Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Třes rukou v klidu (méně), ale při fyzické námaze

Psychiatrie Daniela 8.1.2019

Dobrý den,
prosím o radu, manžel je epileptik, léčený neurologem. V poslední době se u něj objevil třes rukou v klidu (méně), ale při fyzické námaze se třes zvětšuje, má problém se sám najíst, napít. Dále mi připadá zhoršení chůze ( chodí jako kdyby byl loutka). Zapomínání, ale není tak časté. nyní je ve starobním důchodu, předtím ID i. stupně pro již zmíněnou epilepsii. Po psychické stránce se manžel zhoršuje, dřív to byl člověk plný života, nyní je bez zájmu. na třes dostal od neurologa náplasti, ale dosud se nic nezměnilo. prosím o radu, jak dál.moc děkuji Kazderová

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, popisujete více příznaků, které by mohli značit závažnější nemoc. Pokud se manžel po psychické stránce zhoršuje, určitě je potřeba doplnit psychiatrické, či alespoň neuropsychologické vyšetření k posouzení, jestli je přítomná demence, případně jak je těžká. Samozřejmě posléze cílená léčba, podpora v denních aktivitách, cvičení paměti, možnost psychoterapie. Sociální izolace, ztráta zájmů, vše může vést i k rozvoji těžší deprese, ta by se taky mohla projevovat některými z uvedených příznaků. Neurolog by měl potvrdit, či vyloučit případnou Parkinsonovou nemoc, či Parkinsonský syndrom a zahájit pak cílenou léčbu. Ideálně by jsem začala u praktického lékaře, ten zhodotí celkový klinický stav, provede odběry, aby vyloučil případnou somatickou příčinu stavu. Udělá některý z orientačních testů pro určení tíže demence (test kreslení hodin, či MMSE) a poté doporučí další postup. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den paní Kazderková,
Tak jako uvádíte, manžel je již v péči neurologie a zde je rozvoj příznaků dalších neurologických, které je potřeba dořešit, takže bych doporučil dotázat se právě svého ošetřujícího neurolog, protože ten má stanovený jistě další postup léčby a vyšetřování.
Neuvádíte kolik je manželovi let. Ve vyšším věku není neobvyklé, že např vedle dlouhodobě léčené epilepsie se objeví zcela jiné neurologické onemocnění jako Parkinsonova nemoc ev okruh tzv parkinsonských syndromů, které sami s epilepsií vůbec nesouvisející. Třes a poruchy chůze a postavení trupu by tomu mohly napovídat. Někdy může u pacienta léčeného pro epilepsii se objevit změna reaktivita na léky, horšení tohoto onemocnění, některé antiepileptika ev jejich kombinace může také vést k objevení třesu. Je vhodné vyšetřit hladiny těchto léků v krvi apod., provádět kontroly EEG.Provést kontrolní zobrazovací vyšetření mozku- např CT. Ale toto jistě Váš neurolog již učinil. Bylo by potřeba vědět, jaké léky pán užívá, jaké náplasti na potíže dost. Jsou náplasti tzv Neupro což lék opravdu na Parkinsonovu nemoc typu tzv Dopa- agonisty, ale tento lék nezabere hned, musí se dávka a síla náplastí, které se mění každý den potupně zvyšovat, dále je zde potřeba opatrnosti pokud se nějaké problémy s pamětí ev psychickou již objevují
Zdravím dr. Šigut

Související dotazy

Třes rukou po námaze
Dobrý den mám potíže třesou se mě ruce po fyzické námaze...
Třes rukou a hlavy
Dobrý den jsem skoro 2roky po CMP a asi před rokem...
Třes
Dobrý den chtěl bych se zeptat je mi 20 let a ruce...
Třes
Dobry den, mam takovy problem. Kdyz treba sedim tak...
Třes
Dobrý den. Už rok chodím na neurologii s následujícími...
Třes rukou
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na následující dotaz:...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Třes rukou a těla

Dobrý den,chtěla bych prosím požádat o radu.Je mi 41 let a v poslední době ,asi...

Třes rukou a zasekávání řeči

Dobrý den, mám ještě další dotaz je mi 22 a poslední dobou ještě řeším s doktorkou...

Třes rukou i nohou

Dobrý den,zhruba od 17ti let jsem začal sledovat třes rukou,později i nohou...

Třes rukou od dětství

Dobrý den, již od mala se mi hodně klepou ruce. Nejde o situace stresové...

Třes rukou po námaze

Dobrý den. Pokaždé, když mám nějakou fyzickou námahu a sednu si, strašně se...

Třes rukou po námaze

Dobrý Den pokaždé když mám nějákou fyzickou námahu, A sednu si strašně se mi...

Třes rukou po námaze

Dobrý den mám potíže třesou se mě ruce po fyzické námaze přitom do sebe cpu...

Třes rukou po námaze - v nabídce není neurologie ...

Dobrý den, mému příteli se po námaze (stačí i jen zametání) a také při přílišném...

Třes rukou při chůzi

Dobrý den je mi 21 let a chodím na psychiatrii beru risperdal a fevarin a pak...

Třes rukou u dětí.

Dobrý den, prosím Vás o radu. Dcera (13 let) má několik let třes rukou, spíše...

Třes rukou ve 12ti letech

Dobrý den, je mi dvanáct let a již delší dobu se mi neustále třesou ruce.

Třes rukou z hladu

Dobrý den. Již nějakou dobu mě trápí takový problém. Dříve (asi před 3 lety...

Třes rukou způsobený psychikou?

Dobrý večer, Chtěl bych moc poradit je mě 25 let a mám problémy s třesoucíma...

Třes rukou, brnění a necítění konečků prstů, rtů, únava...

Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat... nepravidelně se mi stává, že je mi z ničeho...

Třes rukou, bušení srdce

Dobrý den, již tak dva roky mě trápí bezpodmětné záchvaty paniky, provázené...

Třes rukou, stres a nervozita

Dobrý den, potřebovala bych poradit... Trápï mě každodenni tres rukou. Ale to...

Třes rukou, tachykardie, horko

Každé ráno po vzbuzeni se mi chvějí ruce. Momentálně jsem si i nahmatala rychlejší...

Třes rukou, únava, bolesti hlavy

Dobrý den, Už od zhruba 15 let trpím třesením rukou, častou NÁHLOU silnou...

Třes rukou, únava, časté křeče

Dobrý den, prosím Vás o radu ohledně mého zdrav. stavu. Jelikož chodím po doktorech...

Třes rukou, vnitřní neklid, chvěni

Dobrý den, uz cca 3 měsíce me trápí třes rukou, vnitřní napětí a když večer...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Trvalá bolest v krku, chrapot, bolesti pravé poloviny hlavy

dobrý den, mám na Vás prosbu. Již pár měsíců mám bolesti v krku, špatně se mi...

Tlak na krku

Dobrý den, už cca 3 týdny mám pocit velkého tlaku na krku ( před týdnem mi...

Artróza kolene

Dobrý den, je mi 52 let a mám artrozu údajně 3. stupně. Za posledního půl roku...

Bakterie ve výtěru z pochvy

Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o Váš názor na náš problém. V červenci se...

Krvácení po konizaci děložního čípku

Dobrý den, před 10 dny jsem prodělala konizaci děložního čípku. Po zákroku jsem...

Bolesti břicha okolo pupku - dodatek

Dobrý den, ráda bych se zeptala na svůj problém s břichem. Dnes, náhle, když...

Aorta

Ještě bych ráda věděla ohledně břišní aorty, minulí rok v unoru mi bylo dělané...

Bolest na levé straně břicha

Dobrý den, poslední dobou se mi po jídle, nebo při větší plynatosti stává,...

Krční páteř psychika

Dobrý den pane Doktore.Mám k vám dotaz,v květnu tohoto roku mi zemřela maminka,...

Vysoký tlak a panické ataky

Dobrý den....jsem už unavená s těchto stavů...jako laik si myslím,že se u mě...

Krvácení mimo cyklus a bolest v bedrech

Dobrý večer, již 5 měsíců krvácím mimo cyklus,většinou když zatlačím,tak ze...

Bolest na hrudi

Dobry den chci se zeptat porad mě strašně bolí pod obouma lopatkam když sedím...

Krev v moči

Dobrý den, prosím o názor k vyšetření moče, kde jsem měla hodnoty: krev 2 arb.j.,...

Červené pihy - petechie?

Dobrý den, jsem moc ráda, že Vaše stránky existují. Jsou velice zajímavé a věřím,...

Jiz 2 mesice me trapi zvysena teplota max 37,3

Dobry den, prosim o radu. Jiz 2 mesice me trapi zvysena teplota max 37,3, mam...

Pleť a štítná žláza

Vážená paní doktorko, s pletí jsem v minulosti neměla větší problémy, až v posledních...

Zvracení a antikoncepce

Dobrý den, antikoncepci beru v 6 hodin večer a kolem 9té večer jsem zvracela,...

Porucha erekce

Dobrý den, mám problém s erekcí i se vzrušením. Je mi 33, a měl sem asi 4...

Chlamydie

Dobrý den, Měla bych dotaz ohledně chlamydií. Zjistili jsme, že kolegyně v...