podžebří ale nevymizel. V reakci na zlepšení jsem si letos o vánocích opět povolila nějaký alkohol (každý večer malé množství likéru, o Silvestru 3 deci vína a minulé pondělí 1 pivo – tedy cca přes týden jsem měla nějaký alkohol), další den následovaly závratě, pak ostrá migréna a svědivá vyrážka nad kotníky a lýtkách a v loketních jamkách, celkově slabost a zvýšená bolest/tlak zase v pravém podžebří, po týdnu se ještě necítím úplně dobře, ikdyž podžebří už se uklidňuje a vyrážka se zhojila.
Zhruba před 7 lety jsem pro očkování proti klíštové encefalitidě prodělala těžkou anginu bez prokázaného původu léčenou na infekčním oddělení několika druhy antibiotik, provázela to i nažloutlá kůže a vyrážka, ale žloutenka, mononukleóza, ani jiné podobné infekce se nepotvrdily, od té doby mám zdravotní problémy neurčitého charakteru, rekonvalescence tehdy trvala 2 měsíce.
Před půl rokem mi na základě nízkého vápníku endokrinolog zjistil, že mám kromě nízkého Ca i deficit vitaminu D, který se ani po létě nezlepšil a nyní uměle dobírám vigantol, po třech měsících užívání došlo k normalizaci vitaminu D, ale ne Ca.
Paní doktorko mám nyní dilema, zda jít znovu za obvodním panem doktorem a chtít důkladnější vyšetření cílené na játra, zda argumenty popsané výše vyšetření odůvodňují, případně zda opravdu může jít o bolest od páteře a vše ostatní je v hranicích normy a s játry nemusí souviset. Nerada bych něco zanedbala a ráda bych se zbavila občasných neodůvodnitelných zhoršení zdravotního stavu, které mě krátkodobě upoutávají i na lůžko. Předem moc děkuji za radu.
Dobrý den,
já jako Váš praktik bych Vám udělala minimálně opětovné vyšetření jaterní...
