Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Trávicí potíže

Trávení Petr 30.1.2018

Dobrý den, mám již delší dobu cca 8mesicu problémy s mírnými bolestmi břicha na levé straně...Jde o to, že pociťují spíše takový tlak až bolest, která vždy pomine po tom, co mi v břiše zabubla... Potíže probíhají celý den i noc, bez ohledu na jídlo...Jsem často zaplynovany a stolici mám buďto řidší, nebo naopak tvrdou a jakoby poskládanou z menších kousků, které se někdy rozpadnou(kozí bobky)...Na papíře se mi také pokaždé objevuje hlen, nebo jakoby mastnota a někdy malé množství světlé krve...Tlak i bolestivosti je situována vzdy na levé straně vedle žaludku a nebo dole v úrovni kyčle...Byl jsem několikrát na gastru a bylo mi v Květnu 2017 provedeno sono s negativním výsledkem a v říjnu 2017 TOKS také s negativním výsledkem od té doby jsem byl u pí.doktorky ještě jednou v Litopadu a jednou minulý týden a bylo mi pouze prohmatáno břicho, které bylo bolestivé a sděleno, že moje potíže budou zřejmě psychického původu... Předesílam, že toho si absolutně nejsem vědom a dle mého názoru tyto potíže nemám, rovněž jsem prodělal i neurologické vyšetření, rtg páteře na ortopedii a byla mi v Červenci odebrána krev v rámci preventivní prohlídky...Vše negativní jediné co mi bylo zjištěno byla Yersinia, která byla převlečená ATB... Mam žaludeční reflux (leceno emanera)....Prosím o váš názor, popřípadě jak mám dále postupovat, přijde mi, že už to nikdo nechce řešit a připadám si jako hypochondr...Nikdy jsem však k doktorům nechodil... V posledních dnech je mi i nevolno (na zvracení)...Děkuji Petr

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, absolvoval jste poměrně rozsáhlý soubor vyšetření, které byly negativní a proto věřím, že Váš praktický lékař pomýšlí na psychosomatický původ potíží, stres, shon této doby, i když ho Vy nevnímáte jako problém, se na nás často projeví v různých podobách a symptomech, u Vás nejspíše v podobě trávicích potíží jako dráždivý tračník. Uvádíte, že jste měl pozitivní Yersinii, předpokládám že ve výtěru z rekta, co vedlo k jejímu přeléčení ATB. Byl pak provedený kontrolní výtěr stolice, bylo provedeno parazitologické vyšetření stolice? Pokud ano, je to v pořádku a pak by jsem možná, spíše tedy pro Váš klid, doporučila před definitivním stanovením diagnózy dráždivého tračníku a zahájením jeho adekvátní léčby (měl by ji vést zkušený gastroenterolog) provedení kolonoskopie. Tlak, bolest v podbříšku a v epigastriu vlevo může být podmíněný nadměrným roztažením střevní stěny při větší produkcí plynů, co by i odpovídalo popisu Vaších potíží (tlak až bolest, která vždy pomine po tom, co mi v břiše zabublá, jsem často zaplynovaný). Doporučila by jsem přísný dietní režim, omezení či úplnou eliminaci mléčných výrobků (s věkem zcela ztrácíme schopnost trávit mléčný cukr, laktosu, která pak ve střevě vlivem bakterií kvasí a je zdrojem plynů), omezit pečivo a produkty z bíle vymleté mouky, hodně ovoce, zeleniny, omezit luštěniny, košťálovou zeleninu. Tekutiny pouze nesycené, ideálně čistou vodu, případně čaje. Nasaďte přechodně probiotika, například Enterol 1-0-1. Co se světlé krve na papíru týče, zdrojem může být podráždění sliznice konečníku, hemoroidy a další, doporučila by jsem zde zejména režimová opatření k ovlivnění konzistence stolice, úprava stravy, zvýšení příjmu vlákniny, dostatečná hydratace a pohyb.
Péče o konečník zahrnuje sedací koupele (hypermangan, odvar z dubové kůry), masti, krémy. Mají buď stahující, svíravé účinky, či lokálně anestetické účinky proti bolesti a svědění (Dobexil, Faktu, Mastu S, Preparation H, Procto-glyvenol).

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz

Dobrý den, pane Petře, předpokládám, že jste byl důkladně vyšetření, bohužel ale nemám k dispozici výsledky vyšetření, takže nemohu odhadnout, zda se na něco nezapomnělo. Prosím, optejte se své lékařky, na jaká onemocnění jste byl testován, můžete pak svůj dotaz zaslat znovu. Problémy, jaké máte, vypadají jako nějaká potravinová nesnášenlivost či intolerance. Věřím, že se na to pomýšlelo a byl jste vyšetřen na celiakii, alergii na mléčnou bílkovinu, při gastroskopii se myslelo na laktózovou intoleranci a byly odebrány vzorky tkáně na vyšetření. Také myslím, že jste měl vyšetřené i enzymy slinivky a jaterní testy a výsledky byly dobré. Určitě si o tom všem popovídejte s Vaší lékařkou. Někdy potíže, které popisujete, můhou být nežáducím účinkem léčení blokátory protonové pumpy. nezačaly Vám obtíže s bolestmi břicha po zahájení léčby Emanerou?
Jinak bolestivost v oblasti horní části břicha může někdy provázet reflux, pro který se léčíte. I Yersinie mohou způsobit bolesti, ale ty jsou spíše vpravo nahoře a trvají obvykle do 3 týdnů.
Měl byste také měl mít vyšetřený nejenom výtěr z recta, ale také stolici na parazity a na další infekční vyvolavatele obtíží.
Jestliže máte opakovaně krev ve stolici a nepravidelné vyprazdňování, určitě byste měl být vyšetřený kolonoskopicky; z Vašeho dotazu mi není jasné, jestli jste toto vyšetření již podstoupil. Na toto vyšetření Vás může odeslat praktická lékařka. Nejlépe by podle mého názoru bylo, kdybyste se objednal do gastroenterologické poradny, kam byste měl přinést všechny výsledky dosavadních vyšetření. Gastroenterolog specialista Vám potom pomůže odhalit, co by se mělo ještě dovyšetřit a případně Vás objedná na kolonoskopii. Teprve až budete vyšetřený u gastroenterologa včetně vyšetření střeva, lze říci, že jsou obtíže podmíněné psychikou. Obtíže typu dráždivého tračníku se pak dají léčit.
Zatím Vám mohu doporučit stejný postup jako paní doktorka přede mnou (tedy již paní doktorkou důkladně popsaná dieta, režimová opatření, probiotika, lze zkusit i přírodní preparáty na zklidnění psychiky jako NovoPassit, Sedatif apod.). Jen pokud jste ještě nebyl vyšetřený na potravinové alergie a nesnášenlivosti, nevyřazujte ani mléko ani lepek až do doby, než budete vyšetřen. Můžete ale zkusit z mléčných produktů jíst pouze kysané mléčné výrobky a tvrdé sýry.
Pokud by se vyloučily tělesné příčiny Vašich obtíží, doporučuji psychoterpeutické postupy.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Trávicí potíže
Dobrý den, je mi 26 let (53 kg), před půl rokem mi...
Trávicí potíže
Dobrý den mám problém s trávicí soustavou už několikrát...
Trávící potíže po ozařování sondou
Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je možné mít trávící...
Potíže s dýcháním
Dobry drn mam potiže s dychanim občas a už mě třidni...
Trávicí potíže
Dobrý den, před několika lety jsem měl velké trávicí...
Potíže s dýcháním
Dobry den uz pres rok mam potize s hrudnikem a dychanim...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Trávicí obtíže, stav po chirurgické operaci

Dobrý den ,chtěla bych se optat.Je mi 52 let a jsem 26 let po plastice žlučovodů...

Trávicí obtíže.

Dobrý den, mám již delší dobu trávicí obtíže - bolí mě pod levým žebrem, někdy...

Travici potize

Dobry den pani doktorko, je mi 24 let, jsem 160 cm vysoka a vazim 50 kg, tak...

Trávicí potíže

Dobrý den, už po dobu 2 let mívám silné potíže se žaludkem. Objeví se mi to...

Trávicí potíže

Dobrý den, v lednu 2017 mi byl po předchozích potížích diagnostikován helicobakterp...

Trávicí potíže

Dobrý den, chtěla bych se zeptat,zda bych nemohla mít karcinom tlustého střeva,...

Trávicí potíže

Dobrý den mám problém s trávicí soustavou už několikrát se mi dostavili prudké...

Trávící potíže

Dobrý den. Mám refluxní onemocnění jícnu již asi tři roky. Po tuto dobu...

Trávicí potíže

Dobrý den, babička 67 let. Vždy problémy se žlučníkem. Všiml jsem si, že má...

Trávicí potíže

Dobrý den Jedná se o Gastrologický problém. Ráda bych odpověď pouze od lékaře. Od...

Trávicí potíže

Dobry den, uz nekolik let mam potize s travenim, casto se citim nafoukla,...

Trávicí potíže

Dobry den, mam takový dotaz před cca 3 měsíce jsem měl nějakou dvou denní chřipku...

Trávicí potíže

Dobry den, Potreboval bych poradit s nasledujicim. Za posledni pul rok jsem...

Trávicí potíže

Dobrý den, před několika lety jsem měl velké trávicí potíže, v té době jsem...

Trávicí potíže

Jsem po gastroskopii, ve strukturovaném nálezu vše normální. Pálení jícnu a...

Trávicí potíže

Dobrý den, je mi 63 let. Již delší dobu (odhadem tak měsíc) mám problém s průjmy....

Trávicí potíže

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak se poznají potíže se žaludkem od žlučníkových...

Trávící potíže

Dobrý den. Je mi 65 let a mám tyto problémy. malá žaludeční kýla , reflux...

Trávicí potíže

Dobrý den, je mi 26 let (53 kg), před půl rokem mi na sonu našli 2 žlučníkové...

Trávicí potíže

Dobrý den, na podzim minulého roku jsem po snězení nakládaného Hermelínu trpěla...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pupínky na jazyku

Dobrý den, mám dva bolestivé a natekle jakoby pupinky s bílým středem po obou...

Růst penisu

Dobrý den, je mi za 4 měsíce 15 a můj penis měří v klidu kolem 6 cm a ve stopořeném...

Cefzil/Minisiston

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda antibiotika Cefzil (500g), které jsem dostala...

Studení varlat

Dobry den, chtel bych se zeptat, jestli je normalni, kdyz obcas mivam studene...

Svědění konečníku a zevního genitálu

Dobry den,jiz 14 dni me trapi svedeni konecniku a povrchu zenskych organu.vysetreni...

Genitální opar

Dobrý den, předminulý týden ve středu jsme měli s přítelem pohlavní styk a...

Studení varlat

Dobry den, chtel bych se zeptat, jestli je normalni, kdyz obcas mivam studene...

Pupínky na zadní straně jazyka

Dobrý den, asi před třemi dny se mi na zadní straně jazyka udělaly malé růžové...

Pískot při výdechu

Dobrý den, je mi 20 let a poslední 3 měsíce u sebe pozoruji při výdechu slabý...

Mám pocit jako by sem ty zvratky vdechla

Dobrý den měla bych ještě dotaz bohužel mi přijde že je pořád něco a já se pak...

SVědění nosu a koutku očí

Dobrý den, už cca měsíc se mi děje následující. Mám neustále ucpaný nos (i...

Nakopnutá varlata

Chtěl bych se zeptat, když se mi stalo, tak sme byli opilí. Kamarád mně nakopl...

Skolióza - je nutná operace?

Dobrý den, mám skolózu (v hrudní části 40 stupňů) a můj lékař mi doporučuje...

Papily na jazyku

Dobrý den, před zhruba 10 dny jsem si všimla v ústech na jazyku podivných výrustků...

Sípání, pískání při dýchání

Dobrý den, psala jsem nedávno již jednou sem do poradny s tím, že jsem si všimla,...

Suchá kůže

Dobrý den, manžel má na nohou suche fleky, kterého se loukou a odmítá jít...

Kapka lásky?

Dobrý den, chci se zeptat, ze kdyz se muj pritel vzruší a já vrzmu jeho penis...

Bolest lýtka při fixaci sádrou

Vážená paní doktorko, obracím se na Vás s prosbou ohledně bolesti lýtka při...

Poporodní deprese

Dobry den, prosim o pomoc a o radu. Po porodu me nekolik mesicu trapila slabost,...

Retraktilní varle

Dobrý den, u devítiletého syna lékařka zjistila retraktilní testes. Mohu se...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.